要點(diǎn)：

　　●腎癌是常見(jiàn)的泌尿系惡性腫瘤之一， 每年有2%的新發(fā)患病者

　　●腎腫瘤可分為良性和惡性，惡性者居多

　　●有腎腫瘤家族史的人患此病的幾率高

　　腎臟是人體的重要臟器，也就是俗話說(shuō)的“腰子”，中醫(yī)把它歸為五臟之一，稱它為“先天之本”，可見(jiàn)其重要性。腎臟是人體的“下水道”，它形似兩顆蠶豆，位于上腹深部，通過(guò)分泌尿液排出體內(nèi)的毒素與廢物，并能調(diào)節(jié)人體內(nèi)的水、鹽及酸堿平衡，同時(shí)還能分泌一些小分子，對(duì)血中紅細(xì)胞的生長(zhǎng)、血壓的調(diào)節(jié)起著重要作用。

　　腎腫瘤就是長(zhǎng)在腎上的腫瘤。腎腫瘤可分為良性和惡性，惡性者居多。常見(jiàn)的惡性腎腫瘤有腎癌、腎母細(xì)胞瘤、腎轉(zhuǎn)移瘤等。良性腎腫瘤也不少見(jiàn)，譬如腎血管平滑肌脂肪瘤、腎纖維瘤、腎脂肪瘤等。

　　腎腫瘤到底因何而生？目前尚不清楚，多認(rèn)為是個(gè)體易感性及環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。有資料顯示，吸煙和接觸某些化學(xué)制劑會(huì)導(dǎo)致腎癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加。不同地區(qū)腎腫瘤發(fā)病率迥異，說(shuō)明環(huán)境因素可能會(huì)導(dǎo)致腎腫瘤的發(fā)生。當(dāng)然，部分腎腫瘤也存在群居現(xiàn)象，這就是遺傳因素在起作用，最常見(jiàn)的惡性腎腫瘤——腎細(xì)胞癌里有4%的患者就為遺傳性腎癌，已被證實(shí)和自身某些基因的突變密切相關(guān)。另外，有腎腫瘤家族史的人發(fā)生腎腫瘤的幾率較高，這也提示腎腫瘤可能有一定的遺傳傾向。

　　不管是惡性腎腫瘤還是良性腎腫瘤，典型癥狀是人在無(wú)意中摸到肚子里長(zhǎng)了個(gè)東西，或者感到腰痛，或者發(fā)現(xiàn)血尿了。但因?yàn)槟I臟藏匿于腹腔深處，對(duì)于早期腎腫瘤，這些典型表現(xiàn)很少發(fā)生，可能幾乎沒(méi)有任何身體不適。

　　不久前，剛退休的張大爺發(fā)現(xiàn)自己的小便帶血色，但沒(méi)有任何疼痛或不適感，過(guò)了幾天小便又正常了。他想到自己以前得過(guò)前列腺增生癥和膀胱炎，以為只是“上火”，就沒(méi)當(dāng)回事。但在隨后的幾個(gè)月里，卻不斷出現(xiàn)無(wú)痛的肉眼血尿，張大爺?shù)结t(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，居然患上了腎癌。這時(shí)他才回想起一年前自己就偶爾有腰酸、尿液發(fā)紅的表現(xiàn)，但都只是吃了幾服中藥應(yīng)付就沒(méi)再管它，他很后悔當(dāng)初沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)診治。

　　醫(yī)生建議，有條件的患者應(yīng)每年定期體檢，進(jìn)行腎臟B超檢查，有利于早期發(fā)現(xiàn)直徑0.5厘米以上的腎腫瘤。發(fā)現(xiàn)的早期腫瘤患者多可通過(guò)手術(shù)治愈，“保留腎單位的腎部分切除術(shù)”只切除腫瘤而保留正常部分的腎臟。對(duì)于不能定期體檢的人來(lái)說(shuō)，應(yīng)留心身體發(fā)出的疾病信號(hào)——無(wú)痛性的肉眼血尿，一旦出現(xiàn)類似情況，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查，千萬(wàn)不要忽視。

　　（作者為北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師）