一項(xiàng)對(duì)美、英、法等15個(gè)國(guó)家和地區(qū)近3萬(wàn)人的調(diào)查表明，靠服用“聰明藥”來(lái)增強(qiáng)認(rèn)知表現(xiàn)的人數(shù)，正呈上升趨勢(shì)。受訪者至少服用過(guò)一次“聰明藥”的人數(shù)，從2015年的5%，飆升到2017年的14%。這項(xiàng)調(diào)查發(fā)表在今年6月《國(guó)際藥物政策雜志》期刊上。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，科技日?qǐng)?bào)記者近日走訪河南省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師李學(xué)，對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了解讀。

能提高記憶力？沒(méi)科學(xué)依據(jù)

李學(xué)說(shuō)，“聰明藥”是一個(gè)大眾化概念，并非醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。在提高記憶力和注意力方面，沒(méi)有直接的科學(xué)依據(jù)。盡管調(diào)查認(rèn)為使用“聰明藥”的人數(shù)上升，但一點(diǎn)兒也不靠譜。

從報(bào)道來(lái)看，美國(guó)那項(xiàng)調(diào)查認(rèn)為的“聰明藥”，包含兩大類(lèi)，一類(lèi)是治療多動(dòng)癥的，如阿得拉（Adderall）、利他林（Ritalin）；一類(lèi)是針對(duì)睡眠障礙的，如莫達(dá)非尼（modafinil）和安帕金。它們都屬于神經(jīng)興奮性藥物，能夠提高患者的注意力、保持清醒。很多人因此希望，通過(guò)服用這類(lèi)藥物提高認(rèn)知力、記憶力。

李學(xué)說(shuō)，這些藥物確實(shí)能夠促進(jìn)短時(shí)記憶和組織計(jì)劃能力。其原理就是通過(guò)改變腦細(xì)胞代謝，短時(shí)間興奮腦內(nèi)神經(jīng)元的化學(xué)過(guò)程。但靠這種短時(shí)作業(yè)并不靠譜。其實(shí)還有很多更健康的方法，比如體育鍛煉、充足的營(yíng)養(yǎng)、睡眠，以及學(xué)習(xí)和閱讀等，這些都可以使大腦神經(jīng)產(chǎn)生有益的變化。

李學(xué)說(shuō)，他20多年前上大學(xué)時(shí)這些藥物已經(jīng)是治療兒童多動(dòng)癥或渴睡癥的常用藥物了。據(jù)他介紹，被認(rèn)為是“聰明藥”的這四種藥物，都有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，屬于處方藥。應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行用藥。

一些國(guó)家使用這類(lèi)藥物，也是因?yàn)槎鄤?dòng)癥。美國(guó)對(duì)于多動(dòng)癥的治療覆蓋率正在推動(dòng)這一趨勢(shì)，在加拿大、澳大利亞等多動(dòng)癥診斷率較高的國(guó)家，也同樣存在這一現(xiàn)象。

長(zhǎng)期服用有副作用？需專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)

事實(shí)上，關(guān)于“非醫(yī)學(xué)用途的處方藥能否提高大腦功能”的爭(zhēng)論，一直在繼續(xù)。蘇黎世大學(xué)研究人員馬耶爾、英國(guó)鄧迪大學(xué)神經(jīng)科學(xué)主任黑爾斯等科學(xué)家也表示擔(dān)憂(yōu)：“短期內(nèi)，這些藥物可能不會(huì)構(gòu)成傷害，但我們不知道這些藥物的潛在累積影響?！?/p>

李學(xué)明確表示，多動(dòng)癥和渴睡癥患者，服用此類(lèi)“聰明藥”，要在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。健康人則完全沒(méi)有必要服用。長(zhǎng)期服用，不僅不能使人變聰明，還可能產(chǎn)生副作用，主要是會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。尤其是不推薦學(xué)生在考試前服用這些藥物，因?yàn)榭赡軙?huì)誘發(fā)失眠和消化道癥狀等副作用。

李學(xué)提醒，雖然目前已經(jīng)證實(shí)，一些藥物（如莫達(dá)非尼）效果明顯，相對(duì)安全，但也有研究指出，莫達(dá)非尼的作用機(jī)理并不完全明確，并且具有潛在的成癮性，不應(yīng)該掉以輕心。

不是所有藥物都有資格標(biāo)榜自己是益智藥的。就像許多保健品，除非你真正地研究它們和背后的公司，否則你根本無(wú)法知道實(shí)際成分是什么。但讓人沮喪的是，對(duì)益智藥進(jìn)行全面詳盡的分析，將是一項(xiàng)艱巨任務(wù)。每個(gè)人都必須對(duì)自己負(fù)責(zé)，僅僅粗略地閱讀一個(gè)藥物銷(xiāo)售網(wǎng)站的信息是不夠的，需要對(duì)真正的研究情況有一個(gè)了解，并獲取專(zhuān)業(yè)人士的指導(dǎo)意見(jiàn)。