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應(yīng)用骨科數(shù)字化技術(shù)提升診療規(guī)范
新華網(wǎng)北京10月10日電(王坤朔)秋風(fēng)乍起,秋雨連綿,骨關(guān)節(jié)炎患者因患處疼痛更加深刻地感受到季節(jié)變化。隨著人口老齡化的加劇,以及不健康生活習(xí)慣的普及,我國骨科疾病形勢日益嚴(yán)峻。數(shù)據(jù)顯示,我國骨關(guān)節(jié)炎患者多達(dá)1億以上,且至殘率高。骨科專家表示,監(jiān)測骨關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),可及時控制骨科炎癥,達(dá)到更好的治療效果。目前,皮溫槍等數(shù)字骨科化工具的應(yīng)用,大大提升了骨科慢病的診治的便捷性,讓治療流程走向標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。
骨科慢病造成醫(yī)療負(fù)擔(dān)日益沉重
據(jù)了解,患者在骨關(guān)節(jié)炎疾病早期,會感到關(guān)節(jié)疼痛、僵硬,活動能力受影響,生活質(zhì)量下降。隨著病情持續(xù)發(fā)展,可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失而致殘,失去工作能力,甚至生活無法自理。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,骨科慢病致殘率位居全球第二位,骨關(guān)節(jié)炎病有“致殘殺手”之稱。 骨關(guān)節(jié)炎等骨科慢病不但嚴(yán)重?fù)p害患者的健康和生活質(zhì)量,也給國家?guī)沓林氐尼t(yī)療負(fù)擔(dān)。據(jù)推算,到2020年,我國骨科慢病產(chǎn)生的治療費(fèi)用將增至850億元,到2050年將達(dá)18000億元。
骨科專家表示,骨科慢性病患病率高、致殘率高、醫(yī)療費(fèi)用高,嚴(yán)重危害公眾健康。但骨科疾病認(rèn)知度低、依從性差,從未像心腦血管疾病、糖尿病等慢性疾病受到公眾的充分重視。
近年來,隨著人口結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的變化,骨科疾病發(fā)病情況也相應(yīng)發(fā)生了一些變化。據(jù)山東省棗莊礦業(yè)集團(tuán)棗莊醫(yī)院外二科主任匡凌浩介紹,隨著老齡人口的增多,脊柱、關(guān)節(jié)退變、老年骨質(zhì)疏松等病例增多,一些老年人還受到錯誤運(yùn)動觀念的影響,選擇不適合自己的運(yùn)動項(xiàng)目,比如登山、暴走等容易傷害骨關(guān)節(jié)的運(yùn)動,導(dǎo)致退變加劇。
另外一部分患者是由于不健康的生活方式導(dǎo)致的,例如長時間用電腦伏案工作、玩手機(jī),導(dǎo)致頸椎出現(xiàn)問題;經(jīng)常開車坐車、打麻將、看電視,腰椎易發(fā)生病變?!澳壳霸陂T診中,由于年紀(jì)大和不健康的生活方式導(dǎo)致的骨科疾病占很大部分。有些疾病在早期積極治療會有很好的預(yù)后,但很多人不重視,拖延治療,依從性也比較差,導(dǎo)致病情進(jìn)展?!笨锪韬茻o奈地表示。
廣西平南縣第二人民醫(yī)院骨二科主任蒙德也有同樣的困擾。由于骨科疾病患者需要定期復(fù)查,但很多患者經(jīng)常不按時回醫(yī)院復(fù)查,治療、用藥不能長期規(guī)范堅(jiān)持,導(dǎo)致治療效果不理想。
炎癥可視化有助控制炎癥管理骨痛
體溫計(jì)能直接測出體溫來判斷是否發(fā)燒,血壓計(jì)可以直觀反應(yīng)人體血壓情況,現(xiàn)在通過皮溫槍,骨科炎癥也可實(shí)現(xiàn)“可視化”測量。研究表明,皮溫與膝關(guān)節(jié)炎癥相關(guān),皮溫槍可以測量皮膚表面的溫度,通過對比手術(shù)側(cè)和健康側(cè)的皮膚溫度來監(jiān)測炎癥的程度和持續(xù)時間,為醫(yī)生提供較為準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。
蒙德表示,在使用皮溫槍之前,檢測患者的炎癥反應(yīng)往往要通過實(shí)驗(yàn)室檢測,少則兩三天,多則一個禮拜以上,而皮溫槍能立即獲得患者皮溫數(shù)據(jù)?!捌貥尣捎脽o創(chuàng)的檢查方式,患者比較容易接受,而且檢查迅速、便捷,成本低廉。”蒙德說。
利用皮溫槍使炎癥可視化,也有利于促進(jìn)用藥的合理化。骨科炎癥最直接的癥狀是疼痛,據(jù)了解,目前治療骨科炎癥、管理骨痛的主要方式為口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,目前國際上通常推薦使用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥(NSAIDs),代表藥物有西樂葆。通過皮溫槍及時監(jiān)測骨關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),立即采取治療措施,合理使用藥物延緩、降低炎癥發(fā)生,有助于患者預(yù)后。
“通過個體化、多模式、超前鎮(zhèn)痛等方式管理疼痛,患者在圍術(shù)期疼痛感將大大降低。”匡凌浩以膝關(guān)節(jié)置換術(shù)為例,患者手術(shù)后48小時就要開始做功能鍛煉,如果病人有炎癥反應(yīng),感動疼痛,便無法活動??刂坪醚装Y,管理好疼痛,病人便能早一天下床,盡早提高自理能力和生活質(zhì)量?!盎颊咴缫惶斐鲈夯貧w社會,也能減少家庭負(fù)擔(dān),減少醫(yī)?;鸬幕ㄙM(fèi),最終達(dá)到降低社會負(fù)擔(dān)的效果?!笨锪韬普f。
編輯:趙彥
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