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又到流感活躍季,疫苗打還是不打?
每年冬春之際是流感活躍季,今年廣東校園流感暴發(fā)疫情增多,廣州市衛(wèi)計(jì)委日前就提醒,廣州市學(xué)生人群流感疫苗接種率不足1%,未能形成有效的免疫屏障,導(dǎo)致集體單位容易發(fā)生流感聚集性事件。
由于人群對(duì)流感病毒普遍易感,疫苗是最有效的一種預(yù)防手段,尤其適用老人、兒童和體弱多病者。但民眾對(duì)流感疫苗注射仍存在疑慮、誤解,比如已經(jīng)得過(guò)一次流感還有必要打疫苗嗎?多大的孩子可以打疫苗?打了流感疫苗還感冒,說(shuō)明疫苗沒(méi)有什么用!
流感比普通感冒起病急,恢復(fù)慢
流感年年有,但不少人依舊將其與普通感冒混淆。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師陳德雄介紹,流感與普通感冒雖然癥狀相似,但卻是兩種全然不同的傳染病。
兩者在癥狀上最大的區(qū)別就在于,流感“急”,突然畏寒、急起高熱、頭痛、全身乏力、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀,癥狀來(lái)得急卻不容易好。而普通感冒在全身癥狀上較輕,不發(fā)熱或者低熱,會(huì)有流鼻涕、打噴嚏的癥狀?!耙话愕钠胀ǜ忻?-5天就能痊愈。”
再有區(qū)別是,流感病毒可通過(guò)患流感的人群咳嗽、打噴嚏時(shí)傳染給別人,傳染性很強(qiáng),這也是為什么流感容易形成暴發(fā)性流行。而普通感冒大多是個(gè)別出現(xiàn),少有成批出現(xiàn)。
陳德雄還介紹說(shuō),流感與普通感冒引起的因素也不同。
流感是流感病毒引起的急性呼吸道感染,其傳染性強(qiáng)、傳染速度快,通過(guò)飛沫以及與流感人群接觸傳播。流感病毒包括甲型、乙型和丙型三種,通常流感主要是前兩種流感病毒引起的。而普通感冒可由多種病原體引起,如鼻病毒、腺病毒、細(xì)菌及支原體等,普通感冒經(jīng)常在人身體抵抗力下降時(shí)發(fā)病,比如過(guò)分疲勞、受涼等。
此外,有些人得了流感不想上醫(yī)院,以為捱一捱就能好,陳德雄就表示說(shuō),“上不上醫(yī)院還得看病情。”如果僅僅表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕等上呼吸道癥狀,全身癥狀較輕,不發(fā)熱或僅有低熱,可以先在家觀察。但如果患者為嬰幼兒或老年人,或者有心肺等基礎(chǔ)病史,癥狀不僅僅是發(fā)熱,還出現(xiàn)了胸悶、心悸、氣促、呼吸困難、食欲差等表現(xiàn),建議要盡早來(lái)醫(yī)院就診。
流感病毒“變臉”快,疫苗每年都要打
很多人以為得了一次流感就不會(huì)得第二次,這種認(rèn)識(shí)有誤,流感病毒之所以能不斷形成威脅,就是因?yàn)榱鞲胁《緯?huì)產(chǎn)生突變,即使曾經(jīng)感染過(guò)流感的人,也可能對(duì)新變異的病毒不具免疫力而再次感染。
針對(duì)流感病毒的變異性,廣東省疾控中心傳染病預(yù)防控制所康敏副主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào),流感疫苗應(yīng)該每年都打。
流感病毒很容易發(fā)生變異,所以每年的流感疫苗也會(huì)有所不同。有監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明,流感病毒抗體大概只能維持一年左右的時(shí)間。
流感疫苗不能預(yù)防感冒
大眾對(duì)流感與普通感冒的混淆,還延伸到疫苗,打過(guò)流感疫苗就不容易感冒了,是嗎?
“流感≠感冒,接種流感疫苗后也有可能患感冒”。康敏介紹,流感是由流感病毒引起的,所以接種流感疫苗也只能抵抗流感病毒的襲擊;而感冒可由多種病原體(病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體)引起。但要注意的是,流感對(duì)健康的威脅比普通感冒要大得多!而多數(shù)感冒患者癥狀較輕。
省疾控中心專家還談到,疫苗接種有一個(gè)最佳時(shí)機(jī),在流感流行高峰前去接種流感疫苗。
通常接種流感疫苗2-4周后,可產(chǎn)生保護(hù)性抗體,我省流感流行季節(jié)一般在每年3-7月。所以,最好在流感流行季節(jié)之前去接種,當(dāng)流行季節(jié)到來(lái)時(shí)可及時(shí)提供免疫屏障。
當(dāng)然,如果您沒(méi)來(lái)得及提早接種,在流行季節(jié)接種也是可以的。
最后,還要提醒一下各位:流感疫苗在我國(guó)屬二類疫苗,由公民自費(fèi)自愿接種。
6個(gè)月以內(nèi)幼兒尚未有疫苗
對(duì)于接種流感疫苗預(yù)防流感,廣醫(yī)三院兒科副主任醫(yī)師譚小華稱,需要考慮年齡因素。
具體來(lái)說(shuō),8歲以上兒童和成人,每年僅需接種1劑;6月齡-8歲兒童首次接種應(yīng)接種兩劑次,且接種間隔≥4周。8歲以下兒童首次接種時(shí),接種2劑次比1劑次能提供更好的保護(hù),所以首次接種流感疫苗的6月齡-8歲兒童應(yīng)接種兩劑次。
