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江西發(fā)現(xiàn)一例罕見RhD變異血型引起的新生兒溶血病
中新網(wǎng)南昌11月8日電 (吳鵬泉 舒錦)記者8日從江西省兒童醫(yī)院獲悉,近日,一名罕見RhD變異血型引起的新生兒溶血病患兒,在該院通過對癥治療,病情好轉(zhuǎn)已經(jīng)康復(fù)出院。
新生兒溶血病,通俗來說是由于母子血型不合,母親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi),會(huì)加速胎兒紅細(xì)胞死亡,代謝能力跟不上,最終導(dǎo)致溶血癥。新生兒溶血容易引發(fā)新生兒溶血性黃疸。
據(jù)院方介紹,上述患兒出生后第二天家人即發(fā)現(xiàn)其皮膚黃染,且逐漸加深加重。該院輸血科對患兒的血樣進(jìn)行檢測,檢測出抗-D抗體,為ABO血型以外系統(tǒng)引起的溶血,于是對患兒母親抽血進(jìn)一步檢測,經(jīng)過檢驗(yàn)該患兒母親的RhD血型與患兒一致,血清中檢測出含有高濃度的抗-D抗體。
江西省兒童醫(yī)院輸血科主任周根水解釋說,一般RhD溶血病是由“陰性”媽媽懷“陽性”寶寶,母嬰血型不合引起的。這例是看上去像“陽性"的變異型媽媽懷“陽性”的寶寶。
周根水稱,醫(yī)院工作人員在通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)該血型比普通的陽性結(jié)果稍弱,初步判斷該RhD抗原為少見的D變異型。這種血型變異通過常規(guī)的血型血清學(xué)技術(shù)很難區(qū)分,正是這種血型的變異型產(chǎn)生了抗-D抗體,從而引起該患兒的新生兒溶血病。
江西省兒童醫(yī)院稱,為進(jìn)一步明確患兒母親血型變異的類型,該院與上海、成都等多家權(quán)威血型檢測實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系,其中一家回報(bào)結(jié)果為極其罕見的DBT2型,基因型RHD-CE(5-9)-D,其D基因中5-9外顯子被CE基因取代,其屬于D變異體中部分D型。此變異型國內(nèi)極少報(bào)道,由這種變異型引起的新生兒溶血病更是罕見。
業(yè)內(nèi)專家提醒,人類血型極為復(fù)雜,能造成新生兒溶血病的血型及變異型也在不斷地被發(fā)現(xiàn)。如果新生兒出現(xiàn)相關(guān)溶血癥狀,盡快做新生兒溶血病檢測,以便盡早發(fā)現(xiàn)治療。(完)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:江西 罕見RhD變異血型 新生兒溶血病