主講人：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院足踝外科矯形中心主任 張建中

人類從直立行走開(kāi)始，雙腳就扮演著重要角色——支撐全身力量。本期，我就為大家講講足部的保健知識(shí)，以及兩類人最該護(hù)好腳。

年齡增長(zhǎng)，腳會(huì)變寬

人的腳就好比樹(shù)的根，樹(shù)枯根先竭，人老腳先衰，隨著年齡增長(zhǎng)，老年人的腳會(huì)發(fā)生改變：一是變得更寬、更長(zhǎng)了。實(shí)際表現(xiàn)為，足弓較年輕時(shí)更扁平，腳的脂肪墊發(fā)生萎縮。這會(huì)導(dǎo)致老年人在走路、跑步時(shí)，腳部的骨頭直接與地面撞擊，容易引起腳后跟損傷；二是腳和踝關(guān)節(jié)不靈活，變得僵硬，不像年輕時(shí)那么柔軟了，容易扭傷；三是骨質(zhì)疏松。老年人骨骼中的礦物質(zhì)隨年齡增長(zhǎng)而逐漸減少，骨膠質(zhì)、骨蛋白遭到破壞，導(dǎo)致骨骼不像年輕時(shí)那么“堅(jiān)強(qiáng)”了，受到撞擊、跌倒時(shí)容易發(fā)生斷裂、骨折。 

日常生活中，老年人要想護(hù)好腳，一定要選擇一雙適合的鞋。首先要根據(jù)腳的形狀選鞋，買鞋時(shí)充分試穿，以保證腳的舒適度，如果穿上就難受，走路就會(huì)更不舒服。另外，還要考慮用途，如果參加慢跑，可選承托力好的慢跑鞋。建議老年人鞋里最好墊個(gè)透氣、舒適、防滑的鞋墊，比如仿鹿皮、棉布、毛氈等普通用途的鞋墊就可以。因?yàn)椋行├夏耆舜嬖谘貉h(huán)不暢、下肢靜脈栓塞等問(wèn)題，走路時(shí)間長(zhǎng)了容易腳部浮腫，當(dāng)感到腳部發(fā)脹、鞋擠腳時(shí)，可以將鞋墊取出。

糖尿病人定期查腳

目前，我國(guó)糖尿病患者約1.26億，通?；颊咴诎l(fā)病5~8年后會(huì)陸續(xù)出現(xiàn)糖尿病慢性并發(fā)癥，糖尿病足就是其中之一，重者甚至可導(dǎo)致截肢。糖尿病患者必須加強(qiáng)自身足部健康管理，定期到醫(yī)院檢查。 

生活中，患者應(yīng)注重自行檢查，包括是否有潰瘍、變色、老繭及溫度感覺(jué)異常等。由于患者腳部感覺(jué)不靈敏，泡腳的水溫過(guò)高會(huì)導(dǎo)致皮膚破損。泡腳前要用手或溫度計(jì)測(cè)下水溫，最好別超過(guò)40℃。洗腳后，要把腳趾間擦干凈。剪趾甲要小心，不要剪破皮膚，不要剪靠近兩側(cè)皮膚部位的趾甲，以免趾甲向內(nèi)生長(zhǎng)。還有就是穿鞋前，先用手摸摸里邊是否有異物，以免硬物硌傷皮膚。

腳疼三天應(yīng)去就醫(yī)

不少人覺(jué)得腳疼是小病，可能是走路、站立時(shí)間長(zhǎng)了引起的，緩兩天就好了。一些腳部疼痛，特別是持續(xù)幾天甚至幾周的，很可能是某些疾病的征兆，千萬(wàn)不能忽略。在這里，我教大家兩個(gè)簡(jiǎn)單的方法可以進(jìn)行初步判斷。 

第一，看腳上有沒(méi)有磨出來(lái)的水泡，皮膚顏色是否發(fā)紅。如果小指和拇指的骨突出部位發(fā)紅，說(shuō)明腳松弛、變寬了，鞋穿起來(lái)會(huì)擠腳；看是否有腳病，如雞眼、繭子等。由于腳局部的骨頭負(fù)重增加，人體出于自我保護(hù)，會(huì)形成厚厚的角化層保護(hù)皮膚。局部皮膚突出、受力較大，就容易引起腳疼。第二，測(cè)感覺(jué)?？梢噪p腳對(duì)比，先按壓正常的一側(cè)，感受一下什么是“正常”，再按壓疼痛一側(cè)；也可以對(duì)比患側(cè)與手部的感覺(jué)有何不同，以確定疼痛是否正常。 

最后提醒大家，如果疼了一天，第二天就不疼了，問(wèn)題可能不大。但腳疼持續(xù)三天以上，一定要盡早就醫(yī)。