也就是說(shuō),您家小孩以前從沒(méi)打過(guò)流感疫苗,又是6月齡-8歲這個(gè)年齡段,那么現(xiàn)在去打流感疫苗的話最好打2針,且2針間隔時(shí)間要超過(guò)4周;如果以前有打過(guò)流感疫苗,那么現(xiàn)在就只需打一針。
目前我國(guó)使用的流感疫苗主要有三種,全病毒滅活疫苗、裂解疫苗和亞單位疫苗。這三種疫苗的免疫效果和副作用相差不大,被接種者可根據(jù)自己的需求選擇適宜的流感疫苗。
12歲以下兒童適合接種副作用比較小的裂解病毒疫苗;滅活的全病毒疫苗只有12歲以上兒童才能接種。對(duì)于年齡 6個(gè)月以下的幼兒,尚未有適宜的流感疫苗接種。
◇◆溫馨提示
感染流感的居家照顧
廣醫(yī)三院兒科副主任醫(yī)師譚小華稱,家長(zhǎng)在應(yīng)對(duì)孩子流感時(shí),要區(qū)分癥狀,如果孩子的癥狀輕微,那么可以按照一般的感冒方式進(jìn)行家庭護(hù)理,主要原則為:合宜的退熱處理、提供舒適涼爽的環(huán)境、保持心情愉快、提高水分?jǐn)z?。ǘ嗪人┑?。
而如果在發(fā)病過(guò)程中出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀,如高熱、極度倦怠、全身肌肉酸痛、劇烈咳嗽、嚴(yán)重腹瀉或脫水等,家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)立即讓孩子就醫(yī),并給予適當(dāng)緩解的一般性藥物,必要時(shí)給予抗流感病毒藥物。此外,孩子若發(fā)熱超過(guò)一周或反復(fù)發(fā)作,可能已經(jīng)不是流感的自然病程,提示流感已經(jīng)產(chǎn)生并發(fā)癥,此時(shí)一定要再去醫(yī)院就診,接受檢查與治療。
◇◆鏈接
流感預(yù)防誤區(qū)
1.喝水預(yù)防
最近,網(wǎng)絡(luò)上流傳一份“(南京)市疾控中心關(guān)于本次流感預(yù)防的通知”,其中強(qiáng)調(diào):“要多喝水,如果喉嚨的黏膜干燥,在10分鐘內(nèi)病毒就能入侵體內(nèi)。”隨后,南京、深圳等地衛(wèi)計(jì)委相繼辟謠。
這是一條假通知。南京衛(wèi)計(jì)委指出,首先,“通知”里說(shuō)“要多喝水,如果喉嚨的黏膜干燥,在10分鐘內(nèi)病毒就能入侵體內(nèi)?!笨烧嫦嗍牵侯A(yù)防流感與多喝水沒(méi)關(guān)系!預(yù)防流感的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是不接觸傳染源,預(yù)防流感與多喝水、保持喉嚨濕潤(rùn)也沒(méi)直接關(guān)系,夸大了喝水對(duì)流感的防治作用是不科學(xué)的。是否10分鐘病毒就會(huì)入侵體內(nèi),看個(gè)人體質(zhì),不能一概而論
2.服用大劑量維生素C
假通知里還說(shuō):要補(bǔ)充維生素C。
事實(shí)上,文獻(xiàn)證明,在人體缺乏維生素C的前提下,適度補(bǔ)充可以預(yù)防流感;但對(duì)于健康人來(lái)說(shuō),補(bǔ)充維生素C并不能預(yù)防流感。
維生素C能預(yù)防感冒的說(shuō)法流傳已久,該主要源自于上世紀(jì)70年代,諾貝爾獎(jiǎng)獲得者、化學(xué)家萊納斯鮑林曾經(jīng)寫了一本名為《維生素C和一般性感冒》的書(shū)籍,使得維生素C能預(yù)防感冒的觀念深入人心。萊納斯鮑林認(rèn)為,如果缺乏維生素C,就有可能出現(xiàn)牙齦出血、抵抗力下降的癥狀。
現(xiàn)代大量的科學(xué)研究都證實(shí)大劑量的維生素C并不能降低普通感冒的發(fā)病率。對(duì)絕大多數(shù)維生素C并不缺乏的健康人來(lái)說(shuō),維生素C能預(yù)防感冒暫時(shí)還沒(méi)有科學(xué)依據(jù)。
此外,大劑量服用維生素C是不可取的。人體的細(xì)胞和組織長(zhǎng)期泡在高濃度的維生素C里,會(huì)適應(yīng)這種環(huán)境。一旦突然停藥,體內(nèi)維生素C的濃度就會(huì)降低,反而導(dǎo)致人出現(xiàn)維生素C缺乏的癥狀。如果人長(zhǎng)期服用大量的維生素C,還會(huì)增加腎臟的排泄負(fù)擔(dān)。
3.熏醋消毒法
熏醋的做法也在民間常見(jiàn)。
醋酸只有達(dá)到一定濃度時(shí)才有消毒、殺菌的作用,且效果不是很好,并不主張使用。
而我們生活中常用的食醋,所含醋酸本身濃度就很低,根本達(dá)不到消毒的效果。
揮發(fā)的酸性氣體對(duì)人體的呼吸道黏膜有刺激作用,如果濃度過(guò)高、時(shí)間過(guò)長(zhǎng),在熏蒸的過(guò)程中,會(huì)讓氣管炎、肺氣腫、哮喘等病人的病情發(fā)作或加重,嚴(yán)重的甚至?xí)苽舷鲤つ?。尤其是?duì)于小孩、老人和哮喘病人等群體,用熏醋防病實(shí)在是得不償失。
降低室內(nèi)空氣中病毒濃度的有效方法是開(kāi)窗通風(fēng),使空氣充分流通。
南方日?qǐng)?bào)記者 李劼 通訊員 白恬
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:流感 疫苗 預(yù)防 誤區(qū)
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