說到扁桃體，大家都不陌生。其實(shí)，從嚴(yán)格意義上來說，扁桃體一共有6個(gè)，分別是咽扁桃體（也叫腺樣體）、管扁桃體（其實(shí)是一對）、舌扁桃體和腭扁桃體（也是一對）。我們平常說的扁桃體，在醫(yī)學(xué)上實(shí)際指的是腭扁桃體。

為啥發(fā)炎的總是扁桃體？腭扁桃體，其實(shí)是一對兒，窩在三角形的扁桃體窩里，從表面上看起來，就是嗓子眼那兒的左右倆小球。腭扁桃體是諸多扁桃體中唯一一個(gè)張開嘴就能看到的扁桃體，是和空氣、水、食物、細(xì)菌、病毒打交道最多的扁桃體。腭扁桃體雖然表面看起來是個(gè)球，內(nèi)部結(jié)構(gòu)可沒有這么簡單。實(shí)際上，腭扁桃體上有許多細(xì)長的小管子伸進(jìn)去，構(gòu)成了一個(gè)復(fù)雜的細(xì)管系統(tǒng)，被稱為扁桃體隱窩。由于個(gè)體差異，每個(gè)人扁桃體里的隱窩有16～20個(gè)不等。在這么復(fù)雜的“地理環(huán)境”中，一部分路過的食物、細(xì)菌、病毒會(huì)在腭扁桃體的各個(gè)犄角旮旯里，安家不走了，一旦細(xì)菌、病毒安了家，就會(huì)不斷繁殖。扁桃體是一個(gè)可以產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體、具有抗菌抗病毒防御功能的免疫器官。正常情況下，它會(huì)保持自己的表面上皮完整，并讓粘液腺不斷分泌，有效阻擋和殺滅細(xì)菌、病毒，再和脫落的上皮細(xì)胞一起打包從隱窩口一起帶走?？墒?，當(dāng)身體因過度疲勞、受涼等原因?qū)е碌挚沽ο陆禃r(shí)，扁桃體上皮防御機(jī)能就會(huì)減弱，腺體分泌機(jī)能降低。這時(shí)候，窩藏在扁桃體內(nèi)部的細(xì)菌、病毒，比如溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、EB病毒，就會(huì)反過來阻擋和殺滅扁桃體，扁桃體就會(huì)遭受感染而導(dǎo)致發(fā)炎。

扁桃體發(fā)炎，扁桃體自己常常會(huì)充血，有時(shí)候會(huì)化膿，這時(shí)可以看到扁桃體上布滿膿點(diǎn)，有時(shí)甚至?xí)B成一片。扁桃體發(fā)炎還會(huì)帶來其他的不適癥狀，最常見的有：1.發(fā)燒。每一次發(fā)炎都會(huì)伴有發(fā)燒，而且通常燒得很高，會(huì)燒到39℃～40℃，而且這種發(fā)燒具有持續(xù)性。2.嗓子疼。3.扁桃體發(fā)炎還會(huì)伴有白細(xì)胞升高、淋巴結(jié)腫大等。當(dāng)扁桃體發(fā)炎反反復(fù)復(fù)、遷延不愈，就會(huì)從急性扁桃體炎變成慢性扁桃體炎。

扁桃體發(fā)炎，不只是扁桃體的事兒，還會(huì)連帶著周圍的器官、組織一起遭殃，比如，中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎等。而且，作為一個(gè)免疫器官，當(dāng)扁桃體反復(fù)發(fā)炎，會(huì)產(chǎn)生抗原抗體復(fù)合物，跟著血液循環(huán)到處溜達(dá)。這些免疫物質(zhì)跑到其他器官，則會(huì)誘發(fā)炎性反應(yīng)，造成諸如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、腎炎等疾病。有的扁桃體反復(fù)發(fā)炎，還會(huì)引起牛皮癬和口臭。尤其是兒童，如果每年反復(fù)急性發(fā)作扁桃體炎達(dá)到4～5次以上時(shí)，我們就會(huì)建議家長果斷放棄扁桃體。

總之，為了避免扁桃體發(fā)炎，大家平時(shí)應(yīng)多加注意預(yù)防感冒，多喝白開水，多吃水果蔬菜，同時(shí)忌辛辣刺激性飲食。

（北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師張亞梅）