今年初，美國總統(tǒng)奧巴馬在國情咨文中提出了一個預(yù)算為2.15億美元的“精準(zhǔn)醫(yī)療”計劃。一時間，“精準(zhǔn)醫(yī)療”這個熱詞遍布媒體。

　　其實，早在15年前，全國政協(xié)委員、中國科學(xué)院院士、上海交通大學(xué)生物遺傳學(xué)專家賀林就帶領(lǐng)團(tuán)隊，解開了遺傳界百年之謎——第一例孟德爾常染色體遺傳病。這正是全球精準(zhǔn)醫(yī)療的最經(jīng)典成功案例之一。

　　面對站上風(fēng)口的精準(zhǔn)醫(yī)療，“如果有人譴責(zé)我們有掉入美國誘導(dǎo)‘陷阱’的可能，至少現(xiàn)在我們還無法排除這種可能性。最后，很可能換來的是打水漂的結(jié)果。”如何避免過度炒作和盲目跟風(fēng)?讓我們聽聽——

　　“精準(zhǔn)醫(yī)療的概念從理解上并不難，強(qiáng)調(diào)的是精與準(zhǔn)。然而，醫(yī)療很難做到物理意義上的‘指哪打哪’，往往更是‘打哪指哪’，因為人體并非一個機(jī)械物體，而是相互作用的有機(jī)聯(lián)系體。”全國政協(xié)委員、中國科學(xué)院院士賀林用一個形象的比喻向記者解釋了精準(zhǔn)醫(yī)療的概念。

　　相對于精準(zhǔn)醫(yī)療，人們更熟悉人類基因組計劃。該計劃由美國、英國、德國等國家于1990年啟動，中國也參與其中。

　　賀林認(rèn)為，精準(zhǔn)醫(yī)療可以看成是人類基因組計劃結(jié)束后的一個延續(xù)。

　　“新醫(yī)學(xué)”＝老醫(yī)學(xué)＋基因組學(xué)＋遺傳咨詢

　　新的疾病分類法將改善目前的醫(yī)療保健水平。由此，賀林提出了“新醫(yī)學(xué)”的概念，他認(rèn)為“新醫(yī)學(xué)”＝老醫(yī)學(xué)＋基因組學(xué)＋遺傳咨詢，未來“新醫(yī)學(xué)”將成為健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主導(dǎo)力量。

　　醫(yī)療技術(shù)在快速發(fā)展，但出生缺陷以及腫瘤、心血管疾病和糖尿病等的發(fā)病率仍在上升。如何看待這一問題？

　　賀林講道，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)使用的疾病分類法主要是基于癥狀、病變組織、細(xì)胞鏡檢及實驗室和影像學(xué)技術(shù)，往往還沒來得及加入分子水平診斷技術(shù)，導(dǎo)致無法準(zhǔn)確地定義疾病和做出針對性的醫(yī)療診斷。

　　例如，目前，婦科腫瘤藥物的臨床實驗成功率只有5%左右。如此低的原因就是由于，不同個體基因的差異、生活環(huán)境的不同，對于同種藥物會產(chǎn)生不一樣的反應(yīng)。而精準(zhǔn)醫(yī)療利用基因檢測可對不同個體進(jìn)行差異化治療，同時達(dá)到預(yù)防治療的效果。

　　另外，分子生物學(xué)的突飛猛進(jìn)使得對臨床樣本進(jìn)行快速、全面、高效的分析成為可能，隨之產(chǎn)生的疾病相關(guān)數(shù)據(jù)的激增，也為正確修正目前的疾病分類起到積極作用。

　　發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療不宜盲目跟風(fēng)

　　據(jù)媒體報道稱，中國將成立精準(zhǔn)醫(yī)療戰(zhàn)略專家組。到2030年，中國將投入600億元人民幣用于精準(zhǔn)醫(yī)療計劃。

　　賀林認(rèn)為，奧巴馬的計劃并非給出了一個全新的概念，而是對原有計劃的重新組合和疊加，“從預(yù)算上看，2.15億美元太小了，對于美國的精準(zhǔn)醫(yī)療行業(yè)來說不過是錦上添花而已。由此引發(fā)的中國跟風(fēng)式投入，可能多達(dá)幾百甚至上千億人民幣，這些錢很大一部分會用于購買生物儀器設(shè)備上。而美國幾乎壟斷了全球高端的生物儀器市場。如果有人譴責(zé)我們有掉入美國誘導(dǎo)‘陷阱’的可能，至少現(xiàn)在我們還無法排除這種可能性。最后，很可能換來的是打水漂的結(jié)果。”

　　在精準(zhǔn)醫(yī)療輔助下的“新醫(yī)學(xué)”發(fā)展，將會給整個傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)行業(yè)帶來巨大的變革，為疑難病的治療帶來曙光。不過，賀林提醒，對于涉及國家層面的重大項目，需要為此提供長久良性發(fā)展的土壤而不是盲目跟風(fēng)式的投入。政府對此應(yīng)有更多的耐心和冷靜的思考。而不是美國提出了一個“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”計劃，我們馬上出一個中國版的計劃，這樣帶來的一定是“人人專家、全民皆兵”的結(jié)果，那時候的結(jié)局可想而知。

　　“既要看到精準(zhǔn)醫(yī)療的積極一面，也要看到它的不完善之處。”賀林認(rèn)為，“新醫(yī)學(xué)”的概念更適合中國國情。經(jīng)過多年探索，我們實際上已經(jīng)抓住了健康問題的核心，走出了一條適合自己的道路。這本身非常符合習(xí)近平主席一再強(qiáng)調(diào)的原創(chuàng)精神，這是我們應(yīng)該走的路。