16歲的花季少女常年熬夜看書反復感冒得了腦膜炎、擠痘痘不當竟被腦膜炎“盯上”……一個小小的感冒可能會引發(fā)一系列連鎖反應。日前，廣州日報健康有約“名醫(yī)大講堂微課”舉行了一場腦膜炎防治音頻微課，邀請廣東省醫(yī)學會神經(jīng)病學分會候任主委、中山大學附屬第三醫(yī)院神經(jīng)科主任陸正齊教授以及廣東省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)病學分會副主委、中山大學附屬第三醫(yī)院神經(jīng)科副主任彭福華教授解疑答惑。

專家提醒，面部“危險三角區(qū)”的痘痘一定不要擠，因為細菌感染可通過這個部位的靜脈血直通大腦引發(fā)炎癥。此外，小孩患流行性腦膜炎幾率遠比成人高，腦膜炎初期癥狀與感冒相似，若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛甚至是嘔吐、抽搐等癥狀，一定要及時就醫(yī)。

案例：

16歲少女長期熬夜看書突然發(fā)病

“最近我們醫(yī)院收治了一位16歲的女孩，這名女生長期熬夜看書，身體免疫力較弱，反復感冒后腦膜炎發(fā)作了?！标懻R介紹。

這位花季少女發(fā)病過程十分兇猛，在連續(xù)發(fā)燒四天后昏迷，四肢癱瘓，病情發(fā)展嚴重至無法自主呼吸，要靠呼吸機維持生命。女孩從當?shù)蒯t(yī)院轉院至中山三院，確診為急性播散性腦脊髓炎。

經(jīng)了解，這位女孩成績十分優(yōu)秀，身體瘦弱，平時很少運動，長期熬夜看書，經(jīng)常反復感冒。

“引發(fā)腦膜炎的三大原因，是感染、腫瘤和自身免疫性疾病?！标懻R介紹，在抵抗力低下時，一場感冒也有可能讓病毒突破血腦屏障，進入大腦誘發(fā)腦膜炎。

為何有人擠痘痘不當也會得腦膜炎呢？專家介紹，醫(yī)學上有面部“危險三角區(qū)”，因為這個區(qū)域的靜脈血是可以直接回流到腦部的，有的人在“危險三角區(qū)”擠痘痘，細菌感染后通過靜脈血的回流進入了腦部引發(fā)腦膜炎，因此，在面部“危險三角區(qū)”的痘痘千萬不要擠，面部其他地區(qū)的痘痘也不建議擠。

提醒： 出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀及時就醫(yī)

腦膜炎發(fā)病為何如此兇猛？彭福華介紹，腦膜炎是腦和脊髓表面的保護膜發(fā)生炎性病變，一般由病原微生物感染所致，它的發(fā)病機制是菌類（包括細菌）、微生物進入大腦后導致的損害。腦部損害導致的后果主要是兩方面，早期的腦水腫或腦神經(jīng)系統(tǒng)的損害可能會導致直接死亡，如果病人治愈了也容易留下后遺癥，對于將來生活產(chǎn)生很大影響，因此救治及時很重要，最好在發(fā)病24小時內送院就診。

然而，由于腦膜炎癥狀與感冒類似，發(fā)作時常被誤認為一般感冒或流感。專家介紹，腦膜炎常見的癥狀有發(fā)燒、持續(xù)頭痛、脖子僵硬、嘔吐等。不同種類的腦膜炎發(fā)病時癥狀各有不同，例如化膿性腦膜炎癥狀是高熱，一般到39度以上；結核性腦膜炎一般情況是低燒為主，開始時高熱，后面是規(guī)律性的下午發(fā)燒，明顯的“午后低熱”；隱球菌性腦膜炎臨床表現(xiàn)中頭痛非常明顯。一般到醫(yī)院做腰椎穿刺檢查后就可以確診具體發(fā)病類型。

怎么區(qū)分腦膜炎和一般感冒、流感呢？專家介紹，一般感冒主要是病毒感染，可以引起呼吸道問題，也可以在呼吸道基礎上引起腦膜炎。如果有頭痛、嘔吐、脖子僵硬等癥狀，要懷疑是否病毒入侵腦部引發(fā)了腦膜炎，一定要及時就醫(yī)。流感是感染性的，明顯特征是高燒，常伴有腰背酸疼，部分病毒性的腦膜炎不一定會有高燒癥狀。

“熱性驚厥也會出現(xiàn)抽搐，但它會隨著退燒而停止。腦膜炎引發(fā)的抽搐則難以控制，與發(fā)熱關系不大，而且有可能出現(xiàn)精神異常的情況?！睂＜医榻B。

預防： 特殊人群要提高免疫力

專家提醒，無論是特殊人群還是普通人，都要注意做好預防，提高自身免疫力，讓人體的大腦屏障發(fā)揮防衛(wèi)病毒、細菌入侵的作用。

據(jù)了解，小孩的發(fā)病幾率比成人大很多，這是因為小孩大腦發(fā)育還沒完全成熟，大腦屏障保護力度不夠，容易引起細菌、病毒感染。此外，老年人免疫力相對弱一些，也要多加注意。糖尿病人、腫瘤病人、腎移植人士、肝移植人士、乙肝病人等群體的免疫力功能要盡量加強。

一般而言，人體大腦本身有一個保護屏障可以抵御病毒和細菌入侵，但如果個體本身大腦發(fā)育不完整，或者長期免疫功能不好，這道保護屏障就會變弱，容易導致細菌、病毒、真菌通過呼吸道直接入侵大腦引起腦膜炎。

專家提醒，免疫功能較弱的人群，要少去空氣流通差、人口密集的地方，平時家里的窗戶要多打開通風，個人生活作息要規(guī)律少熬夜，從外面回家后要注意手部、口腔的衛(wèi)生。

注射疫苗也是一個有效的預防手段。小孩要按照要求接種好11種疫苗，但若本身有外傷、感冒、感染、頭痛、抽筋、精神異常等癥狀，建議不要在這個期間接種疫苗。(全媒體記者梁超儀 通訊員江瀾）