日本牲交大片免费观看,婷婷在线无码电影,最新无码专区视频,一级a性色生活片久久无码火,caoponren免费视频公开,青久久久久国产线免观,国产高清在线a免费视频观看

首頁>尋醫(yī)·問藥>名家健壇名家健壇

甲狀腺異??芍虏辉?/span>

2018年10月15日 11:41 | 來源:廣州日報(bào)
分享到: 

說到女性不孕的因素,輸卵管不通、多囊卵巢綜合征、子宮發(fā)育異常等原因不少人都知曉,但甲狀腺疾病其實(shí)也可能導(dǎo)致女性不孕。專家指出,無論是甲狀腺功能減退還是亢進(jìn)都會(huì)對女性不孕產(chǎn)生影響。對育齡期女性,建議備孕前常規(guī)檢測甲狀腺功能,而確診患有甲狀腺疾病的女性,建議先??浦委熀笤賯湓小?/p>

婚后不孕 竟因甲減

32歲的吳小姐結(jié)婚幾年了,一直積極“造人”,但都沒有懷上,她和家人不免著急。不僅如此,近年來她的月經(jīng)也漸漸不規(guī)律,并伴有乏力、脫發(fā)等癥狀,體重也明顯增加了。

到底哪里出了問題?她在家人陪同下來到廣醫(yī)三院生殖中心就診。經(jīng)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她甲狀腺功能異常。轉(zhuǎn)入該院內(nèi)分泌代謝病??疲t(yī)師經(jīng)過詳細(xì)問診,結(jié)合輔助檢查結(jié)合,確診她患的是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,同時(shí)還存在自身免疫性甲狀腺炎和高脂血癥。

經(jīng)過一個(gè)多月的對癥治療,吳小姐甲狀腺功能異常及血脂紊亂的癥狀逐漸消失,恢復(fù)至正常,乏力感也消失了。半年后,她順利自然懷孕了。

甲狀腺異常引起性激素失衡

甲狀腺疾病與不孕有何關(guān)系?廣醫(yī)三院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師張瑩介紹,甲狀腺是人體的內(nèi)分泌腺,其分泌的甲狀腺激素是人體一切生理活動(dòng)的基礎(chǔ),參與了人的生長、發(fā)育以及能量代謝的調(diào)節(jié)。

在甲狀腺激素的正常調(diào)節(jié)下,我們的身體能夠有條不紊地進(jìn)行工作,它一旦異常導(dǎo)致調(diào)節(jié)失靈,人體的內(nèi)分泌環(huán)境(包括性激素水平)將失去平衡,便會(huì)影響到女性激素的分泌與調(diào)節(jié),降低受孕幾率。女性甲狀腺功能異常的發(fā)病率是男性的4~5倍,如果發(fā)生在育齡期的女性中,便可能導(dǎo)致不孕不育。

甲亢、甲減都可引起不孕

如同內(nèi)分泌講究平衡一樣,甲狀腺功能減退和亢進(jìn)都是病,都可能成為育齡女性備孕路上的障礙。

甲減通常是甲狀腺“怠工”造成的,導(dǎo)致機(jī)體一切生理活動(dòng)減慢,常使人精神乏力、脫發(fā)、易犯困、體重增加、月經(jīng)失調(diào)等,孕期的甲減則會(huì)影響胎兒生長及大腦發(fā)育,還有部分沒有臨床表現(xiàn)的亞臨床甲減患者,同樣會(huì)導(dǎo)致不孕不育,則需通過促甲狀腺激素(TSH)篩查來確認(rèn)。

甲亢的女性臨床表現(xiàn)則相反,通常會(huì)表現(xiàn)為易激動(dòng)、怕熱多汗、失眠、消瘦、甲狀腺腫大、月經(jīng)不調(diào)等。目前認(rèn)為嚴(yán)重的甲亢可導(dǎo)致不育,甲亢包括亞臨床甲亢患者受孕后流產(chǎn)幾率以及其他不良妊娠結(jié)局比率增加。

甲狀腺自身免疫異常與不孕不育也有一定關(guān)系,目前主要測定甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)及甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb),有了這些抗體,身體的免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊甲狀腺組織,產(chǎn)生甲減或甲亢的癥狀。患有自身免疫甲狀腺炎(AITD)的女性發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥、胎盤早剝、流產(chǎn)幾率增加,多囊卵巢綜合征患者合并有AITD不孕幾率更高。

備孕前應(yīng)做甲功檢測

甲狀腺疾病的診斷主要依靠專科醫(yī)生問診了解病史、體格檢查和必要的輔助檢查,如甲狀腺功能檢查、B超等。目前甲狀腺功能檢查已經(jīng)是常規(guī)體檢項(xiàng)目,張瑩建議育齡期女性備孕前也應(yīng)常規(guī)檢測甲狀腺功能。

如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病,建議到內(nèi)分泌??凭驮\,判斷其病因、嚴(yán)重程度等。對于患有甲亢的育齡女性,主張規(guī)律治療至??漆t(yī)生判斷可以停藥后再考慮“造人”,不建議在治療期間懷孕。但如果是在懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲亢,切莫忽視這一類疾病以及抗甲亢藥物本身對妊娠存在的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)找專科醫(yī)生指導(dǎo),密切監(jiān)測、權(quán)衡利弊、配合診療,以最大程度降低對母胎的不良影響。

對于臨床甲減或較嚴(yán)重亞臨床甲減(TSH值4-10mu/L)的育齡女性,也必須積極治療至甲功正常后再懷孕。因?yàn)槲唇?jīng)控制的臨床甲減及較嚴(yán)重的亞臨床甲減是不孕的一大原因,即使懷孕也可致胎兒發(fā)育異常(如體格發(fā)育異常及出生后智力異常,俗稱“呆小病”)。對于TSH在2.5~4mu/L的亞臨床甲減的育齡女性,如果合并甲狀腺自身免疫紊亂或既往存在不良孕產(chǎn)史(如反復(fù)胎停、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn))等,也應(yīng)該積極干預(yù)后再備孕,并在妊娠階段定期復(fù)診、配合治療,保證甲狀腺功能在孕期維持正常,以最大程度地保證母胎的健康。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師張瑩

(全媒體記者翁淑賢 通訊員白恬)

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:甲狀腺異常 不孕

更多

更多

              日本牲交大片免费观看,婷婷在线无码电影,最新无码专区视频,一级a性色生活片久久无码火,caoponren免费视频公开,青久久久久国产线免观,国产高清在线a免费视频观看 最近中文字幕亚洲电影 青青青免费精品视频在线观看 青草久久97超碰人人 一级AV美妇一区 国产在线观看网址入口