體無(wú)完膚、面目全非、皮開(kāi)肉綻……面對(duì)如此慘不忍睹的場(chǎng)面，王建明卻很淡定。他的工作就是修復(fù)創(chuàng)傷，盡可能把“慘狀”恢復(fù)原貌。王建明是山西醫(yī)科大學(xué)第六醫(yī)院(太鋼總醫(yī)院)傷口與創(chuàng)面修復(fù)科主任，面對(duì)被“毀容”或被傷口長(zhǎng)期折磨的患者，他不僅要醫(yī)病更要醫(yī)心。

隨著人口老齡化加重，許多糖尿病等患者長(zhǎng)期飽受慢性難愈性創(chuàng)面折磨?；诖诵枨?，近年，傷口與創(chuàng)面修復(fù)專(zhuān)業(yè)發(fā)展迅速。以治療燒傷見(jiàn)長(zhǎng)的太鋼總醫(yī)院在2014年成立傷口與創(chuàng)面修復(fù)科。目前，該科室約三成是在其他醫(yī)院治療后傷口不愈的患者。

“剛開(kāi)始，每天去病房前，我都需要鼓足勇氣?！?6日，記者跟隨王建明進(jìn)行日常查房，建科之處，技術(shù)條件有限，病房里充滿(mǎn)傷口腐爛的味道。數(shù)年來(lái)，科室在治療效果、功能恢復(fù)、重傷治愈等方面都有大幅提高，現(xiàn)在的病房環(huán)境已與普通病房無(wú)異。

2015年7月，河南商丘籍64歲農(nóng)民工郭某在陽(yáng)曲縣建筑工地工作中，不慎被龍門(mén)架擠壓背臀部致大面積皮膚軟組織撕脫，大量失血，腰椎棘突及骨盆骨折，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，于晚上9時(shí)許來(lái)到太鋼總醫(yī)院傷口與創(chuàng)面修復(fù)科。來(lái)時(shí)患者意識(shí)欠清，心率快120次/分，出現(xiàn)明顯的失血性休克表現(xiàn)。“止血、清創(chuàng)、扎孔、錨定、灌洗、負(fù)壓，根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，我們創(chuàng)造性地打出這一套‘組合拳’。經(jīng)過(guò)4個(gè)多小時(shí)的手術(shù)，患者脫離生命危險(xiǎn)?！蓖踅髡f(shuō)，這在建科初期幾乎是不可能的。

從事臨床多年，王建民曾救治過(guò)許多全身燒傷嚴(yán)重或傷口久不愈的患者，對(duì)于這個(gè)患者群體，心理重建也至關(guān)重要。

幾年前，山西44歲的米女士(化名)因煤氣爆炸被燒傷，面目全非。剛開(kāi)始她覺(jué)得自己不太疼，沒(méi)多久就能康復(fù)。“但實(shí)際上是因?yàn)樗纳窠?jīng)末梢已經(jīng)失去知覺(jué)，感受不到疼了?！蓖踅髡f(shuō)，一個(gè)出門(mén)都要抹口紅的女士突然面目全非，心理落差可想而知，接受新的自己需要很漫長(zhǎng)的時(shí)間。

也因?yàn)榇耍踅髡f(shuō)，面對(duì)燒傷患者，“當(dāng)醫(yī)生的成就感很差”。外形改善，功能恢復(fù)，不少病人一住就是數(shù)月，但效果卻不盡如人意，尤其是在外形改善上。除了外傷，還有褥瘡、糖尿病足、術(shù)后傷口裂開(kāi)或感染等久病不愈的病人。“這些病人被病痛折磨許久，心情低落，查房時(shí)，好多病人都失去了治愈信心，不想和我多交流?！蓖踅饕呀?jīng)習(xí)慣了病人的“冷漠”。

而經(jīng)過(guò)治療，許多傷口感染患者病情好轉(zhuǎn)后，情緒會(huì)立刻轉(zhuǎn)變。67歲的張大爺(化名)直腸癌切除術(shù)后，傷口不愈，輾轉(zhuǎn)找到王建明。來(lái)時(shí)，張大爺不愿交流。經(jīng)過(guò)數(shù)日治療，患者傷口逐漸愈合，他的精神也好了很多。查房時(shí)，他緊緊握著王建明的手，也愿意主動(dòng)表達(dá)。

王建明在科室交班、查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的時(shí)候，除了醫(yī)學(xué)知識(shí)，講的最多的就是如何做到醫(yī)者的仁心仁術(shù)：“如果現(xiàn)在躺在病床上的是自己的親人，我們會(huì)做怎樣的診療？是不是最優(yōu)的治療方案？是不是最佳的治療時(shí)機(jī)？病患的痛苦我們能不能感同身受？”

醫(yī)療技術(shù)和理念的更新日新月異。為與世界先進(jìn)水平接軌，王建明特別強(qiáng)調(diào)專(zhuān)業(yè)詞匯的英文學(xué)習(xí)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作及人才的培養(yǎng)，但基于科室成員大都是剛畢業(yè)的年輕醫(yī)師，專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握較少、臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)缺乏，王建明便以科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、出院病歷討論、臨床首席專(zhuān)家雷晉教授教學(xué)查房及示教手術(shù)為切入點(diǎn)，組織科室成員迅速掌握基本知識(shí)、理論及操作，并讓年輕醫(yī)師主刀二級(jí)以下手術(shù)，使年輕的隊(duì)伍得到鍛煉。

偶爾去治愈，常常去幫助，總是在撫慰。學(xué)醫(yī)10年，從醫(yī)8年，王建明對(duì)這句話深有體會(huì)。他說(shuō)：“我們有時(shí)可以救命，但治愈卻很難。這些病人需要帶傷開(kāi)始新生活，他們更需要心理上的安慰?！蓖踅鹘ㄗh，對(duì)于燒傷患者而言，同類(lèi)病友的生活環(huán)境或許能幫助他們更好地過(guò)渡。(完)