成立于1851年的英國皇家馬斯登醫(yī)院是世界上第一家致力于癌癥診斷、治療和研究的醫(yī)院，也是目前歐洲最大的綜合癌癥治療中心?？萍既請笥浾呓諒脑撫t(yī)院了解到，在癌癥臨床治療上，經(jīng)過改良和創(chuàng)新，已經(jīng)擁有許多較為有效的藥物和治療技術方法，但想獲得滿意的治愈率直至徹底攻克癌癥，仍然需要突破新藥研制和治療技術上的諸多瓶頸。

團隊協(xié)作有助提供最佳治療方案

外科醫(yī)生約翰·巴特勒指出，皇家馬斯登醫(yī)院最突出的特點就是團隊協(xié)作。隨著國際患者接診量與日俱增，醫(yī)院特內(nèi)設國際部，提供語言輔助，醫(yī)護團隊的互相交流計劃，可為包括中國患者在內(nèi)的國際患者提供最佳治療方案。

婦科腫瘤專家蘇珊·班納吉醫(yī)生強調(diào)，皇家馬斯登醫(yī)院的團隊協(xié)作為患者治療帶來了極大好處。

泌尿外科的艾倫·湯普森醫(yī)生認為，多學科和多團隊的會診讓不同學科、不同團隊的醫(yī)護人員（包括手術醫(yī)生、臨床腫瘤學家、放療學家、病理學家和護士）定期交流討論在院患者病情，可以取各家之長制定最佳治療方案。他說，該院的放療和病理學分析均在院內(nèi)進行，整合診斷過程為各科醫(yī)生提供了公正客觀的分析數(shù)據(jù)，從而為不同的手術團隊，如結腸手術醫(yī)生、婦科腫瘤醫(yī)生和整形醫(yī)生團隊等，提供了共同討論手術計劃的機會。這使該醫(yī)院的CCU（冠心病重癥監(jiān)護室）和病房關懷服務世界領先，患者的90天死亡率為零。

不斷創(chuàng)新治療方法

泌尿外科醫(yī)生羅伯特·達特教授介紹，前列腺癌是男性最普遍的癌癥，而膀胱癌是第五常見的癌癥，兩者的治療方式都在過去10年有了飛躍性改進。放療是治療這兩種癌癥最有效的治療方法，但其對于精準度有著近乎苛刻的要求，因為只有在準確找到腫瘤點而又不傷害周邊內(nèi)臟的情況下，才能夠真正為患者帶來最佳治療效果。經(jīng)過改良和創(chuàng)新，該醫(yī)院目前使用的影像指導調(diào)制性放療和射波刀已成為行之有效的一線治療手段。

皇家馬斯登醫(yī)院在全英最先裝備了先進的磁共振圖像引導直線加速器放療系統(tǒng)（MR Linac）。達特教授解釋說，MR Linac能夠進行強度調(diào)制性放射治療和圖像引導放射治療，可以更清楚地成像并在治療中為醫(yī)生提供同步影像資料，以非常精確的方式為患者進行放射治療，方便醫(yī)生隨時修改治療方案，更大限度保護患者的正常細胞或組織，減少治療導致的副作用和并發(fā)癥?！暗驗閭€體情況不同，前列腺的形狀位置也有不同，而同一個人不同的掃描影像中膀胱的大小也會不同?！彼f，為了提高醫(yī)生判斷患者治療情況的準確性，該院在患者影像成像分析上加強研究投入，提高成像分辨率。目前該院研制的系統(tǒng)會為圖片加入多個不同顏色的圈層，以更精確地比較患者不同階段的影像資料，為醫(yī)生作出嚴謹判斷提供幫助。

新藥研制和使用非常重要

治療婦科癌癥的新藥貝伐單抗已經(jīng)于2011年在英國獲批加入一線治療用藥，能夠幫助部分患者有效延長治愈期。而另一種同樣赫赫有名的新藥PARP抑制劑，是皇家馬斯登醫(yī)院和學術合作伙伴英國癌癥研究中心（ICR）首先提出的，其能在有BRCA基因變異的患者身上產(chǎn)生顯著治療效果。據(jù)班納吉醫(yī)生介紹，在2014年—2019年短短5年間，就有3種PARP抑制劑獲得多項批準，足以證明其有效性。目前她和安吉拉·喬治醫(yī)生共同在皇家馬斯登醫(yī)院建立了BRCA基因測試機制，以幫助患者及時選擇最佳藥物。

班納吉醫(yī)生指出，目前全世界每年出現(xiàn)大約25萬卵巢癌案例，其中70%—80%的患者會在接受一線治療的兩年內(nèi)復發(fā)，5年生存率僅為30%—40%。作為婦科腫瘤學家，她認為新藥的研制和使用非常重要，自己的團隊有責任改變這些數(shù)據(jù)，為患者提供更佳的治療效果。

手術離不開新技術

皇家馬斯登醫(yī)院創(chuàng)始人威廉·馬斯登就是一位手術醫(yī)生，曾經(jīng)的手術過程痛苦、并發(fā)癥多且后續(xù)恢復慢，而如今，手術技術已經(jīng)有了日新月異的提高。

外科醫(yī)生約翰·巴特勒介紹了該院正在采用的一種最新手術技術方法。吲哚菁綠（ICG）是一種用于臨床的近紅外成像試劑，因其特殊的結構特性，為患者注射后，會在患處的淋巴結和血管處顯現(xiàn)不同程度的紅色和綠色，以幫助手術醫(yī)生更直觀地看到之前不可見的脈管中的情況，比如血流量、心臟輸出量和淋巴結引流等情況。舉一個小例子，之前活檢時或許需要全部切除患病處淋巴結，如今只需通過吲哚菁綠來判斷，并切除獨立異常淋巴結，從而降低了腿部腫脹和囊腫形成的可能性。

湯普森醫(yī)生認為，利用機器人進行手術（包括主要手術和挽救性手術）具有明顯的好處和優(yōu)勢。他說，目前皇家馬斯登醫(yī)院擁有兩臺價值百萬英鎊的Da Vinci Xi手術機器人，機器人的4個手術臂上均裝備了攝像頭和手術工具。在操作臺上進行手術的醫(yī)生，可以通過手指的活動來對機器臂進行精確控制，從而進行復雜的手術，不僅大大減少了手術時間，而且降低了對患者的手術傷害，縮短了術后恢復時間。他認為，利用機器人技術進行手術具有無可比擬的優(yōu)勢，是未來進行復雜癌癥手術的發(fā)展方向。