北京大學第三醫(yī)院男科 劉德風 姜輝

10月28日是19個“中國男性健康日”，主題是“關(guān)愛男性健康，助力健康中國”。

很多男性不重視健康，所以男性疾病的就診率還是很低。很多疾病在男性人群中的發(fā)病率觸目驚心，比如抑郁、猝死、不育和性功能障礙等。由于男性健康不只是男性個人的健康，也是家庭健康和社會健康的一部分，所以男性的健康問題更加不容忽視。

抑郁

生活在大都市的男人，生活節(jié)奏快，家庭、工作壓力較大，雖然也有情緒低落等問題，但由于男性天生好強，注重面子，將去精神科就診視為軟弱、羞恥的象征。男人慣以其他行為，如易怒、工作狂、開快車、酒精、藥物濫用等來掩蓋抑郁情緒，就像隱藏式抑郁癥。因此，有專家認為，大約7成男性抑郁癥患者未被診斷出來。當發(fā)現(xiàn)自己、親人和朋友的情緒和行為出現(xiàn)異常時，應(yīng)盡早就醫(yī)。

猝死

春雨醫(yī)生創(chuàng)始人猝死、武漢35歲高校教師心臟驟停離世、浙江26歲醫(yī)生猝死……不知從什么時候起，我們身邊開始頻繁出現(xiàn)中青年猝死。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，中國每年猝死人數(shù)達55萬，這意味著天天有1000多人猝死。

過勞、焦慮、平時不注重體檢、飲食生活習慣不規(guī)律等被認為是誘發(fā)年輕人猝死的重要因素。春雨醫(yī)生創(chuàng)始人張銳生前接受采訪時曾表示，自己時常很焦慮，每天吃不好、睡不好。這些精神上的壓力很快反饋給身體。因此保持情緒的穩(wěn)定和心情舒暢也是非常重要的。平時多吃植物纖維多的蔬菜和粗糧。過量飲酒與吸煙有害身體健康，因此要少喝酒、少抽煙甚至戒煙。定期去醫(yī)院體檢。

不育

很多人認為，不孕不育是女性的問題。但實際上，造成不育的原因單純女方因素約為50%，單純男方因素約為30%，男女共有約20%。男性不育癥發(fā)生率為10%左右，其中常見的原因是精子異常，如無精子癥、少精子癥、弱精子癥和男性性功能異常等。雖然醫(yī)療水平顯著提高，大家的優(yōu)生優(yōu)育意識明顯加強了，但由于上學時間長、就業(yè)晚、工作壓力大、晚婚、不良生活習慣和污染的加重，生育危機也越來越嚴峻。很多家庭面臨著懷不上、保不住等難題，因此各大生殖中心都人滿為患。這其中，很大一部分就是由于男性問題造成的不育。男性要養(yǎng)成良好的生活習慣，忌煙酒，少熬夜，增強鍛煉，控制體重，多吃綠色蔬菜和水果。

性功能障礙

男性性功能障礙包括性欲減退、勃起功能障礙（ED）、性高潮和射精功能障礙、陰莖疲軟，其中ED是最常見的男性性功能障礙。有調(diào)查表明,在成年男性中約有11.4%的人發(fā)生勃起功障礙，而且發(fā)生率隨年齡的增長而上升。

男性在50歲以后，約一半的男性可能受到ED的困擾。早泄是最常見的射精功能障礙，發(fā)病率占成年男性的1/3以上。

雖然這些疾病的發(fā)病率很高，但就診率卻很低。以勃起功能障礙為例，有調(diào)查統(tǒng)計，在受到ED困擾的被調(diào)查者中，超過70%的人選擇消極應(yīng)對。中國ED患者就診率不足10%。最新研究認為，ED并非是一種獨立的疾病，而是全身系統(tǒng)性疾病在陰莖局部出現(xiàn)的癥狀。ED既與年齡有關(guān)，也與心血管疾病、糖尿病、高血脂等軀體疾病有關(guān)。其實ED不僅會影響性生活的質(zhì)量，而且是反映男性全身健康，特別是心臟健康的晴雨表。

有研究發(fā)現(xiàn)，當男性出現(xiàn)ED2.5年～3年后，常常會繼發(fā)心血管病、高血壓和糖尿病等。如果40歲以上的男人出現(xiàn)長期“不舉”，很可能已經(jīng)患上了高血壓、糖尿病、心血管疾病等疾病。因此，當男性朋友受到性功能障礙疾病的困擾時，要積極治療，同時重視身體和心理健康。