中新網(wǎng)廣州11月13日電 (記者 唐貴江)11月14日是世界糖尿病日。目前，糖尿病已成為中國第一大慢性病，而且隨著老齡化程度的進一步加深，這一數(shù)字或?qū)⒗^續(xù)攀升。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任李延兵教授近日接受記者專訪時表示，過去40歲以下人群患糖尿病的概率還比較低，但近年一線診斷發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者呈年輕化趨勢，甚至有20來歲的年輕人被確診患有糖尿病。

有數(shù)據(jù)顯示，我國成人糖尿病的患病率約為10.9%，其中大部分為2型糖尿病，患病人數(shù)約為1.13億，占到了全球糖尿病患病總數(shù)的1/4。而廣東省的患病人數(shù)也同樣居高，甚至略高于全國數(shù)據(jù)。

盡管形勢嚴(yán)峻，但我國糖尿病控制和管理現(xiàn)狀幷不樂觀。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任李延兵教授介紹：“不少患者的血糖控制情況幷不理想，原因有很多，比如用藥依從性差、沒有及早治療、或者生活管理不到位等，種種原因使得病情反復(fù)甚至加重。”長期的血糖控制不佳不僅容易導(dǎo)致多種并發(fā)癥的發(fā)生，也會給患者家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。李教授表示，在糖尿病治療中，有效性、安全性、依從性和經(jīng)濟性都很重要。當(dāng)然，糖尿病患者的自我管理也必不可少。

據(jù)悉，糖尿病分很多類型，但最主要是兩大類，一種是1型糖尿病，因其胰島素絕對不足，必須應(yīng)用胰島素進行治療；另一種就是2型糖尿病，這類患者在我國占到了90%以上。在2型糖尿病的治療中，對于那些血糖情況還不是特別差的中早期患者，李教授往往會建議他們先使用口服降糖藥物，其中就包括DPP-4抑制劑。

據(jù)李教授介紹，DPP-4抑制劑是新一代口服降糖藥物，它的好處在于一方面可以促進β細(xì)胞分泌胰島素；另一方面可抑制α細(xì)胞分泌胰高糖素，從而提高胰島素水平，降低血糖。另外，因為DPP-4抑制劑基于葡萄糖依賴性的作用機制，即血糖高時作用很強，血糖低了作用減弱，所以它不容易產(chǎn)生低血糖，從機制上更貼近人的生理。

李教授表示：“在臨床用藥上，醫(yī)生都希望用一些治療效果好、服用方便、安全性也比較高的藥物，這樣醫(yī)生顧慮會小一些，病人也比較好用。這也是為什么像DPP-4抑制劑這類藥物能進入2017年國家和廣東省醫(yī)保目錄，這對患者來說確實是一大幫助，因為這類藥用起來確實很方便。有些DPP-4抑制劑如西格列汀一天只需要口服一次，不容易漏服。這對于很多老年患者來說就很有幫助，有助于提升他們長期用藥的依從性?！?/p>

最后，李教授提醒，糖尿病講究個性化治療，要基于藥品的療效、安全性及價格等因素綜合考量，外加自己的具體病情、年齡、身體等狀況，選擇最合適自己的治療方案。除了長期、規(guī)范用藥以外，還要“管住嘴，邁開腿”，科學(xué)的飲食及運動管理也必不可少。(完)