先天性心臟?。ㄏ路Q“先心病”）是目前最常見的新生兒出生缺陷之一，其發(fā)病率占新生兒總數(shù)的的千分之七至八，高居新生兒出生缺陷首位。嚴(yán)重時可并發(fā)肺炎、感染性心內(nèi)膜炎、肺動脈高壓、缺氧、心力衰竭、休克等，嚴(yán)重危害新生兒的生命健康。

“若能在新生兒出生后及時發(fā)現(xiàn)缺陷盡早診斷，并開展合理的干預(yù)與治療，那么將大大提高治療效果，降低死亡率?！遍_發(fā)區(qū)衛(wèi)計分局的工作人員說。

今年，杭州市將新生兒先心病篩查列入市政府民生實事項目，將在全市開展先心病免費篩查、知識普及、隨訪管理等。

昨日，開發(fā)區(qū)全面啟動新生兒先心病免費篩查工作，浙江省中醫(yī)院下沙院區(qū)、邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)均開始按照全市先心病篩查要求，對所有新生兒展開免費的先心病篩查。

全面啟動新生兒先心病篩查，家屬不必再擔(dān)心費用問題

“新生兒出生后的72小時內(nèi)，我們會通過聽診篩查的方式，評估新生兒心臟缺陷的風(fēng)險。”浙江省中醫(yī)院下沙院區(qū)的兒科主任王利玲說。

此前，早在該項工作未列入必查項目時，省中下沙院區(qū)就在新生兒日常查房時加入了心臟聽診篩查的工作，杭州市啟動該民生項目后，醫(yī)院也是立即響應(yīng)。

“對于聽診時，出現(xiàn)心臟雜音的新生兒，我們會更關(guān)注一些。若持續(xù)出現(xiàn)雜音、血氧濃度偏低等癥狀，便會建議新生兒家屬盡快做個心臟B超，進一步檢查是否患有先心病?！蓖趵嵴f。

記者了解到，雖然免費的先心病篩查工作是近日才開始實施，但開發(fā)區(qū)的兩家助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)其實很早便開始了這項篩查工作。“以前只是日常查房時順帶檢查，現(xiàn)在變成了一項必做的免費篩查工作，對于新生兒及其家庭而言無疑是個非常好的福利?！鄙垡莘蜥t(yī)院下沙院區(qū)產(chǎn)科醫(yī)生說。

開發(fā)區(qū)衛(wèi)計分局的工作人員表示，全面啟動新生兒先心病篩查以后，整個篩查過程將變得更加專業(yè)。“按照全市的篩查要求，新生兒在出生后的6至72小時內(nèi)通過‘雙指標(biāo)法’進行篩查，即氧飽和度篩查和聽診篩查同時進行，這保證了篩查的準(zhǔn)確性和專業(yè)性。”工作人員說。

由于此前氧飽和度篩查需要市民自行承擔(dān)導(dǎo)管費用，不少家長會放棄氧飽和度篩查，現(xiàn)在導(dǎo)管費用也將由市里統(tǒng)一補助給助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)，因此新生兒家屬不必再擔(dān)心篩查的費用問題。

此外，在正式實施篩查工作后，對于助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)篩查呈陽性的新生兒，除了助產(chǎn)機構(gòu)及時進行健康干預(yù)外，新生兒常住地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）的家庭醫(yī)生還將開展簽約服務(wù)，落實健康隨訪管理，進行常規(guī)高危兒管理。

孕早期心臟發(fā)育階段很關(guān)鍵，建議準(zhǔn)爸媽在孕前孕早期做好預(yù)防

“大部分新生兒的先心病是孕期心臟功能發(fā)育異常導(dǎo)致?！笔≈嗅t(yī)院下沙院區(qū)兒科主任王利玲表示，除了做好篩查工作外，最重要的還是提高準(zhǔn)媽媽的孕期健康水平，尤其是孕早期心臟發(fā)育階段，確保孕期處于身體各項指標(biāo)正常。

“雖然從初期目前的上報篩查情況來說，開發(fā)區(qū)重性先心病患兒占總新生兒比率不足千分之五，但防治形勢依舊嚴(yán)峻?！遍_發(fā)區(qū)衛(wèi)計分局的工作人員說。

先天性心臟病篩查工作可以早期發(fā)現(xiàn)重癥患兒，促使患兒早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。新生兒出生后的72小時內(nèi)是發(fā)現(xiàn)和確診先心病的關(guān)鍵期。

因此，開發(fā)區(qū)衛(wèi)計分局建議廣大家長，積極參與先心病的免費篩查工作。再次提醒已孕的準(zhǔn)媽媽一定要按時參加孕檢，注意保護健康、避免感冒；準(zhǔn)備懷孕的夫妻可以參加國家免費孕前體檢，盡早為生一個健康寶寶做準(zhǔn)備。（記者 謝春暉 通訊員 何易雯）