導致股骨頭壞死的成因已經(jīng)比較明確，主要分為以下幾類：

　　創(chuàng)傷。比如股骨頸骨折就常常引發(fā)股骨頭壞死，這是因為股骨頸骨折以后，會造成血管損傷，并因此造成股骨頭缺血性壞死。創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否，壞死范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側支循環(huán)代償能力。

　　大量服用激素。激素在體內(nèi)長期蓄積會造成血液黏稠度增加、血管脂肪化，這種狀況進一步惡化會引起血管閉塞，從而影響股骨頭的供血，最終會導致股骨頭因缺血壞死。

　　酗酒。肝臟是代謝酒精的重要器官，長期過量飲酒容易引起肝臟代謝功能紊亂，從而導致脂肪在肝臟內(nèi)堆積，而脂肪堆積后又會釋放出很小的脂肪栓子進入血循環(huán)，這些栓子容易堵塞原本就很細的血管，最終導致供應股骨頭的血管堵塞，發(fā)生壞死。

　　風濕免疫性疾病。（強直性脊柱炎）和代謝性疾病（糖尿?。┑纫彩菍е鹿晒穷^壞死的重要原因。

　　此外，還有一些股骨頭壞死是由于先天性髖關節(jié)發(fā)育不良和髖脫位間接造成的。一般而言，上述病癥會先導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎，進而再導致股骨頭供血受阻、壞死。在現(xiàn)代醫(yī)學條件下，如果在早期就進行治療（有患者在1.5歲就進行了手術），股骨頭壞死的狀況完全可以避免。

　　對股骨頭壞死的治療，目前臨床組合要采用保守和手術兩種方式。保守治療主要是減少股骨頭負重及理療等方式，通過改善股骨頭血液微循環(huán)來緩解癥狀。但在發(fā)展到一定程度后，手術治療（關節(jié)置換）仍是治療股骨頭壞死的必然方式。