□通訊員　孔曉明

金陵晚報記者　蘇麗萍

懷孕后居然會來“大姨媽”，讓人覺得不可思議，但這種事確實存在，而且還有個非常可怕的名字叫“生化妊娠”。

簡單地說就是：月經推遲，用早早孕試紙能夠測出淡淡的“中隊長”線，幾天后，“大姨媽”卻來了，讓你空歡喜一場。

懷孕后居然來了“大姨媽”

南京的小趙夫妻備孕大半年，每天都眼巴巴地看著驗孕棒，等著試紙上的線出現，終于在這個月的月經周期后的第3天，看到了淡淡的“中隊長”線，小夫妻甭提有多高興了，去醫(yī)院檢查，初次血液檢查HCG（絨毛膜促性腺激素）23mlU/mL，P(孕酮)4.86ng/ml。

B超還看不見，醫(yī)生說估計剛懷上，所以數值很低，讓再等一周。但是4天后，小趙下體開始出血，血量少，癥狀像先兆流產，都是褐色的，隨后幾天血就多且為鮮紅色，去醫(yī)院復查血值，HCG變得只有19mlU/mL，P為1.8ng/ml了。醫(yī)生說應該是處于流產過程中，屬于生化妊娠。

寶寶是不是曾“光臨”過？

南京市婦幼保健院門診手術室葉寧荷主任介紹，很多人確實不了解甚至沒聽過“生化妊娠”，正常情況下，卵子和精子在輸卵管受精結合后會被輸卵管輸送到子宮腔，胚胎在子宮腔內著床，并且生長發(fā)育至足月臨產并且分娩，這整個過程稱之為妊娠。

“生化妊娠”則是指精卵已經結合了，但是沒有游到子宮腔內著床，或者游回來了但沒有成功著床，稱為“隱性流產”。

一般在妊娠5周內的流產，血中可以檢測到HCG升高超出正常值或者尿妊娠試驗陽性，但超聲檢查看不到孕囊，也被稱為“亞臨床流產”。

患者通常無其他癥狀，就像來了例假一樣，所以經常被忽視，很多人甚至不知道“寶寶”居然光臨過。

對身體的影響可忽略不計

葉主任表示，其實生化妊娠和正常月經幾乎沒有差異，所以即使發(fā)生生化妊娠也不用擔心，因為妊娠時間較短，對子宮、子宮內膜影響較小，幾乎可以忽略不計，所以不需要做特殊護理。

只要按時復查，當HCG值降到5以內的正常值，即可進入新一輪備孕期。如果沒有任何緣由地發(fā)生了生化妊娠可以忽略不計，免得有不必要的心理壓力。

■提醒：

兩次以上“生化妊娠”

需入院檢查

葉主任表示，月經周期在28~35天左右，有兩次以上停經40天卻很快自然流產的女性，可選擇和丈夫去醫(yī)院進行相關的優(yōu)生優(yōu)育檢查，如染色體、基因、婦科、男科檢查等。

除了個別疾病、免疫問題會導致胚胎發(fā)育不良外，在此期間吃某些藥物、勞累、焦慮壓力大也會導致生化妊娠。當然也不排除本身受精卵的問題，這是一個自然的優(yōu)勝劣汰過程。如果HCG值和孕酮值都不高且不翻倍增長也不要強求保胎，因為硬保下來的胚胎未必是健康發(fā)育的胎兒。

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孕婦多吃豬肝可預防貧血？

“怎么會貧血呢？我平時也比較注意飲食的，連懷孕以前聞味道就搖頭的豬肝，我也逼著自己經常吃”。懷孕7個月的準媽媽玲玲在醫(yī)院產檢做營養(yǎng)評估時拿著檢測結果一時摸不著頭腦。檢查出孕期貧血，玲玲還是最擔心對寶寶生長發(fā)育的影響，趕緊求助醫(yī)生。

南京市婦幼保健院營養(yǎng)科苗苗醫(yī)師介紹，準媽媽確實是貧血的高發(fā)人群，“并不是說平時吃了肝臟類食品比如豬肝就不易貧血了，孕婦容易出現貧血不完全是因為體內鐵元素缺乏造成的?！备鶕虏≡虻牟煌?，孕婦可能會患不同種類的貧血癥，像玲玲就不是缺鐵性貧血。

那么孕婦貧血究竟是什么原因引起的呢？苗醫(yī)生表示，一般孕期的貧血首先有生理性貧血，因為生理變化，孕婦血液總量及紅血球產量都會增加，血容量增加，造成血液稀釋，血紅素會比懷孕前下降，這種貧血是正常現象，可在產前檢查中及時發(fā)現和治療，防止長期貧血。

其次比較常見的是缺鐵性貧血，一般從懷孕5-6個月開始，胎盤和胎兒的發(fā)育都需增加血液量，鐵的供給量要達到孕前的2倍。孕婦如果膳食中鐵的供給量少，加上懷孕胃酸減低也會影響飲食中鐵的吸收，每日膳食中鐵的吸收率僅為10%－20％，如果沒有額外補充鐵劑，很容易發(fā)生缺鐵性貧血。

史月　蘇麗萍