武漢市兒童醫(yī)院普外科主任醫(yī)師 卞紅強(qiáng)

兩歲6個(gè)月的雯雯自出生起腹股溝處就有一個(gè)小包塊，不疼不癢，家長(zhǎng)也一直沒有重視?？删驮诓痪们?，雯雯開始間歇性不明原因地哭鬧，并伴有嘔吐，而且一直不見好轉(zhuǎn)。媽媽抱著孩子來到武漢市兒童醫(yī)院就診。

醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)雯雯腹股溝處有明顯的紅腫現(xiàn)象，高度懷疑孩子吵鬧不止的情況是因?yàn)楦构蓽橡逇鈱?dǎo)致的。B超結(jié)果也證實(shí)了醫(yī)生的診斷，雯雯腹股溝處有疝氣，并且已經(jīng)發(fā)生了明顯的嵌頓，雯雯的卵巢已經(jīng)牢牢的嵌頓進(jìn)去了，時(shí)間已超過了15個(gè)小時(shí)，雯雯的卵巢很有可能因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的供血不足導(dǎo)致壞死，必須馬上進(jìn)行手術(shù)。聽到這一消息，媽媽痛心不已，責(zé)怪自己太疏忽，讓孩子受到如此大的傷害。

實(shí)際上，對(duì)小兒疝氣不了解的父母大有人在。疝是嬰幼兒在胚胎發(fā)育過程中腹膜在大腿根的一個(gè)囊狀凸起物，正常情況下隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)逐漸萎縮閉塞，可也有些人會(huì)閉合較慢或者不閉。嬰幼兒哭鬧、咳嗽、便秘等都容易使腹腔內(nèi)的臟器如腸管、闌尾、女嬰的卵巢、輸卵管等順勢(shì)鉆進(jìn)這個(gè)“口袋”里，如果長(zhǎng)時(shí)間停留不能自行復(fù)位，血液循環(huán)受阻就容易引起內(nèi)臟壞死。我們每年都會(huì)遇到因?yàn)檠诱`治療導(dǎo)致器官壞死而必須手術(shù)切除的病人。有男孩患疝氣后因?yàn)闆]有及時(shí)就診導(dǎo)致精索過度受壓而致睪丸壞死，女孩因?yàn)橥涎又委煂?dǎo)致輸卵管粘連堵塞、卵巢缺血壞死，令人十分痛惜。

家長(zhǎng)在日常照看孩子的時(shí)候，應(yīng)該注意孩子是否突然有哭鬧不安，進(jìn)食后嘔吐的癥狀，腹股溝處是否有包塊，如果有包塊凸起超過4個(gè)小時(shí)仍舊不能自行還納要立即到醫(yī)院就診。有的家長(zhǎng)擔(dān)心孩子小做手術(shù)會(huì)有傷害，其實(shí)家長(zhǎng)可以完全放心，目前腹股溝斜疝手術(shù)治療已經(jīng)十分成熟，專業(yè)的兒科醫(yī)院大多選用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)良好，術(shù)后幾乎無瘢痕，手術(shù)中還可以對(duì)對(duì)側(cè)進(jìn)行檢查，一次手術(shù)就可以徹底去除隱患。