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嗓子堵煎半夏厚樸湯
佛山市中醫(yī)院耳鼻喉科副主任中醫(yī)師 馮惠玲□ 中醫(yī)師 禤影妍
生活節(jié)奏快、壓力大讓精神心理疾病增多,“梅核氣”就是其中一種。該病好發(fā)于更年期前后的女性,患者常自覺(jué)咽喉有異物感,如同梅核梗喉,吞之不下、吐之不出,并伴有焦慮煩躁、患得患失、多疑、失眠疲乏等精神癥狀。歷代醫(yī)家認(rèn)為,梅核氣的形成原因?yàn)榍橹静凰?,肝氣郁結(jié)不暢,導(dǎo)致脾虛,津液失常、滯留,聚成痰液,在咽喉處固結(jié)。名醫(yī)張仲景的半夏厚樸湯能行氣解郁、降逆化痰、除煩散結(jié)。
具體組成如下:取法半夏12克、厚樸10克、茯苓15克、生姜15克、蘇葉6克,用水煎服。方中,半夏入脾胃,化痰降逆,和胃散結(jié),為君藥;厚樸可消痰下氣,緩解胃脹,輔助半夏功效,為臣藥;茯苓能健脾利水滲濕,助半夏化痰散結(jié);生姜溫胃散寒,和中止嘔,且能抑制半夏的毒性;蘇葉輔助厚樸行氣寬胸,疏解郁結(jié)之氣,與茯苓、生姜共為佐藥。該方的用藥之妙在于,既有如半夏、生姜、蘇葉的辛溫藥,能健脾醒胃;也有如厚樸的苦溫藥,可使胃氣下降,開郁化痰。
若患者胸脅脹滿不適,精神緊張時(shí)加重,可加入柴胡、芍藥、枳殼、甘草,加強(qiáng)疏肝解郁的功效;如患者較敏感,驚惶失措、患得患失,可加海螵蛸,治療肝郁不舒引起的脾胃失和。
該方針對(duì)辨證為寒飲凝結(jié)(陽(yáng)氣不足、濕氣重,有脹悶感)的患者。若病程長(zhǎng),產(chǎn)生咽干口苦、舌紅苔黃等“熱化”癥狀,應(yīng)用他方,如黃連溫膽湯。
編輯:趙彥
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