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隨意服用中成藥的陋習(xí)要改

2018年09月14日 14:12 | 來源:光明日報
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據(jù)《北京青年報》報道,根據(jù)藥品不良反應(yīng)評估結(jié)果,國家藥品監(jiān)督管理局決定對萬通筋骨片說明書中“不良反應(yīng)”“禁忌”和“注意事項”等進行修訂。要求在說明書上增加“不宜長期用藥”“尚無兒童使用本品的安全性、有效性研究證據(jù)”“嬰幼兒禁用”等內(nèi)容。

聯(lián)想到此前不久,國家藥監(jiān)局修改血塞通、血栓通說明書,特別強調(diào),說明書必須明確“兒童禁用”,由此不難發(fā)現(xiàn),藥監(jiān)部門對于中藥的監(jiān)管正在收緊,中藥沒有副作用可以隨便服用的理念正在被推翻。

中藥是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要部分。這些年來,中醫(yī)憑借其在診療思路上的靈活多變,在藥品選擇方面的豐富多樣,保持著傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的活力。并且,在不少人的觀念中,中藥取材于自然,有著食藥同源的說法,認(rèn)為中藥沒有什么副作用,盡可以像對待保健品一樣,只要可能,就大膽地服用一些。在這樣的背景下,一大批來源于古代的經(jīng)方驗方,或者是個人的經(jīng)驗,抑或是某些偏方秘方的中成藥就應(yīng)運而生,成為不少人的選擇。

萬通筋骨片就是這樣一種來源于臨床實踐經(jīng)驗的成藥處方。其具有祛風(fēng)散寒、通絡(luò)止痛的作用,臨床上可用于痹癥、肩周炎、頸椎病、腰腿痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利等患者。從上述描寫中不難發(fā)現(xiàn),萬通筋骨片幾乎可以治療全身各個關(guān)節(jié)或肌肉的疼痛,使用面相當(dāng)廣泛。其實,這也是當(dāng)前很多中成藥共同的特點,因為中醫(yī)與西醫(yī)在診斷疾病上,很難做到一一對應(yīng),因此,對中藥的適應(yīng)證管理很難細(xì)化,使用起來較隨意。

但是,這里卻存在一個問題,那就是這些中成藥的不良反應(yīng)被輕易忽略了。以萬通筋骨片為例,這個藥品中含有烏頭、細(xì)辛等成分,雖然也來自天然植物,但并不是那種可以用作食物的天然無害材料。其中烏頭不但有副作用,還是最容易與其他藥品發(fā)生配伍反應(yīng)的藥材之一,在中藥十八反十九畏的警示中,就有“半蔞貝蘞芨攻烏”和“川烏草烏不順犀”之說,都明白無誤地告訴我們,服用烏頭要慎之又慎。但長期以來,萬通筋骨片等中藥中隱含的各類有毒成分被忽略,不但對成年人無門檻,對孩子也無顧忌,顯然存在極大的安全隱患。

現(xiàn)在國家藥監(jiān)局根據(jù)不良反應(yīng)的監(jiān)測報告,修訂該藥說明書,明確指出其不良反應(yīng),并且禁止嬰幼兒使用,應(yīng)該說非常務(wù)實。這等于對該藥的使用增加了一道提示語和安全網(wǎng),告誡人們用之不可太過草率。這對于培養(yǎng)人們良好的用藥理念,有積極作用。

此外,說明書在規(guī)范用藥方面具有法律效力,對于醫(yī)生開藥也有很強的約束作用,如果對于中成藥,再像以前那樣隨意而為,對不適宜的人群選用含有毒成分的中成藥,可能需要承擔(dān)法律責(zé)任。(作者:鄭山海,系醫(yī)生)

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:隨意服用中成藥 陋習(xí)

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