醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣東省婦幼保健院皮膚科李曉偉副主任醫(yī)師

妊娠期由于體內(nèi)激素的變化，很多準(zhǔn)媽媽會(huì)被各種皮膚問(wèn)題困擾。記者特地咨詢了廣東省婦幼保健院皮膚科李曉偉副主任醫(yī)師，請(qǐng)他一一支招。

妊娠黃褐斑

妊娠黃褐斑，也叫妊娠斑，它是由于孕婦腺垂體分泌的促黑素細(xì)胞激素增多而導(dǎo)致的顏面部出現(xiàn)色素沉著，與此同時(shí)，孕婦由于體內(nèi)的雌、孕激素水平較高，而雌孕激素能增強(qiáng)促黑素細(xì)胞刺激激素的功能或直接促進(jìn)皮膚黑色素細(xì)胞功能活躍，孕激素可促進(jìn)黑色素的轉(zhuǎn)運(yùn)和擴(kuò)散，因此很多孕婦在妊娠3~4個(gè)月時(shí)顏面部便開(kāi)始出現(xiàn)蝶形褐色斑，這種色斑多呈對(duì)稱分布，位于顴頰部并累及眶周、前額、上唇和鼻部，日曬可促進(jìn)黃褐斑的形成。

【專家建議】

為了減輕妊娠斑的發(fā)生，孕媽媽在孕期也應(yīng)做好防曬。對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)，最好的防曬方式是物理防曬，如外出時(shí)穿長(zhǎng)袖衫、戴太陽(yáng)帽、撐傘等，外出的時(shí)間段，盡量避開(kāi)上午10時(shí)至下午4時(shí)這個(gè)紫外線最強(qiáng)烈的時(shí)間段，必須出門(mén)時(shí)，最好能在出門(mén)前先涂抹好防曬霜，對(duì)孕媽媽來(lái)說(shuō)，防曬霜以成分簡(jiǎn)單的物理性防曬霜為最佳。

一般來(lái)說(shuō)，妊娠斑多在產(chǎn)后可自行消失，如果程度比較嚴(yán)重，產(chǎn)后一直難以消退，也可以去醫(yī)院通過(guò)激光的手段來(lái)使其消退。此外，多進(jìn)食富含維生素C及維生素E的蔬菜水果，也有助于減少黃褐斑的出現(xiàn)。

妊娠紋

妊娠期機(jī)體會(huì)分泌大量激素，使皮膚彈力纖維、膠原纖維的脆性增加，以適應(yīng)胎兒的生長(zhǎng)需要，而當(dāng)皮膚彈力纖維、膠原纖維的延伸超過(guò)一定限度時(shí)就會(huì)引起斷裂，產(chǎn)生深紅色或紫紅色不規(guī)律平行略凹陷的條紋，稱之為妊娠紋，見(jiàn)于初產(chǎn)婦，而舊妊娠紋呈褐色發(fā)亮，見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦。

生完寶寶后，隨著子宮的復(fù)舊，妊娠紋會(huì)有不同程度的消減。但由于斷裂的彈性纖維難以恢復(fù)到以前的狀態(tài)，妊娠紋很難完全消失，只能是盡可能地去淡化它們。

【專家建議】

想要產(chǎn)后更好地消退妊娠紋，不妨試試以下方法：

1. 飲食上盡量避免食用過(guò)多高脂肪類(lèi)食物，并通過(guò)產(chǎn)后適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，使局部脂肪轉(zhuǎn)化為肌肉，在一定程度上幫助淡化臀部與大腿的妊娠紋；

2. 產(chǎn)后腹部的推拿按摩，既能幫助子宮復(fù)舊，又能改善局部血液循環(huán)，滋養(yǎng)皮膚及彈力纖維，幫助消除妊娠紋及改善腹部皮膚松弛問(wèn)題；

3. 維生素E作為自由基清除劑，能在一定程度上使受損皮膚的彈力纖維得到修復(fù)，產(chǎn)后可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用；

4. 激光也不失為淡化妊娠紋的一種不錯(cuò)的方法，經(jīng)過(guò)激光處理后，也能使妊娠紋的寬度明顯地變窄，使妊娠紋看起來(lái)不那么明顯。

妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹和斑塊

妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹和斑塊，也叫妊娠多形斑，是一種妊娠期瘙癢性炎癥性且有一定自限性的疾病，多發(fā)于初產(chǎn)婦。臨床上主要表現(xiàn)為妊娠后期出現(xiàn)蕁麻疹性丘疹和斑塊，另外可有丘皰疹、水皰、靶形損害、風(fēng)團(tuán)樣皮疹等，伴劇烈瘙癢感，皮損常先出現(xiàn)在腹部妊娠紋處，隨著病程的進(jìn)展，可慢慢累及到大腿、臀部及胸背部，而手、足面部及黏膜則比較少受累。

妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹和斑塊雖然是一種良性的自限性皮膚病，對(duì)胎兒也沒(méi)有太大的不良影響，分娩后不久即可消失，但是它發(fā)作時(shí)瘙癢的癥狀卻會(huì)讓孕婦特別難受，有個(gè)別的孕婦甚至可因劇烈的瘙癢而影響到了休息和情緒。

【專家建議】

遭遇妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹和斑塊時(shí)，可通過(guò)以下方法來(lái)緩解：

1. 飲食上要注意多吃富含維生素的新鮮蔬菜、水果，避免過(guò)多食用高糖、油膩、辛辣刺激的食物或海產(chǎn)品等；

2. 皮膚瘙癢厲害時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些外用的藥物如爐甘石洗劑等止癢，切勿自己亂用藥涂抹，也不要抓撓或熱敷，必要時(shí)可口服抗組胺藥治療。

妊娠期痤瘡

妊娠期由于激素的變化，再加上孕期疏于對(duì)皮膚的清潔護(hù)理，有一些孕媽媽臉上狂飆“痘痘”。

【專家建議】

1. 飲食上不宜吃甜食、過(guò)于油膩或辛辣刺激等食物，多吃富含維生素的食物，養(yǎng)成晨起定時(shí)排便的良好習(xí)慣，及時(shí)排出體內(nèi)的毒素；

2. 保持皮膚清潔，常用溫?zé)崴茨槪貏e是夏天油脂分泌較多的時(shí)候要常洗臉；

3. 避免搔抓或擠壓痤瘡，以免患部化膿發(fā)炎，膿瘡破潰，形成瘢痕和色素沉著；

4. 痤瘡嚴(yán)重或出現(xiàn)明顯疼痛等不適時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下外用抗生素藥膏治療。