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為了殘疾人新生活的重建

2019年06月24日 16:11 | 來(lái)源:光明日?qǐng)?bào)
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在日前召開(kāi)的博鰲亞洲論壇全球健康論壇大會(huì)上,“為了殘疾生命的重建:康復(fù)大學(xué)建設(shè)研討會(huì)”成了論壇的熱點(diǎn)之一,引起了社會(huì)廣泛關(guān)注。

當(dāng)前,我國(guó)約有8500萬(wàn)殘疾人,以及4400萬(wàn)失能和半失能老人,對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)有著迫切需求。但相對(duì)于關(guān)注疾病本身的臨床醫(yī)學(xué)而言,康復(fù)醫(yī)學(xué)還很年輕,它聚焦的是身體功能的提升和恢復(fù),幫助患者回歸家庭和社會(huì)。在推進(jìn)健康中國(guó)的過(guò)程中,康復(fù)醫(yī)學(xué)還面臨著很多的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

海量患者呼喚康復(fù)醫(yī)學(xué)

康復(fù)醫(yī)學(xué)是在20世紀(jì)中期才正式被確立為一門(mén)學(xué)科,至今不過(guò)半個(gè)多世紀(jì)。而我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)真正的發(fā)展,還是近二三十年的事。

早在20世紀(jì)90年代,生活在蘇北小城的王鳳剛和妻子,就與新生的康復(fù)醫(yī)學(xué)不期而遇了。那年冬天,醫(yī)生給他們8個(gè)月大的女兒王憶下了一道判決書(shū),“小腦偏癱,很可能終身不能說(shuō)話(huà)和走路”,讓這對(duì)夫婦的心一下子墜入了深淵。從此,夫婦倆帶著女兒走上了四處尋醫(yī)問(wèn)藥的道路。他們渴望女兒能像正常孩子一樣生活,哪怕僅僅能夠喊一聲“爸爸、媽媽”。開(kāi)始,他們并不知道什么是康復(fù)醫(yī)療,因?yàn)槟菚r(shí)有限的康復(fù)醫(yī)療資源幾乎只集中在北京、上海等大城市。

在我國(guó),像這對(duì)夫婦的女兒那樣,身體功能出現(xiàn)各種障礙的殘疾人實(shí)在太多。中國(guó)殘聯(lián)提供的數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)殘疾人數(shù)量高達(dá)8500萬(wàn),波及2.6億的家庭人口。同時(shí),對(duì)于一個(gè)老齡化國(guó)家來(lái)說(shuō),我國(guó)還有4400萬(wàn)的失能或者半失能老人;而對(duì)于一個(gè)慢病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)高達(dá)85%左右的國(guó)家來(lái)說(shuō),我國(guó)大約有2億多慢病群體。

“慢病不僅影響個(gè)體的生活質(zhì)量,還給社會(huì)和家庭帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和壓力。”長(zhǎng)期關(guān)注康復(fù)醫(yī)療發(fā)展的中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮告訴記者,康復(fù)醫(yī)學(xué)能夠針對(duì)疾病的功能障礙,用主動(dòng)訓(xùn)練和再訓(xùn)練的路徑,讓患者的軀體功能、心理功能得到最大限度的提升。

“以腦卒中患者為例,積極的康復(fù)治療能使70%的存活者重新獲得行走和生活自理能力,其中30%可以恢復(fù)工作。如此,我國(guó)每年可節(jié)約數(shù)以十億計(jì)的醫(yī)療支出。”張伯禮說(shuō),更重要的,經(jīng)過(guò)康復(fù)治療,很多患者可以重新恢復(fù)身體功能,過(guò)著正常而有尊嚴(yán)的生活,重新回歸社會(huì)。

然而,目前我國(guó)的康復(fù)治療機(jī)構(gòu)及其能提供的康復(fù)服務(wù)很有限,能夠接受康復(fù)治療的患者僅占其中的12.6%,存在著巨大的醫(yī)療缺口。

康復(fù)醫(yī)療的進(jìn)步擴(kuò)大了受益面

康復(fù)治療,不僅意味著大量的時(shí)間成本、經(jīng)濟(jì)成本,還有對(duì)患者及其家人承受力和耐力的考驗(yàn)。

王鳳剛?cè)陙?lái)經(jīng)歷了太多的苦辣酸甜。1994年,他和妻子背著五歲的女兒慕名來(lái)到位于北京市馬家堡的中國(guó)康復(fù)中心,每月3500元可以享有水操、球操等先進(jìn)的治療項(xiàng)目,但高額的治療費(fèi)用讓其望而卻步。他們?cè)吹?,有的腦癱嬰兒被人扔在醫(yī)院門(mén)口。那一刻,他們抱緊女兒,發(fā)誓決不放棄。

30年間,王鳳剛的女兒王憶做了三次大手術(shù),夫妻倆不間斷地尋找能做康復(fù)治療的地方,他們還自學(xué)為女兒推拿、針灸和做一些康復(fù)訓(xùn)練。

