點(diǎn)擊手機(jī)下單，護(hù)士就能上門服務(wù)。近期，“網(wǎng)約護(hù)士”在北京、上海、廣州、福州、西安、濟(jì)南等多個(gè)城市出現(xiàn)，引發(fā)社會(huì)多方關(guān)注：服務(wù)收費(fèi)幾何？是否安全？這種服務(wù)將像很多“共享應(yīng)用”一樣曇花一現(xiàn)，還是會(huì)成為醫(yī)療資源整合的必然趨勢(shì)？

日前，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前“網(wǎng)約護(hù)士”的服務(wù)價(jià)格由市場(chǎng)決定，護(hù)士主要是利用業(yè)余時(shí)間提供服務(wù)。有關(guān)部門正在抓緊研究制定政策，完善相關(guān)監(jiān)管措施，推動(dòng)保障“網(wǎng)約護(hù)士”和患者雙方權(quán)益與安全，規(guī)范行業(yè)發(fā)展。

手機(jī)下單護(hù)士直接上門

30歲的濟(jì)南某三甲醫(yī)院護(hù)士趙飛是一名院前急救護(hù)士。從2017年開(kāi)始，他有了一份“兼職”：利用業(yè)余時(shí)間在一個(gè)名為“醫(yī)護(hù)到家”的APP上接單，為患者提供上門護(hù)理服務(wù)。如今，他已是“醫(yī)護(hù)到家”濟(jì)南片區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)。據(jù)悉，濟(jì)南已有超過(guò)300名護(hù)士在這個(gè)APP上注冊(cè)，注冊(cè)護(hù)士主要來(lái)自各大公立醫(yī)院。

從去年底開(kāi)始，10余個(gè)提供“網(wǎng)約護(hù)士”服務(wù)的手機(jī)APP陸續(xù)上線?；颊咴谑謾C(jī)上進(jìn)行注冊(cè)和身份認(rèn)證后，選擇所需服務(wù)，上傳醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的處方、藥品及病例證明，即可等待護(hù)士接單。訂單通過(guò)審核后，護(hù)士就可與患者預(yù)約時(shí)間，開(kāi)展上門服務(wù)。

記者登錄“醫(yī)護(hù)到家”APP看到，包括輸液、打針、靜脈采血等服務(wù)，已經(jīng)有1萬(wàn)次以上的購(gòu)買記錄。

類似的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正成為手機(jī)應(yīng)用開(kāi)發(fā)的熱點(diǎn)。“健護(hù)寶”是福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生搞的創(chuàng)新項(xiàng)目。福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院雙創(chuàng)中心主任、“健護(hù)寶”APP創(chuàng)始人李其鏗說(shuō)，依托學(xué)校教學(xué)資源，“健護(hù)寶”于今年4月上線，目前平臺(tái)擁有上千名注冊(cè)用戶。在“健護(hù)寶”注冊(cè)的護(hù)士，很多來(lái)自在衛(wèi)生學(xué)校取得了相應(yīng)資質(zhì)的學(xué)生，他們有時(shí)在老師的在線指導(dǎo)下開(kāi)展服務(wù)。

不少業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，“網(wǎng)約護(hù)士”滿足了群眾對(duì)多樣化醫(yī)療的需求，實(shí)現(xiàn)了社會(huì)上零散化護(hù)理需求和護(hù)士資源的“精準(zhǔn)對(duì)接”，是“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”的積極探索。

價(jià)格如何制定？安全誰(shuí)來(lái)保障？

“網(wǎng)約護(hù)士”的服務(wù)價(jià)格怎么定？記者了解到，目前各大平臺(tái)尚無(wú)相對(duì)統(tǒng)一的定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。一般收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)包含護(hù)理服務(wù)費(fèi)、交通費(fèi)兩項(xiàng)。以“醫(yī)護(hù)到家”為例，上門打針、拆線等服務(wù)費(fèi)為139元一次，護(hù)士陪診服務(wù)費(fèi)為198元到208元一次不等。“健護(hù)寶”的服務(wù)費(fèi)中，護(hù)士的交通費(fèi)為100元左右，護(hù)理費(fèi)根據(jù)服務(wù)類型，從幾十元到一百多元不等。

據(jù)了解，當(dāng)前護(hù)士薪酬不高，一些醫(yī)院護(hù)士加入“網(wǎng)約護(hù)士”平臺(tái)，主要是利用業(yè)余時(shí)間增加個(gè)人收入。

“網(wǎng)約護(hù)士”在所屬醫(yī)院以外提供服務(wù)，患者的醫(yī)療安全誰(shuí)來(lái)保障？按照衛(wèi)生主管部門此前發(fā)布的相關(guān)護(hù)士執(zhí)業(yè)規(guī)定，護(hù)士要在醫(yī)院注冊(cè)，并在指定的醫(yī)院服務(wù)。據(jù)悉，目前，護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)僅在北京、廣州等少數(shù)幾個(gè)地方有了突破，進(jìn)行了放開(kāi)試點(diǎn)，“網(wǎng)約護(hù)士”還處于監(jiān)管空白區(qū)。

福建省護(hù)理協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)鄭翠紅認(rèn)為，保障護(hù)士安全既需要平臺(tái)加強(qiáng)細(xì)則的制定和執(zhí)行，也需要政府監(jiān)管部門介入。例如，在護(hù)士準(zhǔn)入環(huán)節(jié)嚴(yán)格審核機(jī)制，可以引入醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行人工審核，確保每名護(hù)士都能夠提供合格的醫(yī)療服務(wù)。此外，在為注冊(cè)護(hù)士購(gòu)買人身保險(xiǎn)的同時(shí)，將上門醫(yī)療服務(wù)行為納入政府監(jiān)管。

不少平臺(tái)投資者和醫(yī)療界人士認(rèn)為，“網(wǎng)約護(hù)士”滿足了百姓多樣化、多層次的健康需求，擁有巨大的市場(chǎng)潛力。但發(fā)展過(guò)程中相關(guān)政策的配套和行為規(guī)范，將決定產(chǎn)業(yè)的未來(lái)走向。

有專家認(rèn)為，應(yīng)逐步、謹(jǐn)慎放開(kāi)護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，將“網(wǎng)約護(hù)士”納入衛(wèi)生行政部門監(jiān)管?！叭种尾∑叻肿o(hù)理”這句話說(shuō)明了護(hù)理的重要性，目前醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策放開(kāi)的步子較大，但護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的突破還很有限。

作為一個(gè)新生事物，專家認(rèn)為，“網(wǎng)約護(hù)士”的運(yùn)作規(guī)律不同于傳統(tǒng)的醫(yī)療，有關(guān)部門應(yīng)盡快介入，規(guī)范相關(guān)行為，避免一哄而上、管理滯后。