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殷商時期的醫(yī)學成就
在世界醫(yī)學史上,外科早于內(nèi)科,開顱術(shù)無疑是最復雜的外科手術(shù),且早在新石器時代就已出現(xiàn)??脊刨Y料表明,殷商時期也有復雜開顱手術(shù)的成功案例。
安陽殷墟的后岡9號大墓,出土一具成年男性骨骼,頭骨前囟點處有一穿孔。內(nèi)創(chuàng)緣直徑約8毫米,外創(chuàng)緣直徑約19毫米,呈喇叭形,斜坡面經(jīng)人工刮削,表面鈍化變得齊整光滑。學者推測,該男性曾被做過開顱手術(shù),而且手術(shù)非常成功,術(shù)后繼續(xù)存活。2018年在安陽大司空又發(fā)現(xiàn)一例新證據(jù),亡者是一個孩童,年齡不足10歲,頭骨頂部正中有一直徑約1厘米的圓形穿孔??梢姾髮婇_顱術(shù)并非孤證,將來可能還會有更多的例證被發(fā)現(xiàn)。
1919年陳邦賢撰寫《中國醫(yī)學史》(1957年修編第三版),利用文物考古資料和相關(guān)研究,系統(tǒng)介紹了史前、夏商周、秦漢、魏晉南北朝、隋唐、宋金元明清及近世的醫(yī)學。當時中國近現(xiàn)代考古學尚處起步階段,田野考古資料較貧乏,該書對先秦醫(yī)學史概述粗疏,對商代醫(yī)學史涉及更少。
自1928年殷墟科學發(fā)掘以后,考古資料逐漸豐富,利用第一手考古資料進行醫(yī)學史研究的范圍得以拓展,胡厚宣和嚴一萍等借助卜辭資料,對商代的疾病種類和治療方法進行了有益的探索,但在考古資料的運用方面,當數(shù)宋鎮(zhèn)豪先生在《夏商社會生活史》中的研究最為全面系統(tǒng)。上世紀90年代以來,考古發(fā)掘大規(guī)模開展,田野資料極大豐富,對商代醫(yī)學史研究更具條件。殷商醫(yī)學成就到底有多高?
首先,商人對人體結(jié)構(gòu)和各部位的疾病有較系統(tǒng)的認識。據(jù)宋鎮(zhèn)豪先生統(tǒng)計,殷墟甲骨文資料中,已記載疾首、疾腦、疾目、疾耳、疾口、疾舌、疾胸、疾齒、疾足、疾骨、疾有夢等50余種疾病,涉及內(nèi)科、外科、口腔科、牙科、五官科、眼科、骨科、神經(jīng)科、腫瘤科、小兒科、婦科、傳染病科等各醫(yī)學領(lǐng)域。商人不但給疾病以專有名詞,而且均以病理感覺和病灶病發(fā)部位定名。
其次,商人對物質(zhì)藥性有較多了解。據(jù)《逸周書》記載,武王滅商,曾效仿殷政,“鄉(xiāng)立巫醫(yī),具百藥,以備疾災(zāi)。畜五味,以備百草”,說明殷商時期人們對很多物質(zhì)的藥性也已非常了解。
在商代遺址中,常發(fā)現(xiàn)明確作藥用的植物標本。在河北省藁城臺西商代房址出土的陶罐中,分類盛裝桃仁和郁李仁等植物種子,均為活血化瘀的藥物。2004年殷墟大司空303大墓出土數(shù)千片植物葉片,因與青銅酒樽共出,所有葉片均未腐朽。據(jù)專家鑒定,這些葉片為短梗南蛇藤,是一種常用的中藥材,可清熱解毒,祛風除濕,解蛇毒。2000年在殷墟花園莊東地發(fā)掘54號墓,墓主人左側(cè)股骨有創(chuàng)傷,肌肉組織中粘有大量炭化花椒。值得注意的是,墓主人其他部位的肌肉組織均已朽盡,恰恰花椒覆蓋的肌肉組織被干化保留至今?;ń沸詿?、味辛,具有溫中止痛、止血、生肌和防腐的作用。顯然這些花椒是商人有意敷于創(chuàng)傷處。
第三,商人已能熟練運用多種醫(yī)療器械。有學者認為,考古發(fā)掘的大量石器和骨器,用途并不單一,砭石就是石器時代的產(chǎn)物,沿用至今,應(yīng)是現(xiàn)代醫(yī)用針和刀的前身。在殷商時期遺址中,各種材質(zhì)的刀、鑿、針、鐮等遺物出土數(shù)量眾多,其功能亦非單一,除廣泛用于日常生活外,其中部分應(yīng)同時可用作醫(yī)療器具。
2004年安陽殷墟大司空村213號墓葬出土一件雕刻精美的骨管,骨管中盛裝4枚骨針。值得注意的是,通??脊虐l(fā)掘的骨針都是一端尖銳、一端有針眼,可以引線,這類針可縫制衣物,但這次所出骨針兩端均尖銳,無法穿針引線,顯然不能用于縫制衣服,很可能是用于醫(yī)療的針刺器具。
《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》記載有“九針”的名稱和使用方法。殷墟大司空213號墓所出長針約合四寸,與《靈樞》的“大針”相符,中長者約合三寸半,與“提針”相合。兩端尖銳且無引線針眼的骨針,殷商時期的遺址中并不少見,可見已廣泛使用于醫(yī)療。
殷墟考古發(fā)掘中,還常見各種形制的石(或玉)刀和鐮等,有的刃部和尖部鋒銳,有的則圓鈍,前者可用于農(nóng)作,后者則無法作收獲之用,很可能就是醫(yī)療用具。殷墟花園莊東地54號墓所出玉刀,刃部圓鈍,因長期頻繁使用,表面極為光滑,很可能就是一種按摩器具。還有該墓出土的5件玉觿,制作精良,不排除也是按摩器具的可能。于省吾《甲骨文字釋林·釋殷》說:“古文殷字,像人內(nèi)腑有疾病,用按摩器以治之?!比舸苏f不誤,殷商時期多見針砭、按摩器具是完全可能的。
從現(xiàn)有考古資料來看,殷商時期人們對人體各部疾病已有較系統(tǒng)的認識,而且針對不同的疾病已能用藥物、外科手術(shù)、針灸和按摩等治療手段。伴隨著殷墟考古發(fā)掘的不斷深入,會發(fā)現(xiàn)更多有關(guān)醫(yī)療方面的遺存,為殷商時期醫(yī)學史研究提供更多的科學依據(jù)。
《 人民日報 》( 2018年10月17日 24 版)
編輯:楊嵐
關(guān)鍵詞:殷商 時期 考古 殷商時期的醫(yī)學成就