武漢市婦幼保健院產(chǎn)科一病區(qū)主任 宋曉暉

近日，一篇名為《晚3分鐘剪臍帶，孩子終生受用》的文章在朋友圈熱傳。文中稱，孩子出生后推遲3分鐘剪臍帶，可讓臍帶中的血液全部進(jìn)入新生兒體內(nèi)，能防止孩子貧血。醫(yī)生對(duì)此說(shuō)法表示了肯定，但晚剪臍帶也并非人人適宜，還須看生產(chǎn)時(shí)的具體情況。

網(wǎng)傳熱文里提到，過(guò)去新生兒出生后，多是30秒左右剪斷臍帶。近年來(lái)，越來(lái)越多專家意識(shí)到，等待3分鐘，等臍帶中的血完全流入新生兒體內(nèi)后再剪斷臍帶，可避免貧血、促進(jìn)呼吸功能，減少窒息。2016年世界衛(wèi)生組織也開始提倡晚斷臍。

晚斷臍的確有好處，但并非人人適宜。因此僅做常規(guī)推薦，并非強(qiáng)制執(zhí)行。此前，中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)推出了《產(chǎn)后出血預(yù)防與處理指南（2014）》。指南提到，最新的研究證據(jù)表明，胎兒娩出后1分鐘～3分鐘鉗夾臍帶，對(duì)胎兒更有利，應(yīng)常規(guī)推薦。僅在懷疑胎兒窒息而需要及時(shí)娩出并搶救的情況下，才考慮娩出后立即鉗夾并切斷臍帶。

推遲鉗夾、剪斷臍帶，可讓胎盤和臍帶中的血流全部進(jìn)入新生兒體內(nèi)。對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)，晚斷臍可以減少相關(guān)藥物使用，減少輸血，減少新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，降低顱內(nèi)出血發(fā)生率。對(duì)足月出生的孩子來(lái)說(shuō)，晚剪臍能減輕缺鐵性貧血、增加鐵儲(chǔ)備，促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。不過(guò)，晚斷臍并非人人適宜。如果產(chǎn)婦有嚴(yán)重低血壓，或發(fā)生胎盤早剝、前置胎盤、臍帶真結(jié)和新生兒窒息等情況，不推薦晚斷臍。