一個(gè)人每天的食鹽量達(dá)到5克，就可以滿足人體對(duì)碘的需求。在食鹽含碘的環(huán)境下，需要關(guān)注的是高碘問題。假如你的飲食中含碘食物較多，可以盡可能地將鹽放入熱鍋中，加熱時(shí)間長(zhǎng)一些，以此減少碘鹽的攝入。

5月23日-29日是第八屆國(guó)際甲狀腺知識(shí)宣傳周，借著宣傳周，筆者也想談?wù)勱P(guān)于“碘與甲狀腺癌”這個(gè)話題。眼下，民間有這樣的傳說——甲狀腺癌增多與食鹽碘過量有關(guān)。而中國(guó)疾病預(yù)防控制中心則表態(tài)，目前沒有直接證據(jù)表明食鹽加碘與甲狀腺癌升高現(xiàn)象有關(guān)。

這個(gè)表態(tài)，應(yīng)該說非常嚴(yán)謹(jǐn)，但對(duì)于食鹽加碘的問題，并沒有直接回答。因?yàn)楝F(xiàn)在沒有證據(jù)，不等于相關(guān)的推斷不對(duì)，也不等于將來也沒有證據(jù)，所以，擔(dān)憂或在一些人的心里一直存在。

碘之于甲狀腺，確實(shí)是非常重要的物質(zhì)。如果沒有碘，甲狀腺素就無法合成；沒有了甲狀腺素，甲狀腺的功能也就隨著喪失，如同一個(gè)廢物。所以，甲狀腺非常害怕缺碘，一旦缺碘了，甲狀腺就會(huì)拼命“自我虐待”，結(jié)果積勞成疾并導(dǎo)致代償性增大，形成我們熟知的大脖子病。

由于大脖子病是機(jī)體長(zhǎng)期缺碘導(dǎo)致甲狀腺素的合成不足，從而出現(xiàn)的以甲狀腺功能減退為主要問題的疾病，因此補(bǔ)碘是非常有意義的，不但可以用于大脖子病的治療，更可用于大脖子病的預(yù)防。

其實(shí)，因?yàn)榈馊狈σl(fā)的甲狀腺疾病并不僅限于大脖子病，在我們國(guó)家，在很長(zhǎng)一段時(shí)間食物供給相對(duì)不足，特別是內(nèi)陸地區(qū)，其飲食構(gòu)成中，缺乏諸如雞蛋、牛奶、肉類，以及紫菜、海帶、海參、龍蝦等含碘豐富的食品。所以，因?yàn)榈鈹z入不足引發(fā)的甲狀腺疾病，是威脅我國(guó)居民甲狀腺健康的主要問題。因此，通過碘鹽的推廣普及，事實(shí)上幫我們杜絕了低碘的危害，對(duì)于改善甲狀腺健康確實(shí)有非常積極的意義。

但自然界永遠(yuǎn)存在這樣一種規(guī)律——物極必反。甲狀腺固然離不開碘，但碘多了，同樣會(huì)讓甲狀腺吃不消。

實(shí)際上，除了大脖子病這種明確是因?yàn)槿钡庖鸬募谞钕偌膊⊥?，還有很多甲狀腺疾病，并不需要額外補(bǔ)碘，有些甲狀腺疾病非但不能補(bǔ)碘，甚至還需要限制碘的攝入。

例如，現(xiàn)在臨床中非常常見的甲狀腺結(jié)節(jié)、各種甲狀腺炎、原發(fā)性甲狀腺功能減低等許多疾病，其發(fā)病過程和碘代謝沒有必然聯(lián)系。

大量的臨床研究也證實(shí)，對(duì)于這些疾病不論是補(bǔ)碘還是限碘，都與病情的進(jìn)展沒有什么聯(lián)系。因此，對(duì)于這些疾病的患者，補(bǔ)碘沒有任何意義。就人們關(guān)注的甲狀腺癌而言，臨床上最常見的甲狀腺乳頭狀癌在飲食高含碘區(qū)的發(fā)病率要高于低碘地區(qū)。但另一種甲狀腺濾泡癌在低碘地區(qū)的發(fā)病率又要高于高碘地區(qū)。所以，說含碘鹽導(dǎo)致了甲狀腺癌高發(fā)，目前是站不住腳的。

碘和甲狀腺的關(guān)系是十分微妙的，只有保持在一個(gè)相對(duì)合理的位置，才能恰到好處，互惠互利。但由于缺碘常伴有甲減，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的發(fā)育不良和生長(zhǎng)異常，因此碘預(yù)防極為重要，實(shí)施補(bǔ)碘方案，目前被廣泛用于世界各國(guó)。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的推薦，正常成人每日的碘需求在150微克，而我國(guó)的食用碘鹽的標(biāo)準(zhǔn)是：每克加碘食用鹽中保證含有20～50微克的碘，也就是說，一個(gè)人每天的食鹽量達(dá)到5克，就可以滿足人體對(duì)碘的需求。

在食鹽含碘的環(huán)境下，我們確實(shí)需要關(guān)注的是高碘的問題。假如你的飲食中含碘食物較多，你可以盡可能地將鹽放入熱鍋中，加熱時(shí)間長(zhǎng)一些，以此減少碘鹽的攝入。因?yàn)榈獾娜埸c(diǎn)比較低，在太陽的照射或熱水中，都會(huì)揮發(fā)。如果有條件的話，可以到醫(yī)院檢查尿碘的水平，以明確自身的碘攝入情況。