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縫衣針意外插入11歲男孩心臟 心外專家“心里撈針”
左圖為術(shù)前CT檢查顯示的縫衣針?biāo)谖恢?,取出來一量足足?.2厘米?! ¢L沙晚報(bào)通訊員 曹璇絢 攝
一根2.2厘米的縫衣針斷端意外插入11歲男孩小軍(化名)的心臟,穿透孩子的右心室并刺破左心室腔,情況十分危急……經(jīng)過中南大學(xué)湘雅醫(yī)院醫(yī)生們爭分奪秒醫(yī)治,目前孩子已脫離生命危險(xiǎn)。到昨日下午,小軍恢復(fù)良好,已經(jīng)可以正常交流、進(jìn)食。
12月5日凌晨3時(shí)許,焦急的家長抱著11歲的小軍來到湘雅醫(yī)院急診科。據(jù)湘雅醫(yī)院心臟大血管外科蔣海河教授介紹,CT報(bào)告顯示,患者“左側(cè)胸壁下尖狀強(qiáng)回聲影,穿透心包膜,刺入心腔內(nèi),考慮異物”。專家表示,如果這枚針取不出來,針在心臟內(nèi)很可能通過心臟跳動(dòng)“跑進(jìn)”心肌里面,大的心臟異物還好說,但類似縫衣針這樣的,完全沒入心肌里,手術(shù)難度大。
術(shù)前,蔣海河帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)定位,明確針尖已穿透右心室并刺破左心室腔內(nèi)7毫米,憑借平時(shí)積累的大量心臟微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)驗(yàn),決定從左側(cè)第四肋間胸骨旁3厘米切口進(jìn)胸。之后,專家們小心翼翼地完整鉗夾出長約2.2厘米的縫衣針斷端。
一根縫衣針,為何會(huì)出現(xiàn)在11歲孩子的心臟上?孩子的家屬也說不清原因。經(jīng)多次回憶,家人推測,很有可能是大人在縫衣服時(shí),沒及時(shí)拔掉針,才導(dǎo)致針意外刺入孩子體內(nèi)。
提醒
小到縫衣針,大到玻璃鏡片、筷子,甚至是工地的長條鋼筋,湘雅專家接診過不少異物插入身體內(nèi)的患者,尤其是插入眼睛、顱內(nèi)、脊椎等身體重要部位。
湘雅醫(yī)院急診科主任李小剛教授提醒,在生活中要注意尖銳物品的看管,家長不要讓孩子拿著棍子、木簽等尖銳物品玩耍,以免被其所傷。很多意外傷害都是家長疏于看管造成的,尤其對(duì)年幼的孩子,千萬不要讓孩子離開家長的視線。
如果發(fā)現(xiàn)異物入體后,切忌隨意拔出異物;最好能將異物固定住,防止它在體內(nèi)活動(dòng),對(duì)周圍組織造成二次損傷;并盡快帶患者到大型綜合性醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查,由醫(yī)生診斷,并做出正確處置,以免延誤病情。 (記者 唐江澎 通訊員 周建輝 曹璇絢)
編輯:趙彥
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