可以說(shuō),王憶身體功能一點(diǎn)點(diǎn)恢復(fù)的過(guò)程,也是伴隨和見(jiàn)證著我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展和進(jìn)步的過(guò)程。目前,全國(guó)二級(jí)以上綜合醫(yī)院獨(dú)立設(shè)置科室開(kāi)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)有了一定規(guī)模,甚至有些社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu),也開(kāi)始為患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)了。與此同時(shí),有更多的治療項(xiàng)目被納入了醫(yī)保,越來(lái)越多的慢病患者因康復(fù)醫(yī)學(xué)而受益,一些慢病患者找回健康不再需要熬那么多年了。

就在一個(gè)多月前,家住安徽合肥的離休干部孫棟因?yàn)檎f(shuō)話(huà)有些含混,被家人送到安徽醫(yī)科大學(xué)二附院神經(jīng)內(nèi)科就診,經(jīng)診斷為“腦?!薄:迷诰戎渭皶r(shí),但老人四肢和吞咽功能受到了很大影響。接下來(lái),醫(yī)院安排的針灸、推拿、電擊等康復(fù)治療讓老人身體功能得到了較好的恢復(fù)?!拔蚁嘈盼易约耗軌蛑匦抡酒饋?lái),出院后還能和老戰(zhàn)友們一起遛彎聊天。”老人微笑著說(shuō)。

“康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)改善和提升人體功能水平的綜合性學(xué)科,有其獨(dú)特的學(xué)科內(nèi)涵。它不僅包含醫(yī)學(xué)康復(fù),還涵蓋社會(huì)康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、教育康復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)工程等,涉及很多學(xué)科,會(huì)不斷為慢病患者帶來(lái)福音?!睆埐Y說(shuō)。

期待有效、夠用的康復(fù)醫(yī)療

健康是幸福的基石。

隨著健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施,2016年,《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》印發(fā),其中明確指出,要強(qiáng)化早診斷、早治療、早康復(fù),實(shí)現(xiàn)全民健康。

王憶今年30歲了。30年來(lái)她一直在康復(fù)的道路上奮斗?!氨寂埽乙恢痹诒寂?,以最獨(dú)特的方式奔跑。跌倒也好,流血也罷……一路的堅(jiān)持,只為遇見(jiàn)最期待的風(fēng)景……”

這是她寫(xiě)的一首詩(shī)歌中的片段。作為一個(gè)曾經(jīng)的重度腦癱患者,連含混說(shuō)上一個(gè)詞語(yǔ)都要用上全力,自己洗澡、吃飯都做不到的人,如今已經(jīng)能用文字向世界展示她的康復(fù)奇跡——用唯一一個(gè)靈活的手指在鍵盤(pán)上敲出了一百多萬(wàn)字的散文和詩(shī)歌。

記者從中國(guó)殘聯(lián)了解到,在全國(guó)的腦癱患兒中,王憶是恢復(fù)得特別突出的一個(gè)。為什么大多數(shù)患兒做不到呢?除了王憶父母執(zhí)著的付出,以及王憶本人身體情況和意志力之外,還有我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平不高的問(wèn)題。

張伯禮指出,康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展還面臨著許多現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。例如,康復(fù)醫(yī)學(xué)目前還是掛在臨床醫(yī)學(xué)下面的二級(jí)學(xué)科,學(xué)科的發(fā)展受到了嚴(yán)重限制;我國(guó)現(xiàn)有的康復(fù)人才還遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足現(xiàn)實(shí)需要,參照國(guó)際平均水準(zhǔn),人才缺口至少有十幾萬(wàn)之多;康復(fù)設(shè)備和身體輔助器具的研發(fā)需要?jiǎng)?chuàng)新和加快速度……

其中,人才是康復(fù)醫(yī)學(xué)得以發(fā)展的關(guān)鍵,這也是康復(fù)大學(xué)建設(shè)引起社會(huì)關(guān)注的重要原因?!皯?yīng)加快推進(jìn)康復(fù)大學(xué)的建設(shè),同時(shí),有必要針對(duì)殘疾人康復(fù)、慢病康復(fù)、精神康復(fù)等方面開(kāi)設(shè)對(duì)應(yīng)專(zhuān)業(yè),培養(yǎng)更多高質(zhì)量的康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)人才?!睆埐Y指出,這是健康中國(guó)建設(shè)的重要組成部分,同時(shí)也是我國(guó)醫(yī)學(xué)人文精神的體現(xiàn),應(yīng)該得到更多的重視。

人人健康,才能全面小康。小康路上,誰(shuí)也不能掉隊(duì)。在研討會(huì)上,中國(guó)殘聯(lián)主席張海迪呼吁,康復(fù)是殘疾生命的重建,也是殘疾人新生活的重建。這是對(duì)生命的關(guān)懷,也是對(duì)人的尊嚴(yán)的維護(hù)。

據(jù)悉,在美麗的青島,中國(guó)第一所國(guó)家級(jí)康復(fù)大學(xué)正在籌建中,它將秉持先進(jìn)的康復(fù)理念,融合臨床醫(yī)學(xué)、生命科學(xué)和人文科學(xué)等,培養(yǎng)更多的優(yōu)秀人才,為患者提供更好的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

(記者 金振婭 安勝藍(lán))


編輯:劉暢

關(guān)鍵詞:殘疾人 康復(fù)訓(xùn)練 醫(yī)學(xué)

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