新華網(wǎng)北京5月14日電(孫慧）睡不醒、舌頭邊緣有鋸齒、臉部出油多……在生活中，人們對(duì)于“濕氣”一詞并不陌生，常常用“十人九濕”來(lái)形容濕氣侵襲人體的普遍性。中醫(yī)認(rèn)為，濕氣不除，后患無(wú)窮。如何祛濕成為大家關(guān)注的重點(diǎn)。近日，由天士力控股集團(tuán)冠名支持的新華網(wǎng)“健康大講堂”邀請(qǐng)了天津中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)博士、副教授，碩士生導(dǎo)師劉洋，與大家暢聊如何結(jié)合自身體質(zhì)祛除濕氣。

天津中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)博士、副教授，碩士生導(dǎo)師劉洋做客新華網(wǎng)“健康大講堂” 新華網(wǎng) 陳延特 攝

以下為訪(fǎng)談主要內(nèi)容：

關(guān)注身體出現(xiàn)的六大“濕氣”信號(hào) 祛濕需辯別個(gè)人體質(zhì)

主持人：當(dāng)體內(nèi)有濕氣時(shí)，身體會(huì)出現(xiàn)哪些信號(hào)？

劉洋：中醫(yī)將一年分為五個(gè)季節(jié)，除春、夏、秋、冬四季外，還多了一個(gè)長(zhǎng)夏，長(zhǎng)夏之季的主氣為濕，雨水多，空氣濕度明顯增大，是一年中濕氣最盛的時(shí)期。

風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火是自然界六種不同的氣候變化，稱(chēng)為“六氣”。 如果氣候變化異常，超過(guò)了人體的適應(yīng)能力，六氣則成為病因，被稱(chēng)為“六淫”。即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火(熱)六種外感病邪的統(tǒng)稱(chēng)，又稱(chēng)“六邪”。 濕，即通常所說(shuō)的水濕，又稱(chēng)濕邪。而濕氣是中醫(yī)的概念，也表示一種病理狀態(tài)。

當(dāng)身體有濕氣時(shí)，一般會(huì)有以下表現(xiàn)：

1、 睡不醒，每天睡再多，還是覺(jué)得很困，睡覺(jué)流口水；頭昏、打不起精神，身體特別疲乏，懶得動(dòng)；小腿發(fā)酸、發(fā)沉。

2、 起床之后如廁，大便溏稀不成型，或者隔三差五便秘；大便粘滯，總有排不凈的感覺(jué)，每次上完廁所，大便粘在馬桶上，沖不干凈。

3、 起床之后，嘴里氣味重、發(fā)黏。

4、 舌頭可以敏感地反映出身體狀況，如果舌體胖大，舌頭邊緣有鋸齒，癥狀嚴(yán)重的，叫“裙邊舌”。如果舌苔白厚，看起來(lái)滑而濕潤(rùn)，則說(shuō)明體內(nèi)有寒濕，如果舌苔粗糙或很厚、發(fā)黃發(fā)膩，則說(shuō)明體內(nèi)有濕熱；

5、 早上臉上出油多，尤其是額頭處、口鼻周?chē)鲇兔黠@，面部油亮、頭發(fā)也愛(ài)出油，眼袋下垂，黑眼圈嚴(yán)重。

6、 體態(tài)虛胖，飲食和作息和原來(lái)一樣，但體重卻明顯增加。

以上這些信號(hào)或者癥狀，如果你出現(xiàn)了1-2種，要引起注意了，這說(shuō)明體內(nèi)有濕氣。如果你去醫(yī)院檢查，也發(fā)現(xiàn)不了什么重大疾病，但會(huì)每天受到這些小毛病的折磨，這正好對(duì)應(yīng)了濕邪的另一個(gè)特點(diǎn)——“濕性黏滯”，病程纏綿、病程長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作。在生活中，我們用“十人九濕”來(lái)形容濕氣侵襲人體的普遍性。主要和體質(zhì)因素、飲食、生活環(huán)境、生活習(xí)慣、生活壓力大等因素有關(guān)。

天津中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)博士、副教授，碩士生導(dǎo)師劉洋 新華網(wǎng) 陳延特 攝

主持人：如果感覺(jué)到身體積存濕氣，該如何祛濕？

劉洋：中醫(yī)認(rèn)為，濕氣不除，后患無(wú)窮。濕氣是各種病癥的源頭，高血壓、心臟病、糖尿病、脂肪肝、癌癥、中風(fēng)、痛風(fēng)等都和濕氣有關(guān)系。祛濕的方法有很多種，如健身運(yùn)動(dòng)、艾灸、拔罐刮痧、食療、中藥等，這都屬于外部療法，治療過(guò)后不能從根部祛濕，“濕重”是標(biāo)，“脾氣虛”是本。我國(guó)著名國(guó)醫(yī)大師王琦教授提出人體分九種體質(zhì)，即平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。其中比較健康的平和體質(zhì)在人群中僅占32.75%，而與“濕”有關(guān)的體質(zhì)包括痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)。因此，對(duì)于不同體質(zhì)的人所得濕邪也不盡相同，需要不同的對(duì)待和處理。

