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服用促排卵藥物懷多胎?專家:對母子健康都不利

2015年01月23日 14:57 | 來源:錢江晚報
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  原標題:服用促排卵藥物懷多胎?專家:對母子健康都不利

  本報訊 短短一周內,杭州市婦產科醫(yī)院連續(xù)搶救了三位多胎孕產婦,其中兩例是雙胞胎,還有一例是三胞胎。這幾位媽媽不是通過試管嬰兒技術就是服用了促排卵藥物,才懷上多胎的。

  大多家庭認為,能懷上多胞胎是喜事,但杭州市婦產科醫(yī)院的醫(yī)護人員提醒,多胎妊娠對媽媽和寶寶的健康都不利,會大大增加分娩風險,建議所有想懷孕的媽媽,不要輕易促排卵,一旦發(fā)生多胎妊娠,要及時進行減胎。

  孕婦患高血壓、肝病多了

  不得不早早剖腹產

  劉女士年僅25歲,因為之前有過多次流產,后來真的想要寶寶了,卻因為輸卵管堵塞,屢次不能自然懷上。于是小劉借助生育輔助技術(試管嬰兒),最終成功懷上了雙胞胎。

  但是小劉懷孕僅25周左右,就出現(xiàn)了先兆流產的跡象。在杭州市婦產科醫(yī)院保胎治療后,好不容易等到孕30周的時候,出現(xiàn)胎膜早破,還有宮內感染。小劉不得不接受緊急剖腹產。雖然小劉自己沒有生命危險,但是生下的一兒一女雙胞胎,卻因為早產,體重僅分別只有1.2公斤和1.3公斤,需要馬上救治。

  而搶救的另一位雙胞胎媽媽則因為急性脂肪肝,險些喪命。這位33歲的趙女士,老家在河南。她是通過促排卵懷上雙胞胎。懷孕到了32周,她出現(xiàn)惡心嘔吐,渾身乏力,小便發(fā)黃等癥狀。到杭州市婦產科醫(yī)院檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她患上了妊娠期急性脂肪肝。因為病情已惡化,為了保護母子安全,當天,醫(yī)院為趙女士實施了緊急剖腹產手術。

  最后一例搶救的是三胞胎媽媽,來自金華的39歲佘女士。她這次懷的是二胎,懷孕前也用了促排卵的藥物,結果一次性懷了三胞胎。家里人起先都非常高興。但連續(xù)4次產檢,她都有血壓異常升高的問題,妊娠期高血壓加上高齡、多胎,懷孕到了36周左右,佘女士由當?shù)蒯t(yī)院轉到杭州市婦產科醫(yī)院剖腹產??紤]到產婦術中發(fā)生并發(fā)癥的幾率比正常產婦要高,而且又是多胎,手術時醫(yī)院緊急調動了近20名醫(yī)護人員參與手術搶救,確保母子平安。

  高齡懷二胎不要輕易促排卵

  真的懷上了還可以減胎

  為什么懷多胞胎的多起來了?杭州市婦產科醫(yī)院產科主任醫(yī)師何佩說,一是因為現(xiàn)在輔助生殖技術在發(fā)展,借助試管嬰兒懷上的不少是雙胞胎;二是因為生二胎的媽媽大多年紀較大,內分泌不好,會選擇促排卵藥物受孕,結果也會懷上多胞胎。

  “許多人想一次生兩個,覺得懷上多胞胎是好事。”何佩主任說,其實雙胎屬于高危妊娠,孕期發(fā)生并發(fā)癥的幾率高。而且雙胞胎的胎盤面積較大,很容易形成前置胎盤。這類產婦出現(xiàn)妊娠高血壓、膽汁淤積、胎膜早破、羊水過多、胎兒發(fā)育異常、胎兒生長受限、畸胎的比例,比單胎妊娠者要高出3到4倍。

  懷上雙胞胎后,肚子太大,生產時還可能出現(xiàn)宮縮乏力、羊水栓塞、難產、胎盤早剝、產后出血等,這些幾率也都比普通的單胎產婦要高得多。

  那么如何避免多胞胎風險?杭州市婦產科醫(yī)院生殖中心主任費小陽說,“作為生殖科的醫(yī)生,要嚴格把握促排卵等輔助生育的適應癥,不是每個不孕的媽媽都需要促排卵,有些人是因為輸卵管、宮腔等問題導致的不孕,其實并不需要進行促排卵治療。”費主任說,對于需要促排卵治療的不孕患者,醫(yī)生在治療時,要嚴格把握用藥的劑量、標準,盡量避免出現(xiàn)多胞胎的情況出現(xiàn)。

  此外,對于促排卵受孕的媽媽,建議盡早做一個B超檢查,一般在懷孕50天左右,就應該做B超,明確宮腔內的胚胎數(shù)量。比如說發(fā)現(xiàn)宮腔內有多個胚胎,就可以根據(jù)情況采取補救措施,做減胎手術來減少胚胎數(shù)量,目前大醫(yī)院的減胎技術已經(jīng)非常成熟、安全。   本報通訊員 俞茜茜 本報記者 章咪佳

 

編輯:王瀝慷

關鍵詞:促排卵藥物 多胎

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