新華網(wǎng)北京10月16日電（王坤朔）惡性腫瘤已經(jīng)成為我國城市居民的首要死亡因素，其中，癌痛是腫瘤患者最常見的癥狀之一，讓患者飽受折磨。根據(jù)2017年中國癌癥統(tǒng)計年報數(shù)據(jù)顯示，超過6成的患者伴有疼痛，如何緩解疼痛是癌癥診療過程中的重點工作。在10月16日由北京市委宣傳部和市醫(yī)管局聯(lián)合舉行的北京市屬醫(yī)院改善醫(yī)療服務專題媒體溝通會上，北京腫瘤醫(yī)院副院長邢沫表示，醫(yī)院多年來致力于推進癌痛規(guī)范化治療，于2014年9月啟動了“無痛醫(yī)院”建設項目，倡導多學科協(xié)作，為患者提供規(guī)范的癌痛綜合治療，減輕癌癥患者痛苦，改善患者生存質量。

多學科協(xié)作 建立癌痛治療體系

據(jù)介紹，北京腫瘤醫(yī)院在2011年成立了“疼痛與癥狀控制多學科協(xié)作組”，協(xié)作組成員為科主任、高級職稱專家及中級職稱以上相關業(yè)務骨干，整合醫(yī)療資源，給疼痛患者一個更好的服務平臺。

“多學科協(xié)作組從解決患者臨床問題入手，全方位為患者解決以疼痛為主的腫瘤相關癥狀，減輕患者痛苦，提高生存質量服務?！毙夏硎?，協(xié)作組從解決臨床問題出發(fā)，以病例討論為切入點，每月定期開展學術活動，定期開展疑難病例、難治性疼痛的多學科討論，并制定了《北京大學腫瘤醫(yī)院疼痛與癥狀控制多學科協(xié)作組癌痛處理共識》，規(guī)范全院癌痛診療行為。

規(guī)范疼痛篩查、評估、診療流程

在病房和門診，北京腫瘤醫(yī)院分別建立了規(guī)范化的疼痛篩查、評估、診療流程。在2012年，創(chuàng)建了“癌痛規(guī)范化治療示范病房”，成立了癌痛規(guī)范化治療示范病房創(chuàng)建活動項目小組。

據(jù)了解，創(chuàng)建科室制定了全面規(guī)范的疼痛篩查與評估流程以及癌痛診療流程，對每一位住院的疼痛患者進行全面評估，并詳細記錄評估結果?？剖彝晟屏颂弁椿颊卟》抗芾碇贫?，明確疼痛醫(yī)、護士職責，對疼痛患者實行三級醫(yī)師負責制，建立疑難疼痛病例全科討論制度及會診制度，建立了難治性疼痛處理流程。在2012年11月，北京腫瘤醫(yī)院的中西醫(yī)結合暨老年腫瘤科被授予全國首批“癌痛規(guī)范化治療示范病房”?！笆痉恫》康奶弁春Y查與評估流程以及癌痛診療流程不斷完善并逐步向全院各科室推廣，規(guī)范了全院的疼痛篩查評估診療流程?！毙夏f。

同時，為了完善疼痛患者的全程管理，北京腫瘤醫(yī)院建立了規(guī)范化的門診評估和治療，于2015年10月在放射治療科正式啟動門診病人疼痛篩查和評估項目，對全部放療科門診患者進行疼痛篩查，早期介入癌痛患者的疼痛治療治療?！伴T診病人疼痛篩查和評估項目將逐步在全院推廣，是我院‘無痛醫(yī)院’建設項目開展以來具有重要意義的一步舉措?！毙夏硎?。

加強癌痛規(guī)范化治療培訓 注重質控及宣教

為加強癌痛質控，邢沫表示，醫(yī)院于2015年7月成立了癌癥疼痛質控小組，醫(yī)療副院長擔任組長，相關科室專家為小組成員。據(jù)悉，質控小組定期召開會議，制定詳細的質控工作計劃和方案，對醫(yī)院相關科室“癌痛規(guī)范化診療”工作進行質控督導檢查，幫助科室改進工作。

此外，醫(yī)院定期組織麻醉藥品、一類精神藥品使用及管理培訓，培訓并考核合格后授予麻醉、一類精神藥品處方權。醫(yī)院還開展了“腫瘤姑息疼痛學科建設”中美合作項目，定期邀請美國相關領域知名專家來院授課講座，同時依托疼痛與癥狀控制多學科協(xié)作組進行癌痛規(guī)范化治療培訓，及時更新全院醫(yī)務人員癌痛規(guī)范化治療理念及知識。

控制癌痛，需要醫(yī)務人員和患者的共同努力。據(jù)邢沫介紹，在患者教育方面，醫(yī)院定期組織醫(yī)護人員對疼痛患者宣教授課，對住院患者進行床旁宣教，并在病房布置了疼痛知識宣傳欄，向患者發(fā)放疼痛教育手冊，向患者宣傳科學的癌痛治療知識。此外，醫(yī)院在每年的世界疼痛日，都會組織咨詢服務活動，由醫(yī)院的知名專家，向患者宣傳講解疼痛治療知識，推廣癌痛規(guī)范化治療理念。

信息系統(tǒng)助力癌痛規(guī)范治療

為了進一步推進癌痛規(guī)范化治療工作，醫(yī)院不斷推進、完善疼痛患者相關信息系統(tǒng)建設。邢沫介紹，醫(yī)院建立了門診及住院疼痛電子病歷系統(tǒng)，對疼痛患者進行規(guī)范的信息采集及病歷記錄；為了規(guī)范麻醉處方，方便醫(yī)師開具麻醉藥品，開發(fā)了住院患者電子麻醉藥品處方系統(tǒng)；開發(fā)門診病人疼痛篩查系統(tǒng)，方便開展門診疼痛篩查工作。醫(yī)院還將建立疼痛患者電子管理檔案，不斷完善信息系統(tǒng)建設，對疼痛患者進行全程規(guī)范化治療及管理。

“‘無痛醫(yī)院’為患者提供了方便、經(jīng)濟、可及的疼痛治療，提高了患者生活質量。對醫(yī)護人員來說，轉變了他們的疼痛治療理念，提升其專業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)了疼痛治療專業(yè)人才?！毙夏J為，“無痛醫(yī)院”推動了醫(yī)院學科建設，創(chuàng)建了醫(yī)院的品牌，向社會傳播了正確的疼痛治療理念，提高了公眾認識，真正體現(xiàn)了“以患者為中心”的醫(yī)療服務理念。