痰濕體質(zhì)：體型一般偏胖，腹部脂肪堆積明顯，活動(dòng)時(shí)出汗多，而且容易疲勞。這種體質(zhì)的人，要注意飲食調(diào)節(jié)，以清淡為主。

藥膳方面建議陳皮粥：陳皮10克，大米50克，煮稀粥。其他有健脾利濕、化痰去濕的食物，如白蘿卜、紫菜、海蜇、枇杷、扁豆、薏苡仁、紅小豆、蠶豆等。還可配合荷葉、冬瓜仁、茯苓等具有健脾利濕功效的藥膳來(lái)增強(qiáng)療效。

山藥冬瓜湯：山藥50克，冬瓜150克放至鍋中慢火煲30分鐘，調(diào)味后即可飲用。此湯可以健脾，益氣，利濕。

赤豆鯽魚(yú)湯：將活鯽魚(yú)1尾（約800克），加紅小豆50克，陳皮10克，草果6克填入魚(yú)腹，上籠蒸熟即成。可健脾除濕化痰，用于痰濕體質(zhì)癥見(jiàn)疲乏、食欲不振、腹脹腹瀉、胸悶眩暈者。

祛濕的藥物選擇以二陳湯、藿香正氣為基礎(chǔ)。

濕熱體質(zhì)：常有面部油亮，口苦、口臭等癥狀，養(yǎng)生原則是清熱利濕，對(duì)于肝膽濕熱要特別注意清肝利膽。

在飲食上應(yīng)以清淡為主，可多食紅小豆、綠豆、芹菜、黃瓜、藕等甘寒、甘平的食物。

藥膳方面赤小豆、薏米粥能很好解決這類(lèi)人群。

綠豆藕：藕去皮，沖洗干凈備用。綠豆50克，用清水浸泡后取出，裝入藕孔內(nèi)，放入鍋內(nèi)，加清水燉至熟透，調(diào)以食鹽進(jìn)食。綠豆與蓮藕搭配可明目止渴，特別適合在盛夏食用。

祛濕中成藥方面可選擇三仁湯龍膽瀉肝軟膠囊。

需要注意，食物療法口感單一，力薄效緩。 如果痰濕體質(zhì)的人伴有心腦血管、代謝方面或其他較重的疾病，還需在醫(yī)生指導(dǎo)下接受規(guī)范治療。

藿香正氣可四季使用 不同劑型各有特點(diǎn)

主持人：談及夏季祛濕防暑，藿香正氣可謂是家家必備用藥。藿香正氣只適合夏天使用嗎？不同劑型的藿香正氣有何不同？

劉洋：藿香正氣散成方已有一千多年的歷史，有解表化濕，理氣和中的功效。藿香正氣散是治療外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯的一首經(jīng)典方劑。不應(yīng)把藿香正氣局限于夏季，而應(yīng)該綜合分析前后病證。

藿香正氣主要用于外感暑濕引起的發(fā)熱、頭暈頭重、腹瀉腹脹、惡心嘔吐、食欲不振等，但并非所有情況都適合用。如適用于受涼腹瀉，細(xì)菌性腹瀉不宜用。適用于腸胃型感冒，風(fēng)熱感冒不宜用。適用于暈車(chē)暈船引起的頭暈、惡心嘔吐，孕婦和2歲以下幼兒不建議使用。此外，還能輔助治療一些皮膚病，如頭癬、手足癬、灰指甲等，治療這些疾病時(shí)可遵循醫(yī)囑。

隨著中成藥制劑技術(shù)的發(fā)展，藿香正氣散被改革為多種劑型。包括藿香正氣水、藿香正氣口服液、顆粒、丸劑、膠囊、滴丸等。雖然同屬藿香正氣，但是不同劑型的適用人群，使用范圍有所區(qū)別?？傮w分為液體固體制劑兩大類(lèi)。

藿香正氣水是藿香正氣家族第一個(gè)液體劑型，在應(yīng)用中有一定的局限性；

顆粒劑劑量小、服用、攜帶方便，尤其適合兒童用藥，但口感欠佳，其成本相對(duì)較高；

丸劑多以原粉入藥，服用劑量偏大，小兒服用困難( 便秘患者宜使用蜜丸，糖尿病患者則不宜使用) ；

害怕藥味的患者宜使用藿香正氣膠囊劑( 軟膠囊) ；

制劑溶散時(shí)限指標(biāo)作為藥物的有效性檢查指標(biāo)，可以從一個(gè)側(cè)面反映藥物的釋放速度，《中國(guó)藥典》對(duì)不同丸劑的溶散時(shí)限要求不一樣，其中小蜜丸、水蜜丸和水丸溶散時(shí)限為1小時(shí)，濃縮丸和糊丸為2小時(shí)，滴丸劑則要求在30分鐘內(nèi)全部溶散，而天士力藿香正氣滴丸實(shí)際溶散時(shí)限控制在6分鐘以?xún)?nèi)。