生活中，不少女性存在月經(jīng)不調(diào)、婚后不能如愿得到寶寶的情況，其中多囊卵巢綜合征就是原因之一。且由于病因復(fù)雜，多囊卵巢綜合征治療起來(lái)并不容易。在不少市民的觀念里，患有多囊卵巢綜合征后就很難受孕。東城中醫(yī)醫(yī)院王莉莉醫(yī)生表示，讓多囊卵巢綜合征患者成功受孕，未必像想象的那么難。

多囊卵巢綜合征多表現(xiàn)為六大癥狀

所謂“多囊卵巢綜合征”，是育齡婦女常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌疾病。正常育齡女性每月都會(huì)排出一枚成熟的卵子，但如果女性卵巢內(nèi)生成雌激素過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育緩慢或終止于未成熟的階段，進(jìn)而無(wú)法排出。經(jīng)超聲檢查，可發(fā)現(xiàn)這些患者的卵巢體積往往大于正常，卵泡數(shù)目增多，但直徑僅2~8毫米，無(wú)成熟卵泡。剖宮手術(shù)時(shí)可發(fā)現(xiàn)卵巢包膜增厚，切面可見(jiàn)許多中等大小的囊腔，“多囊卵巢綜合征”因此得名。多囊卵巢綜合征主要包括六大癥狀。

1. 月經(jīng)異常：月經(jīng)稀少、閉經(jīng)，少數(shù)可表現(xiàn)為功能性子宮出血。多發(fā)生在青春期，為初潮后不規(guī)則月經(jīng)的繼續(xù)，有時(shí)伴痛經(jīng)。

2. 多毛：由于雄激素升高， 可見(jiàn)上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部?jī)蓚?cè)等部位體毛增粗、增多，同時(shí)可伴痤瘡、面部皮脂分泌過(guò)多、聲音低粗、出現(xiàn)喉結(jié)等男性化征象。

3. 不孕：由于長(zhǎng)期不排卵，患者多合并不孕癥，或伴隨偶發(fā)性排卵或流產(chǎn)。

4. 肥胖：多從青春期開(kāi)始，隨年齡增長(zhǎng)而逐漸加重。肥胖多集中于上身。

5. 卵巢增大：少數(shù)病人可通過(guò)一般婦科檢查觸及增大、質(zhì)地堅(jiān)韌的卵巢。

6. 雌激素作用：幾乎所有病人都表現(xiàn)為雌激素作用良好。持續(xù)、大量雌激素作用可出現(xiàn)內(nèi)膜增生過(guò)快、非典型性增生，甚至癌變。

綜上所述，多囊卵巢綜合征會(huì)對(duì)女性生活造成極大困擾，如果不及時(shí)治療，女性體內(nèi)的激素代謝會(huì)逐漸減慢，使體內(nèi)發(fā)生一系列紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致女性不孕情況的發(fā)生。

多囊卵巢綜合征可導(dǎo)致不孕風(fēng)險(xiǎn)

女性具備了生育能力，是以月經(jīng)的來(lái)臨為標(biāo)志的?！秲?nèi)經(jīng)》云：“月事以時(shí)下，故有子?！庇辛嗽陆?jīng)，還要按規(guī)律來(lái)?！鹅`樞·歲露》中曾提到：“人與天地相參也，與日月相應(yīng)”，月經(jīng)來(lái)的周期是與天地，日月相應(yīng)，每月來(lái)潮一次，如潮水漲落，信而有期，又稱月水、月信。李時(shí)珍《本草綱目》也記載到：“女子，陰類也，以血為主，其血上應(yīng)太陰，下應(yīng)海潮，月有盈虧，潮有朝夕，月事一月一行，與之相符，故謂之月信、月水、月經(jīng)?！边@些都告訴我們，月經(jīng)從十四歲左右初潮到四十九歲左右絕經(jīng)，除妊娠期、哺乳期的生理性閉經(jīng)之外，都應(yīng)每月按期來(lái)潮。

如果月經(jīng)周期的規(guī)律被打破，身體就會(huì)出現(xiàn)婦科的各種病癥，多囊卵巢就是其中的病癥之一。東城中醫(yī)醫(yī)院婦科專家王莉莉解釋說(shuō)，多巢囊腫綜合征是女性最常見(jiàn)的內(nèi)分泌紊亂性疾病之一，發(fā)病率占生育期女性的5%-10%，占臨床婦科內(nèi)分泌疾病中的20%-60%，占閉經(jīng)患者的25%左右，此病已經(jīng)成為影響婦女身心健康和生活質(zhì)量的常見(jiàn)病。不僅容易發(fā)生多毛、痤瘡等，如果不及時(shí)治療，女性體內(nèi)的激素代謝會(huì)逐漸減慢，使體內(nèi)發(fā)生一系列紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致女性不孕情況的發(fā)生。

