“目前，我國的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合已經(jīng)具備了相當(dāng)好的基礎(chǔ)和條件，但還需要政府和多部門的通力協(xié)作，搭建資源整合平臺(tái)，創(chuàng)新模式，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)的深度融合，讓老年人放心地安度晚年?！比珖f(xié)委員馬立群在接受記者采訪時(shí)表示。

馬立群

老年人是疾病特別是慢性病的高發(fā)群體。老年人選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，除了看中優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，更看重的是對(duì)于疾病的處理能力。這就需要給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)搭建一個(gè)可以尋找和整合醫(yī)療資源的平臺(tái)。

馬立群認(rèn)為，衛(wèi)生部門與民政部門應(yīng)通力合作搭建這個(gè)平臺(tái)，打通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的合作障礙，通過建立一定的機(jī)制鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸出醫(yī)療資源；同時(shí)，通過質(zhì)量監(jiān)督與控制，來保障醫(yī)療行為的規(guī)范化，從而促使“醫(yī)養(yǎng)融合”政策得到進(jìn)一步的落實(shí)與推進(jìn)。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的一個(gè)關(guān)鍵是合理確定醫(yī)保支付方式?！瘪R立群建議，從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)和老年人醫(yī)療健康需求兩個(gè)層面入手來保障老年人的醫(yī)療健康需求，評(píng)估醫(yī)療資源需求與供給間的缺口，明確養(yǎng)老養(yǎng)生保健服務(wù)、藥品選擇等醫(yī)保范圍，在服務(wù)范圍內(nèi)的項(xiàng)目給予物價(jià)保障和醫(yī)保份額。在醫(yī)保支付方式上采取“按人計(jì)費(fèi)”方式，直接向“醫(yī)養(yǎng)融合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供資金，實(shí)現(xiàn)增加供給的目的。

同時(shí)，“醫(yī)養(yǎng)融合”機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式還可以考慮與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生銜接起來，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老模式的兼容和銜接，使得相當(dāng)一部分老年人通過養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的“醫(yī)養(yǎng)融合”服務(wù)提高健康水平，而另一部分居家或社區(qū)養(yǎng)老的老年人同樣也可以獲得醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)。

當(dāng)然，也要明確風(fēng)險(xiǎn)管理責(zé)任。馬立群建議，將多部門管理變成單一部門管理，對(duì)接社區(qū)分轉(zhuǎn)診制度，將“醫(yī)養(yǎng)融合”的病前預(yù)防階段、病中的便捷就醫(yī)階段、病后的康復(fù)護(hù)理階段等進(jìn)行不同階段分層管理，明確風(fēng)險(xiǎn)管理責(zé)任，使老年人在不同階段得到應(yīng)有的照料和醫(yī)療，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。（胡京春）