新華網(wǎng)深圳11月8日電（袁馨晨）數(shù)據(jù)顯示，約70%的晚期乳腺癌患者會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，骨是乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位之一?！叭橄侔┗颊咭坏┌l(fā)生錐體骨轉(zhuǎn)移，可能會(huì)壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致下肢活動(dòng)障礙、甚至高位截癱?！比涨埃钲谑腥嗣襻t(yī)院腫瘤內(nèi)科主任許瑞蓮接受新華網(wǎng)采訪時(shí)表示，椎體骨轉(zhuǎn)移患者要在72小時(shí)內(nèi)及時(shí)前往醫(yī)院就診，否則或?qū)?yán)重影響生存質(zhì)量。

骨轉(zhuǎn)移患者應(yīng)盡量避免爬樓、摔倒

許瑞蓮提醒，乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者在日常生活中要特別留心，避免摔倒、爬樓梯，如果住處沒有電梯的，最好住在一樓，預(yù)防骨事件發(fā)生。

“一旦發(fā)生神經(jīng)根壓迫，要在72小時(shí)內(nèi)得到及時(shí)處理。超過72小時(shí)，神經(jīng)功能將無法恢復(fù)?！痹S瑞蓮強(qiáng)調(diào)，患者如果突然出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁、走路不穩(wěn)等現(xiàn)象，要警惕可能發(fā)生神經(jīng)根壓迫，應(yīng)立即前往大醫(yī)院的脊柱外科、放療科就診，以便得到及時(shí)處理和有效緩解。

此外，骨轉(zhuǎn)移患者還應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)范地使用雙膦酸鹽開展治療。許瑞蓮介紹，在深圳，第三代雙膦酸鹽藥物已被列入醫(yī)保報(bào)銷目錄，當(dāng)?shù)鼗颊叩挠盟幰缽男云毡檩^好?！拔覀儠?huì)反復(fù)叮囑乳腺癌患者定期到院復(fù)查，接受雙膦酸鹽規(guī)范治療。根據(jù)臨床研究，依從性好的患者的生存率比依從性差的高很多，發(fā)生疼痛、骨相關(guān)事件的風(fēng)險(xiǎn)也更低?！痹S瑞蓮說。

乳腺癌去勢(shì)治療或誘發(fā)骨質(zhì)流失

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展，乳腺癌治療方法日趨豐富，其中，術(shù)后去勢(shì)治療被證明是預(yù)防乳腺癌轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的重要手段之一，但這種療法也存在一定的副作用。許瑞蓮表示，去勢(shì)治療有可能導(dǎo)致骨質(zhì)流失、骨痛、骨折等骨相關(guān)事件，廣大乳腺癌患者應(yīng)密切關(guān)注自身的骨健康。

什么是去勢(shì)治療？“大部分乳腺癌和體內(nèi)雌激素水平有關(guān)系，去勢(shì)療法就是通過打一種肚皮針或手臂針，降低體內(nèi)雌激素水平，從而抑制或阻止癌細(xì)胞增殖生長(zhǎng)。”許瑞蓮說，隨著體內(nèi)雌激素水平下降，患者通常會(huì)發(fā)生不同程度的骨質(zhì)流失，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨痛、骨折等問題，影響患者健康和生存質(zhì)量。

她建議，正在接受去勢(shì)治療的乳腺癌患者要特別注意自己的骨健康。“在出診時(shí)，我會(huì)問每個(gè)去勢(shì)治療的患者是否感到骨痛、關(guān)節(jié)僵硬，如果有類似現(xiàn)象，我會(huì)讓他們多補(bǔ)充維生素D和鈣，或者使用雙膦酸鹽等藥物，來預(yù)防病人的骨相關(guān)事件風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>

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