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女孩們注意了!減肥要有度過度會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)

2018年03月29日 09:49 | 來源:人民網(wǎng)
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北京天壇醫(yī)院臨床營養(yǎng)科博士 王李

隨著健康生活水平和社會(huì)審美度的提升,減重對(duì)于成年人來說顯得越來越重要,保持均勻的體態(tài)和平衡的心態(tài)可能成為人們終身追求的目標(biāo)。社會(huì)上減重的方法可以說五花八門,特別是年輕女性為追求短期內(nèi)大幅減重的效果,而選擇快速減重,恨不得一日變成“窈窕淑女”。那么,這樣的減肥對(duì)健康是不是真的有好處呢?

下面我們看看在營養(yǎng)門診遇到的一個(gè)病例:

這是一位年輕的女大學(xué)生,就診的原因是閉經(jīng)3年?;颊呱砀?.7米,體重75公斤。為了達(dá)到“速美”,她在半年的時(shí)間內(nèi)通過節(jié)食+運(yùn)動(dòng),體重快速減到45公斤。人是瘦了,體型也順眼了,但每月必來的“大姨媽”卻停止了,繼而引起繼發(fā)性閉經(jīng)。于是,她四處看中醫(yī)、看婦科專家調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,效果仍然不明顯,最后她來到營養(yǎng)門診來祈求“妙方”。

減重后為什么會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)呢?月經(jīng)來潮是女性性成熟的標(biāo)志,是子宮內(nèi)膜在卵巢激素的影響下周期性增生和剝落的過程,受體內(nèi)激素的精確調(diào)節(jié)。人體脂肪組織不僅僅是簡(jiǎn)單的儲(chǔ)存能量,還具有重要的內(nèi)分泌功能??梢酝ㄟ^分泌瘦素作用于下丘腦-垂體-性腺軸而影響女性生殖功能;同時(shí)參與人體內(nèi)性激素代謝,可以促進(jìn)雌激素生成。此外卵巢需要通過攝取體內(nèi)的膽固醇合成性激素。所以,當(dāng)體脂低于正常下限時(shí)會(huì)造成體內(nèi)雌激素的合成減少,而雌激素水平的下降,會(huì)導(dǎo)致垂體和卵巢之間的調(diào)節(jié)異常,進(jìn)而引起月經(jīng)紊亂,甚至閉經(jīng)。

體脂肪對(duì)于女性具有重要的生理作用,應(yīng)該控制在一個(gè)合理的范圍內(nèi)。女性正常的體脂范圍大約在20-25%,不同種族可能會(huì)有差異。當(dāng)女性體脂率超過30%以上即可診斷為肥胖。維持女性生殖功能需要身體至少保有最低限度的脂肪量,即女性的體脂率下限,一般不要低于15%,體脂率過低就有可能影響女性月經(jīng)來潮甚至生育功能。

水、脂類、蛋白質(zhì)及礦物質(zhì)占人體組成的99.4%,目前通過一些檢測(cè)手段可以實(shí)現(xiàn)對(duì)人體組成成分的分析。其中生物電阻抗法人體成分分析是目前臨床應(yīng)用最廣泛的,其原理是利用脂肪組織、肌肉組織、體水分等不同的導(dǎo)電性的原理,可以大體分析人體脂肪、肌肉、骨骼、體水分等組成。我們利用這個(gè)方法對(duì)上述女患者的體脂率進(jìn)行了測(cè)量,結(jié)果顯示她竟然只有3%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于女性體脂率的正常下限,這也是導(dǎo)致其閉經(jīng)的重要原因。

減重或減肥的目的是減脂增肌,單純饑餓法會(huì)減掉肌肉,那樣就會(huì)破壞肌體或內(nèi)分泌的平衡,從而導(dǎo)致生病。減重要講究科學(xué)合理,不合理的減重除了會(huì)引起繼發(fā)性閉經(jīng)外,還會(huì)誘發(fā)厭食癥,導(dǎo)致身體營養(yǎng)不良,損害健康甚至危及生命。若做到既要減少脂肪又能增加肌肉,減重時(shí)選擇合理的運(yùn)動(dòng)方式很重要,而有氧運(yùn)動(dòng)和無氧運(yùn)動(dòng)相結(jié)合應(yīng)當(dāng)說是不錯(cuò)的選擇。因?yàn)槎唐诘募ち疫\(yùn)動(dòng)也可以導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)相關(guān)的閉經(jīng),尤其在運(yùn)動(dòng)員中比較常見,這與運(yùn)動(dòng)方式無關(guān),而與運(yùn)動(dòng)量增加的速度和負(fù)荷關(guān)系更密切,這類患者需要聯(lián)合營養(yǎng)、心理等多學(xué)科的力量來干預(yù)治療。

總之,減重已成為社會(huì)課題。再次提醒有減重意愿的愛美女性,減重不能以損害身體作代價(jià),一定要科學(xué)減重、理性看待體重,不是體重越輕越好。應(yīng)該在營養(yǎng)醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)用正確的方式和方法減重,將體重指數(shù)(BMI=體重kg/身高m的平方)控制在18.5-23.9(kg/m2)(本例患者只有15.5kg/m2)達(dá)到身材勻稱、比例合適、美麗與健康的雙贏。(匡遠(yuǎn)深整理)

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:女孩 減肥 過度 閉經(jīng)

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