隨著老齡人口在人口總數(shù)中比重的加大，高血壓成為老年人普遍關(guān)注的問題。血壓計(jì)也不再像以前一樣只在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中才能見到，而是逐漸進(jìn)入了尋常百姓家。成為日常家庭用具之一，很多人測(cè)量的血壓跟去醫(yī)院測(cè)量的血壓有著不小出入，這個(gè)問題主要是出在測(cè)量步驟上，掌握測(cè)壓步驟是準(zhǔn)確測(cè)量血壓的第一步。測(cè)量血壓簡(jiǎn)便易學(xué)，現(xiàn)將測(cè)量血壓的相關(guān)知識(shí)介紹如下：

老年人如何自己測(cè)血壓

血壓是動(dòng)脈血壓的簡(jiǎn)稱，分為收縮壓和舒張壓。正確測(cè)量血壓的方法是：（以汞柱式血壓表為例）被測(cè)者安靜休息15分鐘以上，取坐位或平臥位，使手臂與心臟的位置保持同一水平，掌心朝上，將氣袖展平，氣袖中部對(duì)著肱動(dòng)脈縛于上臂，氣袖下緣距離肘窩2-3厘米，松緊度以能放下被測(cè)者1-2根手指為宜，將聽診器胸件放在肘部肱動(dòng)脈上，（以手指能觸摸到肘窩肱動(dòng)脈搏動(dòng)部位）注意不能接觸氣袖，更不能塞于氣袖之下，然后給氣袖充氣，待聽到肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失后，再繼續(xù)充氣使汞柱升高20-30毫米，以汞柱下降1毫米/秒的速度緩慢的放出氣袖中的空氣，當(dāng)您聽到第一個(gè)動(dòng)脈搏動(dòng)聲時(shí)汞柱上所示的壓力值即為收縮壓；繼續(xù)放氣至動(dòng)脈搏動(dòng)聲消失時(shí)的壓力值即為舒張壓；兩者之差為脈壓。

健康人雙側(cè)肱動(dòng)脈血壓可不相等，兩者之差可達(dá)10-20毫米汞柱，一般以右上肢測(cè)量為準(zhǔn)。測(cè)量血壓應(yīng)該在同一時(shí)間內(nèi)間隔1分鐘反復(fù)測(cè)2-3次，取其最低值作為該時(shí)間的血壓值。

血壓的正常范圍：收縮壓90-139毫米汞柱，舒張壓60-89毫米汞柱。正常人血壓呈明顯的晝夜波動(dòng)性，夜間血壓最低，晨起活動(dòng)后逐漸上升，在上午6-10點(diǎn)和下午4-8點(diǎn)各有一個(gè)高峰，繼之緩慢下降。高血壓病人血壓的晝夜變化總的水平較高，波動(dòng)幅度也較大，在活動(dòng)、飲食、情緒激動(dòng)、精神緊張或寒冷等狀態(tài)下血壓都會(huì)升高；失眠、吸煙、飲酒和飲咖啡也都會(huì)影響血壓。

服藥治療的高血壓病人應(yīng)監(jiān)測(cè)降壓作用最弱時(shí)段、晨起最強(qiáng)時(shí)段傍晚及臨睡前血壓。血壓控制平穩(wěn)者最好每日監(jiān)測(cè)晨起后和臨睡前的血壓。

測(cè)量血壓需要哪些條件？

在我們所廣泛使用的血壓測(cè)量方法是應(yīng)用袖帶來壓迫血管的測(cè)壓方法。充氣時(shí)，一旦袖帶內(nèi)壓力超過動(dòng)脈收縮壓，血管被壓閉，血流被阻斷，血管的遠(yuǎn)端就聽不到動(dòng)脈的搏動(dòng)音。放氣后，當(dāng)袖帶內(nèi)壓力低于動(dòng)脈收縮壓時(shí)血管開放，血流恢復(fù)，產(chǎn)生動(dòng)脈搏動(dòng)音，聽到第一聲動(dòng)脈搏動(dòng)音（聽診音）時(shí)袖帶內(nèi)的壓力即為收縮壓。繼續(xù)放氣，當(dāng)袖帶內(nèi)壓力低于舒張壓時(shí)，血管完全通暢，血流不再被阻斷，動(dòng)脈的搏動(dòng)音消失，此時(shí)袖帶內(nèi)的壓力即為舒張壓。兒童舒張壓以動(dòng)脈搏動(dòng)音突然變小時(shí)的壓力來確定比較準(zhǔn)確。由于血壓的測(cè)量受到許多外部因素的影響，因此正確測(cè)量血壓需做到如下幾點(diǎn)：

（1）選擇合適的血壓計(jì)：

一般最常用的是汞柱式血壓計(jì)，氣壓表式血壓計(jì)和電子血壓計(jì)亦常用。血壓計(jì)的袖帶寬度應(yīng)能覆蓋上臂長(zhǎng)度的2/3，同時(shí)袖帶長(zhǎng)度需達(dá)上臂周徑的2/3。如果袖帶太窄則測(cè)得的血壓值偏高，袖帶太長(zhǎng)則測(cè)得的血壓值偏低。

（2）選擇合適的測(cè)壓環(huán)境：

患者應(yīng)在安靜、溫度適當(dāng)?shù)沫h(huán)境里休息5—10分鐘，衣袖與手臂間不應(yīng)過分束縛，避免在應(yīng)激狀態(tài)下如膀骯充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測(cè)壓。

（3）選擇正確的測(cè)壓步驟：

患者取坐位，被測(cè)的上臂應(yīng)裸露，手掌向上平伸，肘部位于心臟水平，上肢胳膊與身軀呈45。角，袖帶下緣與肘前間隙間距為2—3厘米，充氣至撓動(dòng)脈搏動(dòng)消失后再加4.0千帕（30毫米汞柱），此時(shí)為最大充氣水平。如果加壓過高會(huì)得到收縮壓過高的結(jié)果。如果充氣到達(dá)40.0千帕（300毫米汞柱）水平時(shí)，即會(huì)導(dǎo)致“氣囊充氣性高血壓。然后逐漸放氣，速度為0.27千帕（2毫米汞柱）/秒，第一聽診音為收縮壓，搏動(dòng)音消失時(shí)為舒張壓（舊制單位血壓讀數(shù)應(yīng)精確到2毫米汞柱）。充氣壓迫的時(shí)間不宜過長(zhǎng)，否則易造成血壓升高的假象?！?/p>

溫馨提示：正常人在30歲以下至少應(yīng)該每年測(cè)血壓一次；超過40歲者每3-4個(gè)月應(yīng)測(cè)量血壓；如果多次血壓超過130/85毫米汞柱應(yīng)在大夫的指導(dǎo)下改變行為和生活方式，更應(yīng)每月監(jiān)測(cè)血壓，掌握動(dòng)態(tài)變化，采取對(duì)應(yīng)措施。