薛立齋（1487—1559），名己，字新甫，號立齋，明朝名醫(yī)，曾任太醫(yī)院院使（相當于院長），在他的多種醫(yī)學著作中記載了3000多則醫(yī)案，被譽為中醫(yī)史上留下醫(yī)案最多的院使。事實上，即便拋開院使這個職務的限制，僅作為醫(yī)生而言，他也是現(xiàn)有記載中留下醫(yī)案最多的醫(yī)生。薛立齋能留下諸多寶貴醫(yī)案，原因可以歸為以下四個方面。

一是受益家學 薛立齋出生于醫(yī)藥世家，其父薛鎧精于醫(yī)書，熟諳醫(yī)理，擅長兒科和外科，曾任太醫(yī)，官居院使（院長）。薛立齋22歲就進入太醫(yī)院，雖然僅為低級醫(yī)士，但也是受了父親的蔭恩之故——其父去世后他被增補為太醫(yī)院醫(yī)士，這既是對其親醫(yī)德醫(yī)技的褒獎，也是對他本人醫(yī)技水準的肯定。薛立齋曾用桂附地黃丸醫(yī)治好了驪貴人患疽后的“消渴病”，自述這個方子是兒時其父給別人用過的。

二是本人好學 薛立齋善于觀察與學習，既學習前人也學習同輩，既學習書本也研讀典籍。薛立齋善用童尿，但童尿治跌打損傷并非薛立齋的發(fā)明，是他進入太醫(yī)院不久向一位軍官學的。史載，薛立齋“嘗詢諸營操軍，常有墜馬傷者，何以愈之？”軍官對曰：“惟服熱童便即愈”，他在實踐中發(fā)現(xiàn)此招確實有效，有一次自己摔傷無法動彈時還讓人找來童尿自治。曾有一個年齡40多歲的張姓錦衣衛(wèi)背上長了癰疽，這在當時是非常重的病，薛立齋采用的就是前朝李東垣的艾灸法，史載“不問癰生何處，并用此法灸之，無不效者”。他還經(jīng)常采用《太平惠民和劑局方》中的方子為時人治病，這說明他對前代經(jīng)典是熟知的。

三是感同身受 薛立齋對待患者無論長幼貴賤都一視同仁。明代知名藏書家沈啟原的妻子患瘡瘍，病情很重，諸醫(yī)束手，但薛立齋很快就給治好了，沈啟原因此與薛立齋成了忘年交。沈啟原為我們記錄下了這段經(jīng)歷：“當是時，諸醫(yī)抱囊環(huán)立，咸愕吐舌，不敢出一語。而先生率意信手，日劑一二，不動聲色，坐而收功……先生之醫(yī)，殆所謂神解者?！边@段話非常生動地記下了諸醫(yī)為其妻診病的經(jīng)過，以及其妻康復后的喜悅和對薛立齋醫(yī)術的由衷欽佩。薛立齋著成《疬瘍機要》后，沈啟源為其賦序，他在序言中寫道，“視病不問大小，必以治本為第一義。無急效，無近期，紓徐從容，不勞而病自愈?！边@段話彰顯了薛立齋的高超的醫(yī)德醫(yī)技。正是這般感同身受，薛立齋才能真正掌握病因、病狀，為撰寫醫(yī)案打下了翔實基礎。

四是樂之有心 《論語》有言“知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！毖αS對醫(yī)學是發(fā)自內(nèi)心的喜愛，44歲時主動辭去太醫(yī)院院使一職，專心臨證和撰寫醫(yī)案。為了確保撰寫醫(yī)案的正確，避免出現(xiàn)偏差，他博覽前人經(jīng)典，結合實踐反復研讀醫(yī)書，做到真正領會。一天，蘇州知府去家中看他，見他“蓬頭執(zhí)卷”，“恍然如經(jīng)生下帷之狀”，感慨地說“先生苦心哉”！但薛立齋并不以為苦，他說：“醫(yī)之道不明，世之患夭扎者，將何所控訴為也?！比绻t(yī)道不明，就會有人因誤治而死，無處控訴。可見沒有強烈的責任心，是不可能留下如此多精彩醫(yī)案的。

總起來講，薛立齋對后世醫(yī)學發(fā)展貢獻甚大。薛立齋創(chuàng)立了溫補學派，這與他的職業(yè)性質(zhì)和擔任的職務有關。明代的太醫(yī)院職能并不僅僅限于為宮廷權貴治病，還有一定的衛(wèi)生管理職能，掌管全國重要藥物或施藥，要幫助各地治理瘟疫，薛立齋在擔任太醫(yī)院院使期間，就為全國治理瘟疫付出了很大努力。

薛立齋曾和父親共著《保嬰撮要》，此書廣受后世尊重與認可。薛立齋著有《外科發(fā)揮》《外科樞要》《女科撮要》《內(nèi)科摘要》等13種醫(yī)學著作，對保存前世藥方和明代藥方起了非常重要的作用。值得一提的是，由于其經(jīng)歷和曾身居高位，經(jīng)其診視過的病人上至嘉靖皇帝下至黎民百姓，數(shù)不勝數(shù)，職業(yè)涵蓋了國君、宰相、軍官、商販、農(nóng)婦，等等，每個醫(yī)案記載都很詳細，是研究明代病疫情況、經(jīng)濟發(fā)展、社會生活的綜合史料，具有很高的歷史和醫(yī)學價值。（山東 韋欽國）