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老年黃斑變性,可看鐘表指針自測
北京同仁醫(yī)院眼科教授魏文斌
老年黃斑變性是老年人最常見的致盲性眼底病,在我國白內(nèi)障仍是老人致盲的第一位原因,第二位原因就是老年黃斑變性。
黃斑本身不是病,而是一個正常的眼睛結(jié)構(gòu),因富含葉黃素呈現(xiàn)出黃色而命名為黃斑。黃斑位于視網(wǎng)膜中央,是視力最敏感區(qū),負(fù)責(zé)視覺和色覺的視錐細(xì)胞就分布于此。因此,任何累及黃斑的病變都會引起中心視力的明顯下降、視物色暗、變形等。
老年黃斑變性為黃斑結(jié)構(gòu)的衰老性改變,主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞對視細(xì)胞外節(jié)盤膜吞噬消化能力下降,結(jié)果使未被完全消化的盤膜殘余潴留于基底部細(xì)胞原漿中,并向細(xì)胞外排出,沉積后形成玻璃膜疣。其主要的病理改變是黃斑區(qū)視網(wǎng)膜色素上皮增殖、萎縮、脫離,最可怕的是出現(xiàn)視網(wǎng)膜下的脈絡(luò)膜新生血管膜,這些不健康的血管膜容易破裂、出血及形成瘢痕。
黃斑變性致病原因目前還不清楚,從一定程度上看,它是一種遺傳性疾病。黃斑變性患者的直系親屬通常發(fā)病率較高,高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥患者和肥胖、抽煙及飲酒者,以及淺色素虹膜、遠(yuǎn)視、白內(nèi)障患者更易患此病。
老年黃斑變性之所以被認(rèn)為是“不死的絕癥”,主要是因?yàn)樵谂R床上沒有很好的治療方式。傳統(tǒng)治療方式在為患者治病的同時,也傷害了正常的視覺細(xì)胞,使其面臨著失明風(fēng)險。
大家可以通過自測初步了解自己是否有黃斑變性。比如,當(dāng)你看窗戶棱是波浪狀,或看鐘表發(fā)現(xiàn)指針是彎的時,就意味著黃斑病變的存在。此時,要及時去醫(yī)院確診,越早治療,挽救視力的效果越好。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:老年黃斑變性 老人致盲 白內(nèi)障