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經(jīng)常頭痛 別忘查查頸椎

2017年12月08日 09:26 | 作者:孔瑤瑤 | 來源:北京晨報
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如今,我們幾乎一刻都離不開手機。有研究顯示,我們每天埋頭盯著手機屏幕的時間至少長達4小時。很多“低頭族”在長時間使用手機之后感覺偏頭痛,有些甚至影響到正常生活。盡管拍了片子、照了CT,排除了器質(zhì)性病變,頭痛癥狀依然持續(xù)存在。對此,專家表示,有一種頭痛被稱為頸源性頭痛,頭痛其實是頸椎出現(xiàn)了病變。

低頭時頸椎承受重量最高可達30公斤

中日友好醫(yī)院全國疼痛診療中心主任醫(yī)師司馬蕾介紹,頸源性頭痛是由于脖子周圍柔軟部位的病變和骨頭病變而引起的頭部疼痛,疼痛主要在后腦勺部分,也有患者感到頭頂、兩側太陽穴的位置疼痛,甚至臉部也會出現(xiàn)疼痛。

司馬蕾表示,頸椎病變是因為長時間低頭,使頸椎承受了不可承受之重。一個成年人的頭顱大約重5公斤,如同一個小西瓜,而頸椎是非常嬌嫩纖細的。在站直的狀態(tài)下,頸椎承受的重量就是頭的重量。但是,當?shù)皖^呈30度時,施加給頸椎的重量就變?yōu)?5-18公斤。當?shù)皖^達到60度時,頸椎承受的重量能達到30公斤。時間久了,頸椎就會產(chǎn)生損傷,出現(xiàn)部分頸椎小關節(jié)紊亂,也就是我們常說的骨刺,更嚴重的話,還會導致頸椎椎間盤產(chǎn)生變化,造成椎間盤突出、椎管狹窄等問題。

我們的頸椎一共有七節(jié),當?shù)谝恢恋谌?jié)頸椎發(fā)生了上述病變壓迫到神經(jīng),就可能導致頸源性頭痛。當?shù)谒墓?jié)頸椎發(fā)生病變,我們會感到肩膀疼痛或者抬肩困難。一旦第五至第七節(jié)頸椎出現(xiàn)病變,會引起胳膊麻、脖子不能自由活動、頭后枕部位鈍痛或針扎樣疼痛。

頸源性頭痛治療手段多種多樣

頸源性頭痛可以采用一些外用鎮(zhèn)痛藥消炎、鎮(zhèn)痛。如果外用藥物效果不理想,要考慮用一些口服藥。司馬蕾強調(diào),對于頸源性頭痛患者,在鎮(zhèn)痛的同時一定要根據(jù)需求選擇一些配合用藥。由于引起頸源性頭痛的原因有很多,除了局部的炎癥,神經(jīng)也會受到損傷,所以必須配合使用一些神經(jīng)營養(yǎng)藥,比較有代表性的一類是B族維生素以及神經(jīng)妥樂平這樣的修復神經(jīng)的藥物。有一些患者疼痛時間久了,神經(jīng)病變比較嚴重,甚至神經(jīng)會產(chǎn)生自發(fā)性的放電,有點痛就過敏,這類患者還要再加一些神經(jīng)調(diào)控藥,降低神經(jīng)的興奮性。還有些患者肌肉發(fā)僵非常嚴重,需要用肌肉松弛劑。

除了使用藥物外,針灸、按摩或理療對治療頸源性頭痛也均有一定的幫助。但需要注意的是不要去盲目按摩。司馬蕾表示,臨床發(fā)現(xiàn)不少患者按摩后脖子不能動了,這與按摩的手法不當或按壓力度多大有關系。如果按壓力度過大,可能造成一些關節(jié)錯位,嚴重的甚至可能造成關節(jié)脫離正常位置,后果非常嚴重。

頸源性頭痛的患者如果想要盡快康復,還可以選擇神經(jīng)阻滯治療。司馬蕾介紹,神經(jīng)阻滯目前是很多患者治療頸源性頭痛的首選方法,這種技術是將激素、局麻藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等注射到發(fā)生病變的神經(jīng)部位,改善神經(jīng)功能,起到消炎、減輕水腫的作用,從而放松肌肉,減輕疼痛。由于藥物只用在病變神經(jīng)周圍,能夠快速吸收,而且不經(jīng)過全身代謝,對于全身內(nèi)臟器官的影響非常小,具有快速、直接、有效、安全、副作用小的特點。

頸源性頭痛重在預防

除了上述治療手段,司馬蕾強調(diào),頸源性頭痛更重要的在于預防。首先,要少看手機和電腦,保持良好的工作姿勢。比如,用電腦的時候可以經(jīng)常調(diào)一調(diào)電腦的角度,有時高一點,有時低一點,這樣脖子就不會長時間保持一個姿勢。看手機的時候盡量不要將頭低得太厲害,并且看一會兒手機,覺得脖子比較疼或者后腦勺部位感到不舒服時,可以活動一下脖子,但動作不宜過大,不要猛地甩頭。因為頸椎周圍的神經(jīng)肌肉此時處在缺血缺氧的僵直狀態(tài),猛甩頭容易出現(xiàn)意外??梢韵容p輕按摩脖子后面和脖子兩邊到肩膀的肌肉,讓肌肉放松,然后輕輕仰頭,左右各低頭幾次。

如果長時間低頭后,除了頭痛、脖子痛還感到肩膀不舒服,可以活動活動肩膀,這樣也能有效改善頸源性頭痛。具體方法是把左手放到右邊的肩胛骨上,右手放到頭上,輕輕向左轉一下頭,再回到正常位置,重復幾次。然后再以相反的方向重復幾次。

此外,選擇合適的枕頭也很重要,因為睡姿不對也會造成頸椎慢性累積性的損傷。枕頭可以用稍微偏硬一點的,兩邊高一點中間凹下去,可以把后腦勺放進去,這樣頸椎才不會出現(xiàn)生理曲度改變。

編輯:趙彥

關鍵詞:經(jīng)常頭痛 頸椎 頸源性頭痛 治療手段

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