補(bǔ)腎 健脾 疏肝 中醫(yī)調(diào)理促排卵

正常的月經(jīng)周期一般在28-30天左右，表現(xiàn)為卵泡期、黃體期。王大夫表示，通過(guò)基礎(chǔ)體溫的測(cè)定，可以及時(shí)準(zhǔn)確的掌握體內(nèi)內(nèi)分泌變化的情況，再結(jié)合患者的臨床癥狀，采用純中醫(yī)中藥辨證論治，多囊卵巢綜合征可以取得較好的治療效果。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，多囊卵巢就是卵巢內(nèi)小卵泡多，沒(méi)有優(yōu)勢(shì)卵泡形成，不排卵。因此，培育成熟的卵泡是治療的重點(diǎn)。王大夫表示，如果把一個(gè)小卵泡培養(yǎng)成一個(gè)達(dá)到18mm-20mm的優(yōu)勢(shì)卵泡，要經(jīng)過(guò)三個(gè)月經(jīng)周期。卵子排出后，一般存活24小時(shí)，通過(guò)測(cè)量基礎(chǔ)體溫，可以準(zhǔn)確的掌握何時(shí)排卵及排卵后孕酮維持的時(shí)間是否正常。在不同的生理階段用中藥促排卵及保黃體治療，通過(guò)中醫(yī)的辨證論治就可較快懷孕。

隨著女性不同生理階段的變化，體溫也會(huì)相應(yīng)變化。王大夫表示，從來(lái)月經(jīng)第一天到排卵，女性體溫一般在36.5度以下，排卵之后體溫就上升到36.8-36.9度，而且要維持11-13天。符合這個(gè)規(guī)律說(shuō)明激素水平正常，違反這個(gè)規(guī)律，患者的卵泡就不正常，可能無(wú)法懷孕。而如果能夠利用這個(gè)規(guī)律，用中藥辨證調(diào)理，就能達(dá)到事半功倍的效果。

王大夫強(qiáng)調(diào)，對(duì)于多囊卵巢綜合征患者，治療上首先是要出現(xiàn)成熟的卵泡。而腎為先天之本，主生長(zhǎng)發(fā)育；脾為后天之本，運(yùn)化水谷精微，化生氣血；肝主疏泄。月經(jīng)好不好，卵泡能否發(fā)育，都跟腎、脾、肝相關(guān)聯(lián)。所以，治療之道就是補(bǔ)腎、健脾、疏肝，并且根據(jù)卵泡期，黃體期的不同生理狀況，辨證施治，讓肝脾腎都處于一個(gè)比較調(diào)和的狀態(tài)。有比較正常的月經(jīng)，出現(xiàn)正常的排卵，這樣才有可能受孕。

遠(yuǎn)離多囊卵巢風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)從日常做起：

王大夫表示，當(dāng)前患多囊卵巢綜合征的患者逐漸增加，這和很多人日常生活不規(guī)律有很大關(guān)系，因此，遠(yuǎn)離多囊卵巢風(fēng)險(xiǎn)，從日常小事做起十分必要。

合理鍛煉，控制飲食。如果患者存在肥胖、高血糖、血脂升高等情況，在進(jìn)行針對(duì)性治療的同時(shí)，應(yīng)通過(guò)積極進(jìn)行鍛煉，合理控制飲食來(lái)減體重。以改善生化指標(biāo)，從而改善月經(jīng)情況。

避免吃避孕藥。盡量避免長(zhǎng)時(shí)間的夜生活，睡覺(jué)的時(shí)候少玩手機(jī)，規(guī)律的生活和休息，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，并且定期體檢，如果卵巢有腫塊和囊腫的存在，要積極的進(jìn)行治療，此外，夫妻生活時(shí)，需注意避孕，避免吃避孕藥，避免雌性激素過(guò)多。

不要僅僅“促排卵”。多囊卵巢是一種逐漸發(fā)展的疾病，如不及時(shí)治療，有可能后面會(huì)患上高血糖、高血脂、代謝綜合征、子宮內(nèi)膜癌變等疾病。因此，治療要治本，不能“促排卵”能懷孕就沒(méi)事了，而是要辯證施治，綜合調(diào)理。

月經(jīng)規(guī)律也需警惕患多囊卵巢。雖然月經(jīng)失調(diào)是多囊卵巢的典型臨床表現(xiàn)，但王大夫同時(shí)提醒，臨床中亦存在少數(shù)月經(jīng)規(guī)律的多囊卵巢患者。這部分患者月經(jīng)雖然規(guī)律，但通過(guò)系統(tǒng)的B超監(jiān)測(cè)往往無(wú)排卵或偶發(fā)排卵，臨床中也是需要通過(guò)調(diào)理才能使其懷孕。(記者 祝鳳嵐)

■小貼士

卵巢期，卵泡期，排卵期怎么推算？

1. 卵泡期。從月經(jīng)第一天到排卵，大約14天左右，此時(shí)基礎(chǔ)體溫（早晨醒后不下床，不活動(dòng)，口腔內(nèi)體溫）一般在36.5℃以下。排卵時(shí)體溫升高0.3℃-0.5℃。如果想懷孕則應(yīng)在體溫上升時(shí)同房，一般存活24小時(shí)，此時(shí)是受孕最佳時(shí)期。

2. 黃體期。排卵后基礎(chǔ)體溫一直在36℃-37℃左右，大約11-14天。

如果沒(méi)有懷孕，體溫下降后來(lái)月經(jīng)。如果體溫一直保持不降，則應(yīng)考慮是否懷孕，應(yīng)到醫(yī)院確診。

王莉莉大夫特別強(qiáng)調(diào)，對(duì)于一個(gè)成熟的女性，最好了解一下婦女月經(jīng)的生理狀況，卵泡期、黃體期的特點(diǎn)和原理，尤其是排卵時(shí)的體溫特點(diǎn)，無(wú)論想不想要寶寶，對(duì)于夫妻來(lái)說(shuō)，都非常重要。