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健康中國建設需要直面醫(yī)學的局限性
“健康中國”這個詞近期不僅頻繁地出現(xiàn)在各大媒體頭條,而且在微博熱搜、微信朋友圈等社交媒體里也多次被提及。健康,正在以更多元的方式融入中國百姓生活的方方面面。
推進健康中國行動離不開衛(wèi)生與健康工作者的積極參與。激勵廣大衛(wèi)生與健康工作者大力弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高精神,是中國醫(yī)師節(jié)的題中應有之義。
不能否認的是,常常見諸報端的醫(yī)學奇跡并不是臨床醫(yī)學的常態(tài)。衛(wèi)生與健康工作者在實際工作中更多面對的是一些無法治愈的疾病,以及無法挽救的患者。醫(yī)學的局限性,是一個客觀存在,但似乎是一個很少被公開討論的事實。
在第二個中國醫(yī)師節(jié)來臨之際,中國青年報·中國青年網(wǎng)記者采訪了4位一線臨床醫(yī)生,請他們談了對醫(yī)學局限性的理解。他們中有從醫(yī)近30年的全國知名專家,有每日與死神打交道的ICU醫(yī)生,也有在中國推廣緩和醫(yī)療的領軍人。這個話題激發(fā)了醫(yī)生們的表達欲,他們分享了自己對于醫(yī)學局限性的思考,同時也頻頻談及患者對醫(yī)學過高期待給他們工作帶來的困擾。不過,需要強調(diào)的是,醫(yī)學本身的局限性不能成為個別衛(wèi)生與健康工作者不規(guī)范行醫(yī)的借口,這個話題不在此次討論的范疇里。
中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科四部、五部主任詹慶元告訴記者,目前醫(yī)學對人身體的了解可能連1%都不到。我們耳熟能詳?shù)母哐獕骸⑻悄虿?、冠心病、腫瘤、慢阻肺等常見病醫(yī)學都無法治愈。然而,詹慶元在自己的臨床工作中發(fā)現(xiàn),民眾對醫(yī)學過高的期待值,反而讓他們輕視了前期的預防工作。
據(jù)了解,我國心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病導致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88%,導致的疾病負擔占疾病總負擔的70%以上。同時,居民健康知識知曉率偏低,吸煙、過量飲酒、缺乏鍛煉、不合理膳食等不健康生活方式比較普遍,由此引起的疾病問題日益突出。
近日,國務院發(fā)布了《國務院關于實施健康中國行動的意見》(以下簡稱《意見》),明確指出在接下來的健康中國建設中,要堅持預防為主,把預防擺在更加突出的位置,積極有效應對當前突出的健康問題,必須關口前移,采取有效干預措施。健全全社會落實預防為主的制度體系。
詹慶元認為,讓民眾意識到醫(yī)學的局限性有助于從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”觀念的轉(zhuǎn)變。此外,在談到醫(yī)學的局限性時,這些醫(yī)生都不約而同主動地提到了緩和醫(yī)療。認識醫(yī)學的局限性,離不開了解醫(yī)學在死亡面前的無力感。
在臨床實踐中,北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學科副教授寧曉紅指導一些生命終末期的患者直面死亡,通過一些無創(chuàng)的藥物治療,減少患者臨終前的痛苦,讓患者和家屬生死兩相安。
不論是重視預防,還是向死而生、積極生活,直面醫(yī)學的局限性最后都落腳在了提高人民的生活質(zhì)量上,從而更好地滿足人民群眾對美好生活的向往。常年與危重患者打交道的詹慶元感慨,他現(xiàn)在更為深刻地意識到健康最重要,它是所有幸福的載體。這是一位醫(yī)生對“沒有全民健康,就沒有全面小康”的解讀。讓更多人認識醫(yī)學的局限性,無疑是在推行健康中國行動過程中,不能被忽略的一環(huán)。
編輯:劉暢
關鍵詞:醫(yī)學 健康 局限性 健康中國