日前，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院消化內(nèi)科主任李軍祥在“人民好醫(yī)生”客戶端直播中表示，潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病原因目前尚不清楚，但與人體自身的免疫調(diào)節(jié)異常有重要關(guān)系，受到心理、環(huán)境、感染和遺傳因素等多方面的影響。

潰瘍性結(jié)腸炎最常見的表現(xiàn)就是腹瀉，俗稱“拉肚子”。癥狀常常表現(xiàn)為大便次數(shù)多，大便帶血、有黏液，肚子痛，總有便意、排不凈的感覺，有人會伴有發(fā)熱、消瘦等。

“如果反復(fù)出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該盡快到醫(yī)院做腸鏡檢查。這種病不能拖，因為重癥患者會出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔引發(fā)腹膜炎，危及生命。”李軍祥說，潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病雖然沒有明顯的季節(jié)性，但是秋季氣溫下降，特別是陰雨天氣，容易復(fù)發(fā)。

李軍祥介紹，在藥物治療方面，西醫(yī)常用美沙拉嗪，這是一種5-氨基水楊酸類藥物，先大劑量用藥讓癥狀消失，再用小劑量維持。如果患者癥狀較重，用美沙拉嗪效果不好，要考慮使用糖皮質(zhì)激素，但激素副作用較大，只能短期用藥。

對于重癥患者，可能會用到免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤，但免疫抑制劑在抑制腸道免疫的同時，也會抑制全身的免疫功能。近幾年發(fā)展起來的生物制劑，也主要用于重癥患者，但此類藥物價格昂貴。

李軍祥表示，中醫(yī)藥在治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎、難治性潰瘍性結(jié)腸炎和重度潰瘍性結(jié)腸炎具有一定優(yōu)勢。由于潰瘍性結(jié)腸炎患者的情況千差萬別。在遵循總的治療原則的前提下，中醫(yī)采用個體化治療，價格相對較低，患者依從性好。

“中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治，認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎屬于本虛標(biāo)實，根據(jù)病變部位的不同可采用口服藥物治療，也可采用中藥復(fù)方灌腸的方法治療，配合針灸、艾灸和按摩進(jìn)行治療?！崩钴娤檎f。

潰瘍性結(jié)腸炎病情容易復(fù)發(fā)，對生活質(zhì)量影響較大。對此，李軍祥建議患者日常生活中應(yīng)從以下幾個方面來管理疾?。?/p>

管住嘴。飲食上要均衡營養(yǎng)，盡量清淡。蔥、姜、蒜不要吃得太多，不宜吃辣椒、海鮮、牛羊肉等發(fā)物；不宜吃生冷油膩的食物。

別熬夜。患者應(yīng)該規(guī)律作息，適量運動，避免勞累過度。散步、快走、打太極拳都是不錯的選擇。

放寬心。過重的心理負(fù)擔(dān)會加重病情。不妨聽聽舒緩的音樂，喝一點具有舒肝解郁作用的玫瑰花茶。

藥別停。堅持規(guī)范用藥、定期檢查。不要因為怕麻煩自行停藥，或者為追求見效快，自行使用激素。

針對患者關(guān)心的癌變的問題，李軍祥認(rèn)為，要根據(jù)患者的病程長短和病變范圍定期做腸鏡檢查。病情超過八年以后需要定期復(fù)查腸鏡，高危的患者一般建議1年做一次腸鏡進(jìn)行癌篩查，低危的3年做一次篩查就可以了。

馬齒莧荷葉粥

配料：鮮馬齒莧100 克、粳米50 克、干荷葉30克。

做法：馬齒莧洗凈，切碎；粳米淘洗后浸泡30分鐘后加馬齒莧煮成粥；干荷葉汆燙至軟，附著在粥面上煮約15-20分鐘。

點評：馬齒莧有清熱化濕，解毒止瀉的作用。荷葉是化濕的作用。中醫(yī)認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎主要是有濕熱，用馬齒莧荷葉煮粥清熱化濕，對潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)有一定的預(yù)防作用。（記者高奕楠）