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膽固醇控制不宜“一刀切”
生活當(dāng)中不少人不敢吃雞蛋,還有人吃雞蛋不吃雞蛋黃,原因是蛋黃中含有膽固醇,會升高血脂。最新版的美國居民膳食指南取消了膽固醇每日300mg的攝入限制,不少人認(rèn)為今后吃雞蛋再也不用顧忌了。在4月26日中國卒中學(xué)會、中國心血管健康聯(lián)盟聯(lián)合在京舉行的主題為“生死時速,當(dāng)心梗腦梗發(fā)生時”的大眾“膽固醇月”宣傳教育活動中,心腦血管病專家表示,預(yù)防心血管疾病要高度重視膽固醇管理,但要因人而異。
全國政協(xié)委員、北京大學(xué)第一人民醫(yī)院心內(nèi)科主任霍勇教授介紹,新版美國居民膳食指南取消對每日膽固醇攝入的限制是因為,截至目前,沒有大規(guī)模的、前瞻性的研究證明飲食中攝入膽固醇會提高心腦血管疾病的發(fā)生率。而飲食中攝入的膽固醇只占人體內(nèi)膽固醇的一小部分,絕大部分人體膽固醇都是肝臟自行合成的。
不過,霍勇表示,這不是人們對飲食中膽固醇的攝入不加控制的理由,如果一個人的膽固醇水平已經(jīng)很高了,而飲食中攝入大量膽固醇就可能成為“壓死駱駝的最后一根稻草”。
在霍勇看來,每個人的體質(zhì)有差異,代謝水平等都不一樣,對飲食中攝入膽固醇的控制不應(yīng)在量上“一刀切”,“膽固醇水平高了,雞蛋少吃一點;低了,吃上兩個、三個雞蛋又有何妨?關(guān)鍵是‘把握自己,別把握雞蛋’!”
北京大學(xué)第一醫(yī)院心血管病研究所副所長李建平教授認(rèn)為,飲食攝入膽固醇應(yīng)該采取總量控制的原則。早晨吃了雞蛋,保證了一定的膽固醇的攝入,到了晚上再吃一斤魷魚,或者再吃一大碗紅燒肉,膽固醇攝入量肯定超標(biāo),這對身體健康就有害。
“中國心血管病死亡率的上升趨勢,主要是由于膽固醇引起的缺血性心臟病死亡上升所致?!被粲陆榻B說,研究數(shù)據(jù)顯示,中國人冠心病死亡率增加77%的原因是由于膽固醇升高所致。在眾多危險因素當(dāng)中,膽固醇指標(biāo)異常是導(dǎo)致冠心病、心肌梗死、心臟性猝死和缺血性腦卒中的獨立而重要的危險因素。
據(jù)悉,膽固醇主要分為高密度脂蛋白膽固醇(HDL-c)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c)兩種,前者對心血管有保護(hù)作用,是“好”膽固醇;后者會附著在血管壁上,一旦過量,就會導(dǎo)致動脈硬化,因而被稱為“壞”膽固醇。
王擁軍指出,“壞”膽固醇是心梗腦梗的元兇。“壞”膽固醇危害極大,血液中的“壞”膽固醇增多時,會使血液變稠,在血管壁上形成小斑塊,逐漸堵塞血管,使血流變慢,引發(fā)冠心病和腦卒中等心腦血管疾病。更危險的是,不穩(wěn)定的斑塊破裂或脫落,會在短時間內(nèi)堵塞血管,導(dǎo)致急性心肌梗死或腦中風(fēng),危及生命。
心梗、腦??煞揽煽?,全社會都應(yīng)當(dāng)引起重視。與會專家提出了“心梗腦梗防治三句話”:
1. 一旦出現(xiàn)心梗腦梗征兆,立即撥打120,贏得搶救時間最重要。
2. “壞”膽固醇是心梗腦梗元兇,不能萬事靠搶救,預(yù)防是關(guān)鍵。
3. 該治療的要治療,要堅持服用他汀類降脂藥物,長期服用獲益大。
北京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任郭立新教授提醒,居民應(yīng)該定期進(jìn)行血脂檢查,知曉自己的低密度脂蛋白膽固醇水平,評估患病風(fēng)險,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。缺血性心血管疾病患者及其他高危人群,應(yīng)每3~6個月測量1次血脂。40歲以上男性和絕經(jīng)后女性,應(yīng)每年進(jìn)行血脂檢測。20歲以上成年人,至少每5年測量1次血脂。
編輯:王慧文
關(guān)鍵詞:膽固醇 攝入 控制 雞蛋 心腦血管病 專家