上臂腫塊注意腋下

手臂腫塊中最需要注意的是腋下腫大的淋巴結(jié)，重慶市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任王東林提醒，如果腋下可以摸到腫大的淋巴結(jié)要警惕乳腺癌的轉(zhuǎn)移或者是惡性淋巴瘤，同樣需要穿刺或切除做病理檢查明確，治療上根據(jù)明確的診斷進(jìn)行有針對(duì)性的治療。

專家有話說(shuō)：重慶市腫瘤醫(yī)院血液腫瘤科主任項(xiàng)穎 淋巴瘤最常見(jiàn)的表現(xiàn)是無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，易見(jiàn)于頸部、腋窩和腹股溝以及胸腔和腹腔淋巴結(jié)區(qū)域。除了淋巴結(jié)腫大外，還可伴有肝脾腫大、發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。

腹股溝腫塊有不同

腹股溝腫塊可以參照手臂腫塊，如果是腫大的淋巴結(jié)同樣要考慮惡性淋巴瘤或者其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，但與手臂腫塊不同的是，腹股溝腫塊還包括疝氣，或者小孩常見(jiàn)的隱睪。疝氣為良性病變，但如果因?yàn)楦骨粌?nèi)壓力增高可是疝內(nèi)容物突破疝囊形成嵌頓，這時(shí)要請(qǐng)外科醫(yī)生幫助手術(shù)治療。

專家有話說(shuō)：空軍總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師毛志遠(yuǎn) 隱睪一般見(jiàn)于兒童，我們?cè)陉幠覂?nèi)摸不到小男孩的睪丸，則要高度警惕隱睪，要及時(shí)的使睪丸還原至陰囊內(nèi)，如果長(zhǎng)期不還納，可能形成惡變。發(fā)現(xiàn)腹股溝腫塊后首選仍然是B超檢查，可以初步判斷腫塊的性質(zhì)及質(zhì)地。治療上，疝氣可觀察或手術(shù)還納，隱睪需行手術(shù)治療，惡性淋巴瘤需行全身化療，轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤需明確原發(fā)灶進(jìn)行針對(duì)性的化療。

乳房腫塊挺常見(jiàn)

乳房腫塊是乳腺癌患者最常見(jiàn)的表現(xiàn)，但光從腫塊來(lái)判斷乳腺癌有些太武斷，也有可能是乳腺良性腫瘤。如果腫塊較硬，活動(dòng)度差，實(shí)性質(zhì)地，皮膚出現(xiàn)褶皺，乳頭出現(xiàn)凹陷，乳頭出現(xiàn)溢液，尤其是血性溢液，一般沒(méi)有疼痛，則要高度警惕乳房腫塊的惡變。

專家有話說(shuō)：空軍總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師毛志遠(yuǎn) 女性要注意平時(shí)的自檢，大多數(shù)腫塊都能夠自檢發(fā)現(xiàn)，對(duì)于比較小的腫塊體檢時(shí)B超可以發(fā)現(xiàn)。一般要聯(lián)合乳腺B超，乳腺鉬靶，乳腺核磁共振檢查，最重要的則是乳腺穿刺的病理檢查就可以明確了。

肛門(mén)腫塊易誤診

肛門(mén)出現(xiàn)腫塊大部分都是因?yàn)橹摊徱?，同時(shí)可能為肛瘺、肛裂等，可能會(huì)伴有大便帶血，有時(shí)也可能由直腸癌引起，所以如果出現(xiàn)以上問(wèn)題一定要及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院就診，避免因?yàn)檎`診而耽誤了治療。

專家有話說(shuō)：空軍總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師毛志遠(yuǎn) 如果伴有長(zhǎng)期便秘、長(zhǎng)期的腹瀉或者是長(zhǎng)期便秘和腹瀉交替出現(xiàn)等大便性狀及排便習(xí)慣的改變，或不明原因的體重減輕等癥狀，要高度警惕惡性的可能，也就是結(jié)直腸癌。肛裂表現(xiàn)為便后肛門(mén)疼痛，便血等癥狀。肛瘺為肛旁有一硬結(jié)，伴反復(fù)膿性分泌物，肛門(mén)疼痛等癥狀。痔瘡表現(xiàn)為肛門(mén)腫物脫出、便血、疼痛等癥狀。

位于肛門(mén)口的腫塊，肛門(mén)指診可基本判斷腫塊的大概性質(zhì)，明確診斷可做腸鏡檢查取病理活檢。治療上，痔瘡、肛瘺、肛裂可手術(shù)治療，一般情況下可嚴(yán)密觀察，直腸惡性腫塊根據(jù)全身檢查情況決定手術(shù)、化療、放療等。

有些腫塊提示皮膚癌

皮膚惡性腫瘤包括皮膚癌和轉(zhuǎn)移癌。皮膚癌比如基底細(xì)胞癌早期一般在皮膚形成結(jié)節(jié)或腫塊，質(zhì)地較硬，可無(wú)癥狀或伴刺癢，逐漸增大，隨著病情發(fā)展往往會(huì)潰破形成潰瘍。另外，如果腿上的腫塊伴有流血、疼痛、發(fā)癢或者是長(zhǎng)時(shí)間不愈合，很有可能就是皮膚癌的病兆。

專家有話說(shuō)：重慶市腫瘤醫(yī)院綜合科主任王勝?gòu)?qiáng) 皮膚癌通常指原發(fā)于皮膚的惡性腫瘤，常見(jiàn)的有鱗癌、基底細(xì)胞癌、惡性黑色素瘤，其他還有原位癌、濕疹樣癌、惡性淋巴瘤、特發(fā)性出血性肉瘤、汗腺癌、隆突性皮膚纖維肉瘤、血管肉瘤等。皮膚癌的主要表現(xiàn)有皮膚潰瘍、結(jié)節(jié)、腫塊、丘疹、疣狀突起物、色素異常等。

總體來(lái)說(shuō)，身體出現(xiàn)一些腫塊不必太過(guò)驚慌，應(yīng)該仔細(xì)的逐一排查，先觀察腫塊表面皮膚的變化，其中包括：顏色、平整度、溫度、疼痛等等，然后再觸摸腫塊的軟硬度、活動(dòng)度、質(zhì)地、疼痛等，再了解有無(wú)伴隨癥狀，包括：引起相應(yīng)部位功能障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等，如果通過(guò)以上的方法自己無(wú)法判斷，建議及時(shí)到醫(yī)院詢問(wèn)醫(yī)生，以得到最準(zhǔn)確的答案。（空軍總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師 毛志遠(yuǎn)、健康時(shí)報(bào)駐空軍總醫(yī)院特約記者 許艾素、健康時(shí)報(bào)駐重慶腫瘤醫(yī)院特約記者 程風(fēng)敏）