我國是糖尿病大國，但是由于缺乏高質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持醫(yī)生做出治療選擇，造成聯(lián)合治療不及時，影響療效?！爸袊悄虿〔呗匝芯俊苯Y(jié)果的發(fā)布或?qū)⒏淖冞@一現(xiàn)狀。近日，中國科學(xué)院和國家自然科學(xué)基金委員會共同主辦的中國知名學(xué)術(shù)期刊SCIENCE CHINA Life Sciences（《中國科學(xué)：生命科學(xué)》英文版），發(fā)表了中國2型糖尿病IV期隨機對照臨床的大規(guī)模研究——中國糖尿病治療策略研究（以下簡稱 “策略研究”），為2型糖尿病聯(lián)合治療方案提供證據(jù)。

中國糖尿病治療策略研究結(jié)果發(fā)表發(fā)布會

據(jù)了解，2型糖尿病是一種慢性進展性疾病，隨著時間的延續(xù)，單藥治療往往很難達到持續(xù)降糖的作用。但由于缺乏高質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持中國醫(yī)生做出治療選擇，臨床實踐中很多醫(yī)生往往不能及時啟用聯(lián)合治療，造成患者長期處于高血糖的狀態(tài)，形成“臨床惰性”。怎樣的藥物聯(lián)用才更適合中國患者，如何克服“臨床惰性”并把握添加治療的時機以達到更好的血糖控制，一直是臨床中不斷探索和思考的問題。

據(jù)該項目研究首席科學(xué)家——長江學(xué)者特聘教授，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院，中山大學(xué)糖尿病研究所所長翁建平介紹，目前國內(nèi)外權(quán)威指南均積極推薦“單藥-二聯(lián)-三聯(lián)-聯(lián)合注射治療”的順序序貫治療，但是在臨床實踐中醫(yī)生往往因為缺乏足夠的臨床研究證據(jù)及明確共識不愿嘗試三聯(lián)口服降糖治療，因此會造成所謂“臨床惰性”。目前，全新的糖尿病口服藥物DPP-4抑制劑已經(jīng)被作為2型糖尿病降糖的二線治療藥物的重要選擇，也已被2017版的國家醫(yī)保目錄收入。但是一旦以‘二甲雙胍及西格列汀’為基礎(chǔ)的二聯(lián)治療無法使患者血糖達標(biāo)，進一步的三聯(lián)口服藥物治療的策略會是如何？中國糖尿病治療策略研究正是填補了這一臨床證據(jù)的空白。

翁建平教授表示，策略研究根植中國，專為中國糖尿病患者“量身設(shè)計”。整個策略研究過程始終遵循《中國2型糖尿病防治指南》中推薦的治療路徑，通過序貫的研究設(shè)計探索適合中國2型糖尿病患者的有效聯(lián)合治療方案。這項時間跨度長、規(guī)模大、覆蓋廣的臨床隨機對照研究結(jié)果，將有助于積累中國糖尿病研究的本土數(shù)據(jù)，為進一步提高糖尿病臨床防治水平提供高質(zhì)量的循證依據(jù)。該研究結(jié)果將為廣大醫(yī)務(wù)工作者進一步探索提升糖尿病血糖控制達標(biāo)水平的臨床策略提供重要的本土數(shù)據(jù)，造福更多中國2型糖尿病患者。

據(jù)介紹，策略研究于2012年8月正式啟動，由中華醫(yī)學(xué)會和中山大學(xué)支持，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院牽頭，默沙東中國贊助，全國范圍237個臨床研究中心的研究人員參與其中，涵蓋全國25個省、直轄市，不同地域、年齡、性別的5535名2型糖尿病患者入組。

《中國科學(xué)：生命科學(xué)》常務(wù)副主編昌增益表示：“以中國糖尿病策略研究為代表的中國本土創(chuàng)新研究成果，正越來越多地發(fā)表在中國本土學(xué)術(shù)期刊上，展示了中國的科研成果，同時也對提高本土期刊的影響力起到了重要的推動作用?！?/p>

據(jù)了解，此次策略研究是一次學(xué)會、科研院校、醫(yī)院和企業(yè)四方合作的典型——默沙東聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會和中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院為參與策略研究的中心提供了良好的學(xué)習(xí)和交流平臺。默沙東中國表示將積極投身國家“健康中國2030”戰(zhàn)略，推進糖尿病防控策略的實施，幫助更多患者得到更好的治療，實現(xiàn)健康生活。