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中醫(yī)失眠分三型 不同年齡有偏重
失眠是一種常見的生理心理疾患,主要表現(xiàn)為入睡困難,多夢易醒,睡眠質(zhì)量下降,白天頭昏、乏力、精神不振,總睡眠時(shí)間減少。人在各個(gè)年齡段需要的睡眠時(shí)間不同,在5~10個(gè)小時(shí)之間,兒童睡眠時(shí)間較長,成年人的睡眠時(shí)間大概在8個(gè)小時(shí)左右。即使少于8小時(shí),只要第二天精力充沛,睡眠就算正常。
中醫(yī)將失眠稱為“不寐”“目不暝”“失寐”等,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有相關(guān)論述:“陽氣盡,陰氣盛,則目暝;陰氣盡,而陽氣盛,則寤矣”。經(jīng)過后世醫(yī)家的不斷發(fā)展完善,現(xiàn)在認(rèn)為“不寐”主要是因?yàn)轱嬍场⑶橹?、勞倦、體虛等因素導(dǎo)致臟腑心神被擾,或心神失于濡養(yǎng),陰蹺脈和陽蹺脈功能失去平衡而導(dǎo)致。臨床常表現(xiàn)為以下幾種類型。
陰虛火旺型:最常見,好發(fā)于工作緊張、勞累的人,主要表現(xiàn)為心煩不寐或多夢易醒、頭暈耳鳴、口干咽燥、五心煩熱、心悸汗出、健忘或有腰膝酸軟、遺精、月經(jīng)不調(diào)、舌紅等??捎冒俸?、核桃仁、蓮子各50克,小米100克熬粥食用,或以蓮子心、百合3~5克用開水沖泡代茶,睡前飲用,滋養(yǎng)腎陰、清降心火。
痰熱內(nèi)擾型:較多見,好發(fā)于肥胖的中青年,主要表現(xiàn)為睡眠不實(shí)、心煩懊惱、胸脘痞悶、痰多、頭暈?zāi)垦?、口苦、舌苔黃膩等??蛇x山楂、麥芽、綠豆、薏苡仁各30~50克,小米100克熬粥食用,可消食健脾、清化痰熱。
心脾兩虛型:好發(fā)于年邁體虛的中老年人,主要表現(xiàn)為失眠多夢、心悸健忘、神疲體倦、納呆或食后腹脹、面色少華、大便溏稀、舌淡胖、苔薄白等??捎谬堁廴?0~30克,黃小米50~100克,大棗5~10枚,山藥50克熬粥食用,也可將酸棗仁5~10克搗碎,用開水沖泡代茶,睡前飲用。
按摩穴位緩解失眠的方法簡單、方便易學(xué),適用于輕度失眠患者。印堂、神庭、太陽三個(gè)穴位位于頭面部,能幫助調(diào)理腦絡(luò)、安神利眠;風(fēng)池和肩井穴屬于膽經(jīng),膽經(jīng)巡行經(jīng)過頭面,能幫助疏通腦部氣血,安神助眠。按摩的具體方法是:睡前從印堂開始,向上至神庭推揉5~6次,從印堂向兩側(cè)至太陽往返推揉5~6次,再按揉眼眶周圍往返3~4次,最后,從頭頂開始拿捏至枕部到風(fēng)池穴,再拿捏肩井放松肩部。
對于不同證候,辨證選穴可增加治療效果。陰虛火旺的患者,可以橫擦命門、腎俞穴,以透熱為度,也可擦涌泉穴以引火歸原;痰熱內(nèi)擾的患者,可以順時(shí)針按摩腹部,或點(diǎn)按天樞穴,幫助健運(yùn)脾胃、運(yùn)化痰濕;心脾兩虛的患者,可以直擦背部脊柱部位的督脈,以透熱為度,可振奮陽氣,或按揉足三里穴,健運(yùn)脾胃,促進(jìn)氣血生成。(北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 王世東)
編輯:王慧文
關(guān)鍵詞:失眠 睡眠 中醫(yī) 肥胖