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新英格蘭醫(yī)學(xué):戒煙胖比不戒煙強(qiáng)多啦
中國(guó)科學(xué)院上海營(yíng)養(yǎng)與健康研究院的宗耕課題組與哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)系合作的最新研究發(fā)現(xiàn),盡管由戒煙引起的體重增長(zhǎng)在短期內(nèi)會(huì)增加2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn),但這并不足以抵消戒煙對(duì)長(zhǎng)期死亡風(fēng)險(xiǎn)的保護(hù)作用。相關(guān)研究成果新近在線發(fā)表于國(guó)際知名醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》。
本研究是世界首個(gè)系統(tǒng)研究戒煙后體重變化與長(zhǎng)期2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)、心血管疾病死亡率和總死亡率的分析。
盡管戒煙能夠有效地降低多種疾病風(fēng)險(xiǎn),但戒煙者中普遍存在體重增長(zhǎng)的現(xiàn)象。這是因?yàn)闊煵菽軌蛴行У匾种剖秤?,而在抑制作用消失后,食物攝入量的增加將引起體重上升。目前的研究表明,戒煙者的體重增長(zhǎng)約持續(xù)6年,增長(zhǎng)幅度最高達(dá)到十幾公斤。
研究發(fā)現(xiàn),在體重增長(zhǎng)15千克以上的新戒煙者中,2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)升高,在5至7年達(dá)到峰值,并在隨后的20年中逐漸下降。而在體重不增加的新戒煙者中,糖尿病風(fēng)險(xiǎn)與抽煙者相比沒有顯著變化,并隨后下降,趨近于不吸煙者。更為重要的是,不管體重如何變化,新戒煙者的心血管疾病死亡率和全因死亡率都非??焖俚叵陆担㈤L(zhǎng)期維持在抽煙者70%左右的水平。研究結(jié)果提示,為延長(zhǎng)壽命,吸煙者應(yīng)優(yōu)先戒煙,并在此基礎(chǔ)上盡可能地控制體重、監(jiān)控糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
戒煙的第一步就是:先搞定自己!
舍得下狠心:釜底抽薪別猶豫
北京同仁醫(yī)院戒煙門診主任醫(yī)師孫永昌常看到這樣一個(gè)現(xiàn)象,許多煙民嘗試“逐漸戒煙”法,規(guī)定自己今天抽一包,明天抽半包,后天再減半,煙癮發(fā)作的時(shí)候,就吸兩口再扔掉,不過往往是想扔扔不掉,戒煙效果不佳。
“從臨床經(jīng)驗(yàn)看,突然戒斷比逐漸減煙的成功率要高很多,”孫永昌建議,與其漸進(jìn)式戒煙,不如找個(gè)特殊的日子作為戒煙日,比如生日、結(jié)婚紀(jì)念日,從當(dāng)天開始停止抽煙。為自己制定一個(gè)戒煙計(jì)劃,比如等堅(jiān)持到30天的時(shí)候,就獎(jiǎng)勵(lì)自己一個(gè)小禮品,到50天的時(shí)候,再請(qǐng)親朋好友吃飯慶祝下,等到了100天的時(shí)候,可以獎(jiǎng)勵(lì)自己一次旅行。把原本買煙的錢換個(gè)健康方式花掉,一舉多得。
遠(yuǎn)離煙環(huán)境:學(xué)會(huì)斷舍離
人在戒煙時(shí)意志力相對(duì)較薄弱,一點(diǎn)點(diǎn)煙味可能就會(huì)把即將消滅的煙癮又召喚回來。所以戒煙必須學(xué)會(huì)斷舍離,一切與煙有關(guān)的人和事都要遠(yuǎn)離,家中煙灰缸、煙盒通通扔掉,朋友聚會(huì)有人抽煙,能不參加就不參加,KTV、臺(tái)球室、棋牌室都不要再去,最好同一間辦公室的人一起戒煙。
轉(zhuǎn)移注意力:嘴饞時(shí)嚼東西
中國(guó)控?zé)焻f(xié)會(huì)常務(wù)理事支修益教授說,在最初戒煙的日子里,可能總覺得不夾煙會(huì)覺得空虛,可以用一支筆代替。分析自己的抽煙習(xí)慣,比如習(xí)慣早上起床抽煙,就用一杯咖啡代替;習(xí)慣飯后抽煙,就喝茶或者吃水果代替。用另一個(gè)好習(xí)慣代替抽煙的壞習(xí)慣。實(shí)在嘴饞的時(shí)候,還可以嚼口香糖或吃些堅(jiān)果。另外,還可以強(qiáng)迫自己去看一些吸煙危害的圖片,發(fā)黃的牙齒、漆黑的肺部、糜爛的口腔,甚至把這些圖片設(shè)成手機(jī)或電腦桌面。想抽煙時(shí)看看這些恐怖的圖片惡心下自己,也有一定效果。
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上海:上海瑞金醫(yī)院、上海市胸科醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院、同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院等。
參考資料
①中新網(wǎng):中外科學(xué)家論證:“戒煙后變胖”好過“不戒煙”
②健康時(shí)報(bào)2014年12月11日:戒煙要會(huì)搞定自己
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:新英格蘭醫(yī)學(xué) 戒煙 胖 戒煙門診