所謂社區(qū)嵌入式養(yǎng)老，是指小型化、專(zhuān)業(yè)化、多功能社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施，在社區(qū)提供日間照料、托養(yǎng)服務(wù)、居家照料、醫(yī)療保健、文化娛樂(lè)等服務(wù)。

廣州是全國(guó)較早步入人口老齡化社會(huì)且老齡化程度較高的城市。目前在廣州各個(gè)街道、社區(qū)均設(shè)有區(qū)級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)示范中心等各類(lèi)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。其中，頤康中心是具有綜合功能的街鎮(zhèn)級(jí)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，由政府無(wú)償或優(yōu)惠提供場(chǎng)地并給予運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)、服務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)等，委托專(zhuān)業(yè)社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)，滿(mǎn)足社區(qū)老年人臨托需求。然而，市政協(xié)委員們?cè)谡{(diào)研走訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn)，有些機(jī)構(gòu)內(nèi)的娛樂(lè)設(shè)施類(lèi)型單一，而且老年人入住率并不高。

經(jīng)營(yíng)頤康中心的企業(yè)代表侯湘華表示，企業(yè)開(kāi)展多樣化服務(wù)面臨回報(bào)周期長(zhǎng)、入不敷出的情況，往往更傾向于開(kāi)展有相應(yīng)補(bǔ)貼和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)資金流入的普惠性質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)于政府補(bǔ)貼依賴(lài)程度較高，形成了“多樣化服務(wù)供給不足-難以滿(mǎn)足老年人差異化需求-對(duì)老年人缺乏吸引力”的供需錯(cuò)位循環(huán)。

鄧艷梅委員建議，要讓機(jī)構(gòu)更清楚老人“想要什么”，也要使老人更了解機(jī)構(gòu)“在做什么”，動(dòng)態(tài)調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目清單。

胡育新委員說(shuō)，由于大部分社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)療資源較為緊張，尤其是在近兩年疫情常態(tài)化防控的形勢(shì)下，基層醫(yī)護(hù)人員工作任務(wù)繁重，開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的力度有待加強(qiáng)。她建議，進(jìn)一步拓展嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)合作的內(nèi)容，加大力度支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)舉辦嵌入式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)，持續(xù)推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)信息與醫(yī)療衛(wèi)生信息深度對(duì)接。

這些建議獲得了市衛(wèi)健委家庭發(fā)展與老齡健康處處長(zhǎng)張斌的贊同，表示將進(jìn)一步強(qiáng)化居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，加強(qiáng)嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，加強(qiáng)失能老年人信息共享，強(qiáng)化部門(mén)聯(lián)動(dòng)，共同推進(jìn)老年人社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。

倪靜委員建議，進(jìn)一步增強(qiáng)激勵(lì)機(jī)制，對(duì)參加養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)工種技能提升培訓(xùn)并獲證的人員，給予職業(yè)技能提升補(bǔ)貼，對(duì)一線(xiàn)的養(yǎng)老護(hù)理員加大政策傾斜力度，提升從業(yè)人員職業(yè)地位和榮譽(yù)感。

除了在物質(zhì)層面讓養(yǎng)老無(wú)后顧之憂(yōu)，還要讓老年人在精神層面得到保障和提高。目前，廣州市教育系統(tǒng)已經(jīng)建成了包括廣州老年開(kāi)放大學(xué)在內(nèi)的，覆蓋11個(gè)區(qū)的24個(gè)學(xué)院108所學(xué)校，896個(gè)教學(xué)點(diǎn)；建設(shè)了社區(qū)與老年教育11大類(lèi)1466門(mén)線(xiàn)上微課程，探索形成了“126”老年教育高質(zhì)量發(fā)展模式。

歐陽(yáng)智鴻委員指出，廣州在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)方面做了很多工作，“但在城市社區(qū)，普遍存在場(chǎng)所數(shù)量不足、面積過(guò)小、設(shè)施功能不齊全等現(xiàn)象。在村鎮(zhèn)，幾乎沒(méi)有老年人文化教育場(chǎng)所，無(wú)法組織老年人開(kāi)展經(jīng)常性的活動(dòng)。老年文化教育機(jī)構(gòu)管理體制落后，不夠規(guī)范?！彼ㄗh，按照一定比例在社區(qū)配建老年大學(xué)（學(xué)校）、老年活動(dòng)中心及老年文體活動(dòng)場(chǎng)所，或通過(guò)對(duì)現(xiàn)有星光老年之家、頤康中心等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行微改造，配建老年文化教育設(shè)施。

對(duì)此，市教育局職業(yè)教育與成人教育處處長(zhǎng)劉貝鈮回應(yīng)道，目前廣州已實(shí)現(xiàn)了50%以上的街（鎮(zhèn)）建有老年學(xué)校，30%以上的居（村）建有老年學(xué)習(xí)點(diǎn)的目標(biāo)，老年教育的布局均衡度得到很大的改善。此外，還建設(shè)了“廣州老年教育綜合管理平臺(tái)”，實(shí)現(xiàn)信息化服務(wù)管理功能，并打造了“廣州終身學(xué)習(xí)大講堂”“廣州老年學(xué)堂”等品牌。

《 人民政協(xié)報(bào) 》 （ 2022年12月28日   第 04 版）