乳牙齲壞要不要緊？“反正將來會換牙，現(xiàn)在有齲齒也不怕”。很多粗心的家長都有這種想法，覺得孩子的乳牙遲早都會換掉，所以，即便孩子愛吃糖、發(fā)現(xiàn)牙上有齲壞的痕跡也都泰然處之。但是，并不是所有的牙都會換掉，一種叫“六齡齒”的恒牙，是人類最早長出的恒牙，一生就長一次，一共有4顆，如果壞掉的話，是沒有機會再換的。

既然“六齡齒”要伴隨我們一生，我們該如何保護它呢？當家長發(fā)現(xiàn)孩子的牙齒出現(xiàn)齲齒征兆時，又應(yīng)該如何正確處理呢？今天我們請到醫(yī)療器械技術(shù)審評中心審評四部的程瑋璐老師，告訴家長該如何保護好孩子的“六齡齒”。

“六齡齒”不會再生

“六齡齒”即第一恒磨牙，在乳牙牙列之后萌出，對于成人來說，它位于恒牙牙列（含第三磨牙，即智齒）倒數(shù)第三顆牙的位置，上下左右對稱生長，一共4顆。一般在孩子6歲左右時萌出于口腔內(nèi)，所以也稱為“六齡齒”。

“六齡齒”的早失不僅會大大降低幼兒的咀嚼能力，造成兒童營養(yǎng)不良，還會影響頜骨的發(fā)育，引起鄰近牙齒的傾斜以及對頜牙的伸長，造成咬合關(guān)系紊亂，進而影響兒童的身心健康。

牙面“黑線”隱患大

“六齡齒”最脆弱的地方是窩溝，這里是它們的軟肋。正常狀態(tài)下，磨牙咬合面是“溝壑縱橫”的，進食的時候，被咬碎的食物殘渣也隨之嵌在窩溝里。如果長時間得不到清理，加上細菌的積累，就會形成窩溝齲，其具體表現(xiàn)為磨牙的咬合面呈現(xiàn)出黑色的縫線。

三招遠離齲齒

那么，家長朋友該如何防止孩子的“六齡齒”齲壞呢？專家表示，防止齲齒，主要有三招。

一是窩溝封閉。窩溝封閉劑是一種口腔醫(yī)用高分子材料，將其涂于“六齡齒”牙面的窩溝處，固化后形成一個屏障，有效封閉窩溝，從而隔絕口腔環(huán)境中致齲因素對牙齒的侵害，相當于給“六齡齒”穿了一件“防彈衣”，預(yù)防齲病的發(fā)生。一般情況下，家長最好在孩子的“六齡齒”完全萌出時（6～7歲）就去做窩溝封閉，整個過程不會產(chǎn)生明顯疼痛。具體步驟為先清洗牙面，再進行酸蝕和沖洗，待牙面干燥后涂封閉劑，最后是固化和檢查。需要注意的是，在整個過程中，要防止處理后的牙面被唾液再次污染，所以，要求孩子保持嘴巴張開狀態(tài)，且舌頭不要動，否則效果會大打折扣，甚至形成間隙或造成脫落，誘發(fā)齲壞。因此，家長一定要帶孩子到專業(yè)的口腔診療機構(gòu)進行窩溝封閉。

二是涂氟。并不是所有的孩子都適合做窩溝封閉，如果孩子的“六齡齒”已經(jīng)齲壞，就要到專業(yè)診療機構(gòu)，請口腔科醫(yī)生及時治療；如果“六齡齒”表面沒有明顯的窩溝且未齲壞，可考慮涂氟防齲材料進行預(yù)防，氟防齲材料的局部處理可增加防齲效果?？谇恢虚L期持續(xù)保持低水平的氟濃度，可不斷促進牙釉質(zhì)表面脫礦區(qū)的再礦化，進而取得防齲效果。氟化物局部應(yīng)用的防齲效果對新萌出的牙齒效果尤為明顯，所以，乳牙全部萌出后，家長可每隔半年帶孩子做一次口腔檢查，按口腔情況和醫(yī)生的建議，考慮做全口腔牙齒涂氟，從而有效堅固牙齒、預(yù)防齲齒。但是，誤服含氟濃度較高的產(chǎn)品對孩子的身體發(fā)育會有一定的不利影響，所以家長一定要到專業(yè)的口腔臨床機構(gòu)請專業(yè)醫(yī)務(wù)人員進行涂氟操作。氟過敏者和氟骨癥患者慎用此方法。

三是好好刷牙，預(yù)防齲齒。雖然窩溝封閉劑作用明顯，但也只能保護“六齡齒”的咬合面，涂氟也只能起到一定的防御作用。所以家長一定要協(xié)助幼兒認真刷牙，清潔口腔，培養(yǎng)起好好刷牙的習慣。