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注射胰島素無針與有針哪個好?
在糖尿病的治療過程中,胰島素是控制血糖最有效的藥物之一。1型糖尿病患者通常需要終生注射胰島素,2型糖尿病患者在口服降糖藥效果不佳或存在口服藥使用禁忌時,也需要注射胰島素。
根據(jù)2017年國際聯(lián)盟IDF的數(shù)據(jù)統(tǒng)計,糖尿病患病人數(shù)目前中國居于首位,已成為糖尿病流行最為廣泛的國家。在中國,現(xiàn)在約有3900萬糖尿病患者需要依靠注射胰島素來維持血糖水平,但實際能夠?qū)崿F(xiàn)有效控糖的患者比例不足36.2%。這與患者的年齡、性別、文化程度、經(jīng)濟條件、用藥依從性等有關(guān),也與給藥方式存在一定關(guān)系。
“恐針”患者更適合無針注射
其實自從有藥物治療以來,人們就在探尋更好的注射藥物方式。19世紀皮下注射被發(fā)明用于皮下注射嗎啡治療睡眠障礙。此后皮下注射方式不斷得到改良,但仍會帶來組織損傷、皮下結(jié)節(jié),甚至感染、炎癥或氣栓等問題。
20世紀30年代,美國醫(yī)生利用高壓輸油管內(nèi)的液體從輸油管表面的小孔噴出,且能穿透皮膚射入人體內(nèi)這一發(fā)現(xiàn),研制了最早的無針注射器。目前,世界上的無針注射已進入了疫苗接種、傳染病防治、藥物治療等領(lǐng)域。我國則于2012年批準了首個擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的胰島素無針注射器QS-M上市,主要用于糖尿病領(lǐng)域。
洗凈雙手、安裝藥管、注射加壓、吸藥調(diào)整劑量、排除空氣、注射、按壓消毒……做完這些動作,就可以完成胰島素的無針注射。
無針注射被世界衛(wèi)生組織稱為“溫柔注射”,因其沒有注射針頭,不僅能減輕患者的痛苦,還能有效避免交叉感染?!跋啾扔嗅樧⑸?,無針注射不會損傷皮下組織,避免了因長期注射形成硬結(jié),并且可以有效避免患者因恐針不去規(guī)范治療。”北京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任郭立新教授表示,無針注射還可以省去更換針頭等流程,避免交叉感染,同時減少了醫(yī)療垃圾處理的麻煩和費用等。
彌散給藥胰島素吸收更快
所謂的無針注射是利用動力源產(chǎn)生的瞬時高壓,使注射器內(nèi)藥物(液體或凍干粉)通過噴嘴形成高速、高壓的噴射流(流速一般大于100米/秒),從而使藥物穿透皮膚外層到皮下、皮內(nèi)等組織層釋放藥效的醫(yī)療器械裝置?!坝脡毫μ娲橆^,這種射流的速度極快,且可以進入肌體較深處。由于無針注射對神經(jīng)末梢的刺激很小,因此不會像有針注射那樣有明顯的刺痛感?!惫⑿陆淌谡f。
那么,無針注射的效果與有針注射有差別嗎?北京醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院以QS-M型無針注射器為研究對象,聯(lián)合開展了一項關(guān)于無針注射器和傳統(tǒng)有針胰島素筆對胰島素吸收與血糖控制的研究。結(jié)果表明:無針注射胰島素時,速效和短效胰島素的達峰時間、餐后血糖控制、餐后血糖波動幅度,均優(yōu)于傳統(tǒng)有針注射胰島素。
“相較于傳統(tǒng)有針注射,無針注射由于彌散給藥方式,人體對藥液的吸收更快更均勻,有利于胰島素有效吸收入血?!北本┐髮W人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀立農(nóng)教授同時指出,糖尿病不可怕,可怕的是并發(fā)癥。糖尿病患者中,很多人都有高血壓、大血管病變、眼病、神經(jīng)病變等并發(fā)癥?!斑@提醒我們,有效控糖十分重要?!?/p>
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:注射胰島素 無針 有針