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強(qiáng)直性脊柱炎的運(yùn)動(dòng)療法
強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。是四肢大關(guān)節(jié),以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化,以及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性炎性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。該病病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。
臨床主要表現(xiàn)為腰骶部疼痛伴僵硬,尤其是早晨起床時(shí)感覺腰部僵硬(晨僵),活動(dòng)后可緩解,晚期可并發(fā)脊柱強(qiáng)直畸形。隨著對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的研究不斷深入,特別是生物制劑的使用,強(qiáng)直性脊柱炎的臨床治療得到了很大的提高。然而,非藥物治療,尤其是康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法在強(qiáng)直性脊柱炎的運(yùn)用同樣發(fā)揮著重要作用,針對(duì)不同的肌肉有不同的訓(xùn)練,下面介紹給大家:
胸肌:面對(duì)墻角而立,雙手合并舉高到胸前,雙手微張,將手、肘靠近墻面,一腳前一腳后成前弓后蹬,身體慢慢往墻角推,縮下顎,直到肩膀前側(cè)繃緊,維持不動(dòng)約30秒后將手放下休息,休息的時(shí)候?qū)⑹趾喜⒋蜷_15秒,每日3次,每次5遍。
腹直肌:跪坐在地板上,慢慢側(cè)身趴下,將雙手置于身體前方,肩膀和身體慢慢抬起手肘伸直,直到腹部前面繃緊,維持不動(dòng)約30秒后,側(cè)身跪起,雙手伸直撐于地板上。接下來再做背部拱起、背部凹下的動(dòng)作,約15秒,側(cè)坐休息,每日3次,每次5遍。
腰側(cè)肌群:跪坐于床面,準(zhǔn)備一疊棉被在身邊,身體側(cè)躺在棉被上,雙手舉高垂下,同時(shí)腳放輕松垂下,當(dāng)腰的側(cè)面緊繃時(shí),維持不動(dòng)約30秒之后坐起,身體側(cè)彎、挺直重復(fù)約15秒,然后換另外一側(cè),每日3次,每次5遍。
背肌:趴在床上,肩膀與頭抬高,離開床面,縮下顎,維持這個(gè)動(dòng)作約5秒,再慢慢放下,每日3次,每次15遍。
頸部運(yùn)動(dòng):坐位,雙腳著地,頭向左轉(zhuǎn)或右轉(zhuǎn),并注視同側(cè)肩部,堅(jiān)持15秒,回位,每側(cè)重復(fù)5次。頸前屈,下頜盡量向胸前靠,堅(jiān)持15秒,復(fù)原。頸背屈到最大限度,堅(jiān)持15秒,復(fù)原,每個(gè)方向重復(fù)5次。
坐、立姿矯正:坐姿矯正時(shí)坐在板凳上,雙膝彎起,雙腳平踩于地面,身體往前推,縮小腹,腰椎往后推,胸廓挺起,兩肩移平,縮下顎,眼睛直視正前方,維持這樣的姿勢(shì)約30秒,每日1次,每次5遍。立姿矯正時(shí)雙腳并攏,雙膝夾緊,提臀,縮緊小腹,胸部挺起,兩肩移平,微縮下顎,眼睛直視正前方,維持這個(gè)動(dòng)作約30秒,每日1次,每次5遍。
(北京大學(xué)第三醫(yī)院主任醫(yī)師韋峰)
編輯:趙彥
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