5月4日，國家衛(wèi)生計生委發(fā)布關(guān)于做實做好2017年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知，要求各?。▍^(qū)、市）在85%以上的地市開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，人群覆蓋率達到30%以上，老年人、兒童以及高血壓等慢性病重點人群覆蓋率達到60%以上。力爭實現(xiàn)建檔立卡的農(nóng)村貧困人口和計劃生育特殊家庭的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋。

通知要求，各地要科學合理地確定本地區(qū)簽約服務(wù)年度任務(wù)目標，不得盲目追求簽約率，不得采取搞“運動”的方法，不得搞強迫命令。要確保簽約服務(wù)的質(zhì)量和效果，滿足居民基本健康服務(wù)需求。要結(jié)合本地實際情況，設(shè)計針對不同人群多層次、多類型的個性化簽約服務(wù)包，包括健康評估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床服務(wù)、家庭護理、遠程健康監(jiān)測以及特定人群和特殊疾病健康管理等服務(wù)。

通知強調(diào)，各地要研究制定調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性的激勵措施，要完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部激勵機制，將簽約人群服務(wù)利用情況以及服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度等考核結(jié)果與團隊成員的收入掛鉤。要在編制、人員聘用、在職培訓(xùn)、評獎推優(yōu)等方面重點向承擔簽約服務(wù)工作的人員傾斜。增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生高級、中級崗位的比例，將簽約服務(wù)評價考核結(jié)果作為晉升的重要因素。

通知提出，地方衛(wèi)生計生行政部門、醫(yī)改辦要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，合理確定簽約服務(wù)費，由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民共同分擔。要給予簽約居民提高醫(yī)保報銷比例、連續(xù)計算起付線等優(yōu)惠措施，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診統(tǒng)籌按人頭付費等支付方式改革，探索對縱向合作的醫(yī)聯(lián)體實行醫(yī)保總額付費，結(jié)余資金可部分用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)獎勵。合理調(diào)整與簽約服務(wù)相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)項目和價格，體現(xiàn)家庭醫(yī)生勞務(wù)價值。（記者 葉龍杰）